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左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用效果评价

作者:未知

  【摘要】 目的 研究对宫颈炎患者使用左氧氟沙星治疗的临床效果。方法 62例宫颈炎患者, 以随机抽签法分为观察组与参照组, 每组31例。参照组使用阿奇霉素治疗, 观察组在参照组的基础上联用左氧氟沙星治疗, 观察对比两组患者临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率96.77%高于参照组的77.42%, 不良反应发生率6.45%低于参照组的25.81%, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组下腹坠痛消失时间、腰骶骨疼痛消失时间、白带过多消失时间分别为(17.32±4.01)、(21.22±3.32)、(20.54±2.65)d, 短于参照组的(26.54±3.33)、(25.55±1.65)、(28.22±2.35)d, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对宫颈炎患者的治疗中联用左氧氟沙星有助于改善症状消失时间、减少不良反应、增强疗效。
  【关键词】 左氧氟沙星;宫颈炎;应用效果
  宫颈炎是常见的、对女性健康具有严重威胁的临床疾病。宫颈炎是一种炎性病变, 其表现为慢性或者急性子宫颈受损, 多因内源性病原体、子宫颈息肉、子宫颈肥大等因素导致, 诱发因素为因性交传播的细菌侵袭[1], 多呈现出外阴瘙痒等临床表现, 对患者的生活质量带来严重威胁。本研究选取2016年8月~2018年9月期间本院收治的62例宫颈炎患者使用左氧氟沙星治疗并观察其临床效果, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2016年8月~2018年9月期间本院收治的宫颈炎患者62例, 采用随机抽签法分为观察组与参照组, 每组31例。纳入标准:患者症状表现为不同程度的灼热感、外阴瘙痒、性交痛、下腹坠痛、尿路感染等。排除标准:①存在真菌感染患者;②宫颈癌患者;③脏器功能严重不全患者。患者均自愿签署知情同意书。参照组年龄22~60岁, 平均年龄(41.55±4.32)岁;观察组年龄23~60岁, 平均年龄(41.56±4.32)岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究已提交医学伦理会审核许可。
  1. 2 方法 参照组使用阿奇霉素治疗。予患者口服阿奇霉素片(上海现代制药股份有限公司, 国药准字H20000477)治疗, 0.5 g/次, 1次/d, 于餐后2 h服用。观察组在参照组的基础上联用左氧氟沙星治疗。予患者口服左氧氟沙星胶囊(江苏苏中药业集团股份有限公司, 国药准字H20064837)治疗, 0.3 g/次, 2次/d。两组治疗时间均为3周。
  1. 3 观察指标及判定标准 观察并对比两组患者临床疗效、不良反应(转氨酶水平上升、神经系统不良、消化道不良)发生情况、下腹坠痛消失时间、腰骶骨疼痛消失时间、白带过多消失时间。疗效判定标准:①显效:经治疗患者临床症状与体征全部消失, 经分泌物涂片检查白细胞数量<30个, 实验室检查病原体显示阴性;②有效:经治疗患者临床症状与体征基本消失, 经分泌物涂片检查白细胞数量>30个, 实验室检查病原体显示阴性;③无效:经治疗患者临床症状与体征无变化, 经分泌物涂片检查白细胞数量>30个, 实验室检查病原体显示阳性。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率高于参照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患者症状消失时间比较 观察组患者下腹坠痛消失时间、腰骶骨疼痛消失时间、白带过多消失时间短于参照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2. 3 两组患者不良反应发生情况比较 观察组不良反应发生率低于参照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
  3 讨论
  宫颈炎属于一种常见的妇科疾病, 包括急性宫颈炎与慢性宫颈炎两种, 发病时多有白带增多、脓血状白带等症状表现, 经常与下腹部不适、腰部疼痛、外阴瘙痒等情况合并发生, 也可能产生尿频、排尿刺激等临床表现[2, 3]。急性宫颈炎多因急性感染导致, 慢性宫颈炎多因急性宫颈炎持续发展导致。此外流产手术损伤、分娩损伤等也容易诱发宫颈炎疾病。厌氧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等多种病原微生物均可能导致宫颈感染, 大约有一半的已婚女性群体可能感染慢性宫颈炎疾病。宫颈炎属于诱发宫颈癌的一种危险因素, 需要进行积极救治[4, 5]。阿奇霉素是一种大环内酯类第二代半合成衍生物, 抗菌作用比较明显, 对于很多致病菌(肺炎衣原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌)存在一定抗菌功效。左氧氟沙星属于氧氟沙星的左旋体, 是一种新型的喹諾酮类抗生素, 具有广谱抗菌的功效, 适合应用于因敏感病菌导致的感染疾病, 如呼吸道系统感染、泌尿生殖系统感染等, 同时具备口服吸收快、抗菌活性强、较少不良反应等特点[6, 7]。左氧氟沙星可对微生物与细菌DNA 旋转酶活性进行抑制, 同时对细菌中脱氧核糖核酸的形成与核糖核酸的复制进行有效抑制, 存在显著杀菌作用[8, 9]。本次研究结果显示, 观察组总有效率高于参照组, 不良反应发生率低于参照组, 下腹坠痛消失时间、腰骶骨疼痛消失时间、白带过多消失时间均短于参照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述, 在对宫颈炎患者的治疗中联用左氧氟沙星有助于改善症状消失时间、减少不良反应、增强疗效。
  参考文献
  [1] 李珍珠, 高光玲, 蒲媛媛, 等. 妇科千金片联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床研究. 现代药物与临床, 2017, 32(8):1504-1507.
  [2] 姚永畅. 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果及安全性评估. 湖南中医药大学学报, 2016(2):935.
  [3] 梁冰, 梁启德, 张凤玲, 等. 利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用. 实用医学杂志, 2017, 33(6):967-970.
  [4] 刘智, 傅佳鹏, 杨梁梓, 等. 左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较. 临床肺科杂志, 2017, 22(4):711-714.
  [5] 朱刚. 左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较. 中国药房, 2016, 27(18):2514-2516.
  [6] 王岩, 邢煜, 王经元. 左氧氟沙星联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床研究. 现代药物与临床, 2016, 31(4):533-536.
  [7] 梁郁莲.左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用效果评价.世界最新医学信息文摘,2017(15):94.
  [8] 宫洁.左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用效果评价.大家健康旬刊,2016,10(4):141.
  [9] 刘娜.左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用研究.中国卫生标准管理,2015(28):102-103.
  [收稿日期:2018-11-20]
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