改进运动方式对泌尿系结石排石效果影响

作者:未知

  【摘要】  目的 探讨改进运动方式对泌尿系结石排石效果的影响。方法 将我院2018年3月-2019年3月间收治的经体外震波碎石治疗的150例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为运动组(n=75)以及对照组(n=75)。对照组术后采取常规护理,运动组在此基础上应用改进运动方式,对比两组患者排石效果。结果 运动组总有效率(96.33%)较对照组(88.00%)更高,两组比较差异显著(χ2=4.807,P=0.028)。结论 通过应用改进运动方式可促进经体外震波碎石患者术后排石。
  【关键词】泌尿系结石;改进运动方式;排石
  泌尿系结石是泌尿系常见疾病,结石多见于肾以及输尿管部位。泌尿系结石患者临床主要表现为血尿以及肾绞痛。患者受到某种诱发因素影响后,如疲劳、剧烈运动等才可能诱发绞痛,疼痛会向阴部、腹部放射,并且会伴随呕吐、恶心等症状。体外震波碎石术是临床治疗泌尿系结石的常见方法,能够获得较好的治疗效果,但术后需采取一定措施引导患者排出结石,才能达到治疗目标。我院对2018年3月~2019年3月间收治的150例泌尿系结石患者术后采取了改进运动方式促进排石,效果较优,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  纳入标准[1]:选入患者均符合泌尿系结石相关诊断标准,并通过B超检查确诊,均接受体外震波碎石术治疗。患者已知晓本研究,并签署同意书。
  排除标准[1]:手术禁忌症者;感染性结石、复杂性结石者;行动不便者。
  将2018年3月~2019年3月间在我院经体外震波碎石治疗的150例泌尿系结石患者作为研究观察对象,通过随机数表法分为运动组以及对照组,每组各75例。运动组中男40例,女35例,年龄为23~60歲,平均(44.11±4.22)岁,包括输尿管结石38例,肾结石37例。对照组中男39例,女36例,年龄为24~59岁,平均(43.56±4.18)岁,包括输尿管结石40例,肾结石35例。在基本资料如性别、年龄、结石类型上,两组患者对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  手术治疗后,对照组实施常规护理,指导患者合理饮食,向患者详细讲解结石饮食禁忌。指导患者多喝水,每日饮水量超过2L,尽量少饮用刺激性饮品,包括浓茶、咖啡等,多进行跳跃运动,但运动方式以及时间并无明确要求,让患者定期复诊。运动组在此基础上进行改进运动方式。护理人员根据患者不同结石类型,指导患者进行针对性运动。(1)输尿管结石患者。指导其进行双脚原地跳跃、患侧单脚原地跳跃以及监测单脚原地跳跃。每次跳跃持续8~10min,重复进行,每次间隔时间为1h,6~8次/d。(2)肾结石患者。对于肾盂结石、肾上盏结石患者,可指导其进行双脚原地跳跃运动,频次与上述一致。肾中盏结石患者将患侧朝上,取健侧卧位,间断性地敲击患侧区域,以此来促进排石。肾下盏结石患者取头低位俯卧位,将臀部适当抬高,促进结石排出。在患者运动过程中,护理人员对其进行监督、指导,并要求其多饮水,加快结石排出。
  1.3 疗效判定
  对比两组患者排石效果,痊愈:碎石后4周进行B超检查,残余结石完全粉碎并排空;显效:残余结石低于原结石50%,伴随或不伴下移;有效:残余结石体积明显缩小,但超过原结石50%,存在明显下移;无效:结石并未发生明显变化[2]。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数*100%。
  1.4 统计学分析
  本次研究当中以Epidata3.1软件进行数据双遍录入,实施逻辑纠错。采取SPSS 17.0完成统计学分析,计数资料与计量资料分别行χ2以及t检验,P<0.05存在统计学意义。
  2 结果
  运动组总有效率(96.33%)较对照组(88.00%)更高,两组比较差异显著(χ2=4.807,P=0.028),见下表1所示:
  3 讨论
  在泌尿系结石患者治疗过程中,体外震波碎石是常见治疗方法,其创伤较小,安全性较好。即便如此,患者接受手术治疗后,依然需采取一定措施辅助排石,才能达到治疗目标。以往在排石护理干预过程中,护理人员主要是告知患者多饮水,多进行运动,却未能明确运动方式以及时间,部分患者术后排石情况并不理想。
  此次研究当中,运动组采取了改进运动方式,结果表明运动组排石效果要优于对照组(P<0.05),与相关报道结果一致[3],说明通过应用改进运动方式可促进患者术后排石。在改进运动方式应用过程中,护理人员会结合患者病情的不同,给予针对性运动指导。各种运动都是针对患者结石位置、受力方向所涉及,通过运动能够充分发挥对结石的震荡效果,促进碎石排出[4]。同时护理人员会明确运动频次、时间以及强度,避免运动的随意性,可提升运动效率。运动期间,护理人员会对患者进行一对一指导,向其讲解动作要点,并纠正其错误动作,确保排石成效。运动期间,护理人员还会叮嘱患者大量饮水,加快结石排出,避免再发结石。
  综上所述,通过应用改进运动方式可促进经体外震波碎石患者术后排石,获得更好的治疗效果。
  参考文献
  [1]  尤海英,许红华.改进运动方式在改善体外震波碎石患者排石效果中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(05):46-48.
  [2]  吴芝婧.用两种方法对行体外冲击波碎石术的患者进行排石的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(10):179-180.
  [3]   董春燕.运动指导配合排石颗粒应用对体外冲击波碎石术后排石效果的影响[J].当代临床医刊, 2015,28(03):1371-1372.
  [4]  李美红,陈雪松,潘卫兵.体位与运动疗法对ESWL后排石效果的影响1850例分析[J].中国误诊学杂志,2009,9(22):5441.
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