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龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果研究

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  [摘要]目的分析龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果。方法106例十二指肠溃疡患者,随机分为分析组和对照组,每组53例。对照组给予消化性溃疡四联疗法治疗,分析组在对照组基础上联合龙七胃康片治疗。比较两组治愈情况、溃疡愈合与幽门螺杆菌(Hp)根除情况、不良反应发生情况、临床疗效、生活质量评分。结果两组临床症状消失时间分布情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析组患者治愈时间为(18.82±5.46)d,短于对照组的(25.82±6.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的溃疡愈合率为94.34%,Hp根除率为96.23%,均高于对照组的81.13%、84.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分分别为(32.21±4.42)、(20.21±4.23)、(20.75+5.12)、(28.51±5.89)分,均高于對照组的(22.12+3.13)、(13.36+5.21)、(18.41±4.54)、(23.82+4.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果更优,能增加患者治疗有效率、提升溃疡愈合率与Hp根除率,缩短治疗周期,并且不增加不良反应的发生率,安全性高,为治疗十二指肠溃疡疾病行之有效的手段,值得医护人员推广使用。
  [关键词]十二指肠溃疡;龙七胃康片;四联疗法
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.057
  龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法为一种新兴的治疗方法,既能改善十二指肠溃疡患者预后,还能提升十二指肠溃疡患者的生活质量,为当前临床上治疗十二指肠溃疡疾病较为理想的方法。在临床上消化性溃疡为常见病症之一,主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,前者青年人高发,后者中老年人常见,二者发病率之比为3:1。此病的临床症状主要为腹部疼痛、食欲减弱等,危害患者的身体健康,影响患者的正常生活。相关文献显示,龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果较好[1,2];为了验证这一结论,本文选取2018年1~12月本院收治的106例十二.指肠溃疡患者为研究对象,分析其龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法的具体疗效,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取2018年1~12月本院收治的106例十二指肠溃疡患者,随机分为分析组和对照组,每组53例。分析组男33例,女20例;年龄24~43岁;平均年龄(36.16±5.25)岁。对照组男34例,女19例;年龄25~45岁,平均年龄(35.56+4.41)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2排除标准合并脑血管疾病、冠心病、肝肾功能不全、高血压病、呼吸系统疾病等患者,合并十二指肠溃梗阻、大出血以及穿孔等不良反应患者;合并十二指肠手术治疗指征和胃溃疡患者;哺乳期与妊娠期患者;没有严格依据医生嘱咐治疗的患者;在治疗中中途退出的患者。
  1.3纳人标准满足临床诊断要求,通过胃镜检查以后确诊为十二指肠胃溃疡活动期;患者且签订了实验同意书。
  1.4方法
  1.4.1对照组给予消化性溃疡四联疗法治疗,患者人院后进行常规处理,如戒烟、停用非甾体抗炎药物。应用消化性溃疡四联疗法,选用阿莫西林胶囊,1g/次,2次1d;雷贝拉唑钠肠溶片,20mg/次,2次/d;克拉霉素分散片,0.5g/次,2次/d;枸橼酸铋钾胶囊,0.6g/次,2次/d;持续治疗14d。然后再单用雷贝拉唑钠肠溶片,20mg,1次/d,持续治疗14d。1.4.2分析组在对照组基础上联合龙七胃康片治疗,龙七胃康片1.35g/次,3次/d,持续治疗28d。
  1.5观察指标及判定标准比较两组临床症状消失时间及治愈时间、溃疡愈合与Hp根除情况、不良反应发生情况、临床疗效、生活质量评分。疗效判定标准:显效:腹痛、腹胀、反酸、嗳气等临床症状基本消失,内镜复查显示溃疡基本愈合,Hp转阴;有效:腹痛、腹胀、反酸、嗳气等临床症状改善明显,内镜复查显示溃疡大部分(>60%)基本愈合,Hp未转阴;无效:上述临床症状均无显著改善,内镜复查显示溃疡消退<40%,Hp未转阴。总有效率=(显效+有效)/总例数x100%3。采用生存质量评价量表(CPQOL)对患者的生活质量进行评定,其中包含情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能,评分越高说明生活质量越好。不良反应包括药物过敏、恶心、头痛、腹胀。
  1.6统计学方法采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x+s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验;等级资料比较采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组临床症状消失时间治愈时间比较两组临床症状消失时间分布情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);分.析组患者治愈时间为(18.82±5.46)d,短于对照组的(25.82±6.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组溃疡愈合与Hp根除情况比较分析组的溃疡愈合率为94.34%,Hp根除率为96.23%,均高于对照组的81.13%、84.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2.3两组不良反应发生情况比较两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。
  2.4两组治疗效果比较分析组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表4。2.5两组生活质量评分比较分析组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分分别为(32.21±4.42)、(20.21±4.23)、(20.75±5.12)、(28.51±5.89)分,均高于对照组的(22.12±3.13)、(13.36+5.21)、(18.41±4.54)、(23.82+4.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表5。   3讨论
  在临床上消化性溃疡为常见病症之一,主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,前者青年人高发,后者中老年人常见,二者发病率之比为3:1。现阶段,临床上对于十二指肠胃溃疡的治疗经历了三个时期:起初医生多半使用肠黏膜保护剂如盐酸硫糖铝与氢氧化铝片等药物治疗,效果并不理想’4。而相关研究表示,龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果较明显,消化性溃疡四联疗法发展的已经非常成熟,但依旧需要优化151。龙七胃康片为中成药,其由多种药物组成,如陈皮、木香、蛟龙木、氧化镁以及甘草等,其中蛟龙木可以凉血消肿,清热解毒,陈皮具有燥湿化痰,理气健脾的作用,木香可以健脾消食,行气止痛,甘草能够解毒、润肺等,上述药物联合使用能够起到抑酸健脾的作用;另外,还能减轻患者疼痛,提升治愈率,减少复发率[6,7]。基于此,在临床上,医护人员需加大龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法应用力度,通过行之有效的手段,将其存在的实效性在十二指肠溃疡患者治疗中全面发挥出来,为患者尽早康复提供有利条件[8]。
  本文研究结果表示,分析组患者治愈时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的溃疡愈合率、Hp根除率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果更甚,既能保证患者有效率,又能提升溃疡愈合率与Hp根除率,减少康复时间,为治疗十二指肠溃疡疾病行之有效的手段,值得医护人员推广使用。
  参考文献
  [1]宫健康,谢发平,王凯,等.瑞巴派特联合益生菌辅助标准四联疗法对Hp相关性十二指肠溃疡患者的疗效研究.实用药物与临床,2019,22(7):719-722.
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  [3]李杰夫,项劲驰.腹部CT对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值分析.影像研究与医学应用,2019,3(14):214-216.
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  [7]孟祥丽,姜瑞祥,刘冬梅.小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察.中医药临床杂志,2019,31(6):1101-1104.
  [8]刘淑萍.微生态制剂联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.医学理论与实践,2018,31(23):3525-3527.
  [收稿日期:2019-09-20]
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