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氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的临床效果观察

作者:未知

  【摘 要】:目的:研究观察氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:将近期(2016年1月~2018年1月)200例患过敏性鼻炎病者随意分成2组(对照组和实验组),每组随意抽取患过敏性鼻炎各100例,且两组都同时服用氯雷他定,实验组除服氯雷他定之外还服用辛芩颗粒,对照组的过敏性鼻炎患者只服用一种药物(氯雷他定)。连续服用药物14天,停止服用药后9周内观察病情结果。结果:实验组过敏性鼻炎患者疗效概率是83.00%,对照组过敏性鼻炎患者疗效概率结果是75.00%,相比之下,前者结果更高,P<0.05;实验组过敏性鼻炎患者的复发率仅有15.00%,对照组过敏性鼻炎患者的复发率高达34.00%,说明前者复发率低于后者,P<0.05 。实验组发生的不良反应症状情况经过干预后改善效果优于对照组,P<0.05 。结论:氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎效果很好,复发率相对低。
  【关键词】:氯雷他定;辛芩颗粒;过敏性鼻炎;复发概率
  Abstract Objective: To study the clinical effect of loratadine combined with Xinzhi Granules in the treatment of allergic rhinitis. METHODS: A total of 200 patients with allergic rhinitis were randomly divided into two groups (control group and experimental group) in the near future (January 2016 to January 2018). Each group was randomly selected for 100 cases of allergic rhinitis, and two groups. Both took loratadine at the same time. The experimental group also took Xinzhi granules in addition to loratadine. In the control group, patients with allergic rhinitis took only one drug (loratadine). The drug was taken continuously for 14 days, and the results were observed within 9 weeks after the drug was stopped. Results: The probabilities of patients with allergic rhinitis in the experimental group were 83.00%. The probabilities of patients with allergic rhinitis in the control group were 75.00%. The former results were higher, P<0.05. The recurrence rate of patients with allergic rhinitis in the experimental group. Only 15.00%, the recurrence rate of patients with allergic rhinitis in the control group was as high as 34.00%, indicating that the recurrence rate of the former was lower than that of the latter, P<0.05. The symptoms of adverse reactions in the experimental group were better than those in the control group after intervention, P<0.05. Conclusion: Loratadine combined with Xinzhi Granules is effective in the treatment of allergic rhinitis, and the recurrence rate is relatively low.
