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吞咽障碍患者的早期综合康复治疗及有效性研究

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  【摘要】目的:本文将对吞咽障碍患者的早期综合康复治疗及有效性进行深入探究。方法:选取首都医科大学附属北京康复医院2017年1月-2018年12月收治的258例吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规治疗措施,给予观察组患者综合康复治疗,对比两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异(P>005);治疗后,观察组患者NIHSS(284±17)与Burke(346±13)评分显著低于对照组患者NIHSS(631±12)与Burke(641±15)评分,组间差异显著(P<005)。结论:本次针对258例吞咽障碍患者,在实际治疗过程中,应用早期综合康复治疗方法,有效改善患者吞咽障碍,恢复患者机体功能,提升患者生活质量,患者治疗满意度高,减少医患纠纷的发生,临床需广泛推广综合康复治疗方法。
  【关键词】吞咽障碍;综合康复治疗;临床疗效
  【中图分类号】R249
  【文献标志码】A
  【文章编号】
  1005-0019(2019)16-241-02
  临床治疗中,吞咽障碍患者一般是由脑卒中疾病产生的并发症,发病率较高,对患者生活造成严重影响。吞咽障碍会影响患者正常吸收营养及水分,会出现呼吸困难以及误吸等状况,长时间会造成患者产生水电解质失衡,营养不良等情况。因此,一旦患者出现吞咽障碍,要及时对患者进行治疗,下文将进一步进行探究:
  1资料与方法
  11一般资料
  选取首都医科大学附属北京康复医院2017年1月-2018年12月收治的258例吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组患者129例。患者男169例,女89例;年龄46-82岁,平均年龄(6754±145)岁;病程1-13d,平均病程(624±175)d。两组患者知晓此次实验,自愿加入实验研究。所有患者一般资料中的各项数据并无显著差异(P>005),下列实验数据可以进行对比。
  12方法
  患者入院后,给予对照组常规治疗,包括营养支持、保持电解质平衡、缓解脱水等。并根据患者实际情况,对患者心理及运动进行适当指导。在此基础上,给予观察组患者综合康复治疗,具体措施如下:①舌部训练。对患者舌部运动进行指导,训练舌部运动、用力,指导患者发音,鼓励患者将舌头伸出、缩回。②唇部训练。选择患者晨起以及午睡时间对患者进行发音训练,发音保持时间5s/次,持续发音在10次左右,2次/d。持续锻炼可以促进局部肌肉运动,有利于患者吞咽恢复正常,提升患者唇部力量,强化患者吞咽功能。③进食训练。将患者处于坐位或是半卧位,头部稍向前屈,食物主要以易吞食为主。食物入嘴后,指导患者应反复咀嚼食物,然后进行吞咽。④针灸刺激。选取患者局部皮肤进行消毒,然后对各个穴位进行针刺,使用15cm毫针进行刺入,针刺时间在30min左右,1次/d,治疗30d。
  13观察指标
  观察两组患者NIHSS与Burke评分情况。
  14效果判定
  本次实验采用NIHSS对两组患者神经功能缺损状况进行评分,使用Burke对患者吞咽障碍状况评分,评分越高则表示患者神经功能缺损及吞咽功能障碍状况越严重,评分在0-100分区间。
  15统计学原理
  本实验使用SPSS210软件包,对两组患者生活质量情况使用T值计算,当P<005视为存在统计学差异。α=005。
  2结果
  治疗前,两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异(P>005);治疗后,观察组患者NIHSS(284±17)与Burke(346±13)评分显著低于对照组患者NIHSS(631±12)与Burke(641±15)评分,组间差异显著(P<005)。
  3讨论
  本次实验研究中,对我院接受的258例吞咽障碍患者进行研究,分为两组给予不同的方式进行治疗。根据上述实验结果可知:治疗前,两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异(P>005);治疗后,观察组患者NIHSS(284±17)与Burke(346±13)评分显著低于对照组患者NIHSS(631±12)与Burke(641±15)评分,组间差异显著(P<005)。因此,针对吞咽障碍患者,在治疗过程中,要积极应用综合治疗方法,确保临床治疗效果。
  综上所述,本次针对258例吞咽障碍患者,在实际治疗过程中,应用早期综合康复治疗方法,有效改善患者吞咽障碍,恢复患者机体功能,提升患者生活质量,患者治疗满意度高,减少医患纠纷的发生,临床需广泛推广综合康复治疗方法。
  参考文献
  [1]孟昭民.综合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效分析[J].中国实用医药,2018,13(30):3-5
  [2]庄黎明.综合康复训练治疗脑卒中吞咽障礙患者的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(29):45-46
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