  Key words: loratadine; Xinzhi granules; allergic rhinitis; probability of recurrence
  【中圖分类号】R256.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
  前言
  过敏性鼻炎是临床常见的耳鼻喉科疾病之一。变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。它与我们人体差异性以及自然环境有着紧密的联系,所以我们不得不去重视我们自身身体健康和我们赖以生存的家园,据数据表明,中小城市获得过敏性鼻炎的人相对大城市来说比较少,比如在首都北京环境却相对恶劣,但近几年得到很大程度上的改观,并且现已有研究发现某些基因与变应性鼻炎有着相互密切联系[1]。过敏性鼻炎是一种吸入空气中过敏性抗原导致而引起鼻息肉、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,尽管我国综合国力,经济水平在世界有很大的提升,但在发展的过程中,也污染了环境,习近平总书记号召我们我们要金山银山也要绿水青山,环境问题是全球性的问题,我们需要重视,环境的恶化带来一系列疾病问题,而过敏性鼻炎是直接性疾病,且每年发病概率逐年升高,其中世界范围中大约有16%~22%,治疗常用药物是抗组胺类药物可快速减轻病情,但发病率很高,且有着很多副作用,辛芩颗粒与氯雷他定是治疗过敏性鼻炎重要的药物,口服之后没有明显的不适反应,复发概率相对低,为更深层次研究过敏性鼻炎的临床治疗方法,以基层卫生院为观察对象并探究了氯雷他定联合辛芩颗粒的治疗过敏性鼻炎的效果,如下文。   1 资料和方法
  1.1 基线资料
  本次研究的对象是2016年1月~2018年1月研究收集的过敏性鼻炎患者200例,参照中华耳鼻喉头颈外科杂志编辑委员会相关诊断标准确诊,临床表现为水肿、流鼻涕、粘膜苍白、喷嚏等,1年发病时长大于5个月,病程大于1年半。排除标准:1.鼻息肉、哮喘患者2.严重新老血管疾病患者3.妊娠期妇女及药物过敏者。将所有患者随机分为2组(实验组和对照组),每组100例。
  实验组中,女性患者占45例,男性患者占55例,年龄(35~45岁)-平均年龄(38.49±2.62)岁,病程2~6年--平均病程(3.84±1.49)岁。
  对照组中,女性患者占42例,男性患者占58例,年龄(34~48岁)-平均年龄(38.52±2.59)岁,病程2~7年--平均病程(365±1.62)岁。
  2组的性别、年龄、病程等其他一般比较差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组病患:只给予氯雷他定治疗,以28天为一个疗程,连续2个疗程均按照口服,10mg/次,1次/天予以干预。
  实验组患者:氯雷他定和辛芩颗粒都要同时服用,且避免接触变应原,以28天为一个疗程,连续治疗2个疗程,氯雷他定:口服,10mg/次,1次/天;辛芩颗粒:开水冲服,2g/次,3次/天[2]。
  1.3 观察指标
  依据中华医学会通过的过敏性鼻炎疗效诊断标准,根据患者病情严重计分。0分:无症状;1分:症状较轻,间歇性鼻痒,喷嚏多,易鼻塞;2分:症状明显,鼻腔有蚁行感,可耐受,喷嚏次次数多,鼻塞;3分:临床症状严重,鼻痒无法控制,喷嚏频繁,期频率快张口呼吸。两组均与进院第一天和治疗14天之后分别采集血液样本10毫升,放于零下70摄氏度的冰箱保存,1个半月之内进行同批次检查,并且停药1个疗程后对患者进行治疗评估,评估2组的治疗效果,显著效果:0~1分;有效效果:2分;无效效果:0分,统计复发率,观察后期是否有不良反应发生的概率[3]。
  1.4 疗效判断标准
  根据流鼻涕(大量鼻涕,并且时不时流有鼻涕并且从鼻孔中滴下)、鼻子阻塞(间接性或持续性,双侧或单侧,轻重程度不同)、鼻子酸痒(大量患者鼻子内发痒,有花粉过敏者可伴有耳痒、咽痒、眼痒)、喷嚏(每天间接性发作,每次多于4次,多发于早上或是晚间或是碰到过敏原物质等)诸多症状的积分改善概率[(治疗前期总积分-治疗后期总积分)/治疗前期总积分*100%]根据临床表现以及患者鼻腔的观察判断疗效,显著效果:3天之内症状有着明显的改善,而且14天之内病情消失,鼻子黏膜的颜色有着很大明显的改变,鼻子中的下甲肿胀很大程度上减轻,病情改善概率大于百分之五十;有效效果:接受治疗7天后症状改善了很多,病变也很大程度上减轻,病情改善概率为百分之二十一到百分之五十二;无效治疗:临床的身体特征和病情症状都没有的带改善,且病情改善概率小于百分之十五。
  1.5 统计学处理
  采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,采用t检验2组过敏性鼻炎患者不良反应症状的结果,采用“均数±标准差”进行表达;同时使X2检验2组过敏性鼻炎患者的复发率、疗效等数据,采用“%”进行表达,以P<0.05为药用差异有数学统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组临床治疗观察效果的比较
  2.2 两组停药9周后复发概率的比较
  2.3.两组不良反应症状的比较
  3 讨论
  过敏性鼻炎现已成为全世界最普遍的慢性疾病和多发病之一,临床表现为鼻子酸痒、流鼻涕、打喷嚏诸多症状。之前抗胺组虽可以治疗,但有着欠缺的方面,所以在这一问题上,那么如何有效且无其它不良反应治疗过敏性鼻炎是我们所要探究的问题[4]。
  本文当中,为了高效率的改善已经患过敏性鼻炎的病者危害,保证过敏性鼻炎患者的生活质量,采取了两组对照实验,其中一组过敏性鼻炎患者只服用一种氯雷他定药物,而第二种则服用氯雷他定之外还服用辛芩颗粒,得出结论:第二种效果显著,并且没有什么不良反应。
  过敏性鼻炎的产生与外界的刺激性物质和季节有着很大的联系,西医大多利用抗组胺受体药物和肾上腺皮质激素进行干预治疗,以达到高效率控制过敏性鼻炎相关病症,氯雷他定是属于长效三环类抗组胺药这一类,可以阻碍组胺H1受体,阻碍组胺所引起的过敏疾病的症状,有很好的治疗效果有很强的的抗变态反应。但因为其停止使用药物发病概率很高,所以需于联合其他药物进行治疗。辛芩颗粒有很多中药成分组成有:黄芩、荆芥、白芷、桂枝、白苔藓、白术、黄芪、细辛、防风、苍耳子等。药方当中既有疏风化浊、清热通气之药,又有益气固表之药,这些功效既然控制过敏性鼻炎,且又能利用药物调节体液免疫功能,进而调节身体的内稳定平衡,进而改变过敏体质,加强机体免疫功能,从而從病源深处着手去除病根,上治疗过敏性鼻炎以至达到目的。组胺和乙酰胆碱的活性和含量都被减少。抗变态反应因此被达到,但使用一种药的治疗效果不明显,而且控制不理想,并且停止使用药物后病情发病率加大,不良反应也相对较多,所以需要和其他药物共同治疗,辛芩颗粒具有驱风通窍、益气固表、等功效。现代中国生药学表示辛芩颗粒不但可以抑制被动而且还可以主动变态反应,从而来调节我们的鼻子的一系列功能,且有很强的抗过敏鼻炎的功能作用,从而很大程度上改善患有过敏性鼻炎病者的临床等症状。
  治疗过敏性鼻炎采用两种药物共同协调,提升治疗效果,此方法在临床上已在使用,相比以前的效果明显,价格合理,且无很大的不良反应,但患过敏性鼻炎患者如果长期使用氯雷他定和辛芩颗粒的话,很容易导致患者自身身体免疫力下降,而且容易使机体改变对药物敏感性而产生耐受性,氯雷他定和辛芩颗粒两者具有很强的协同作用。从临床统计结果来看看,两组过敏性鼻炎症状的改善时间没有任何统计学意义,但实验组有效率明显高于对照组,P<0.05,说明氯雷他定和辛芩颗粒有着不俗的作用效果,数据更加表明有着更好的治疗效果,两组药物的搭配使用,标本兼治,既可以迅速减轻症状,也能更好的改善敏感机制,提高人体自身免疫机制,从而减轻病发概率,由此可知,氯雷他定和辛芩颗粒能很好的治疗过敏性鼻炎,且相对安全地减少病情复发,且无明显不良反应,所以值得应用于临床,减轻人们由于鼻炎带来的不适,从而提高人们高质量生活水平,经过上述的实验数据可表明,氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有着很好的治疗效果,同时也降低了药物治疗后的复发率。
  参考文献
  赵海珍,孙蕊,沈犁, 等.老年心血管疾病住院患者衰弱情况及影响因素研究[J].中华现代护理杂志,2018,24(33):3987-3992.
  徐厚兰,危静,李华, 等.杭州市老年人群心血管事件风险评估及危险因素调查[J].中华现代护理杂志,2018,24(17):2051-2054.
  许彩萍.氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].中国保健营养,2017,27(35):139.
  王春生.观察氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(60):11849,11851.
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