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2型糖尿病合并老年性痴呆患者的临床护理对策观察

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  [摘要] 目的 研究整体护理对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者的作用与效果。 方法 纳入该院收治的80例2型糖尿病合并老年性痴呆病例,抽选时间最开始由2017年9月—2019年3月,40例只接受常规护理的为A组,40例在A组基础上接受整体护理的为B组,观察比较其结果。 结果 在护理后,B组患者各项血糖指标对比A组患者更优,差异有统计学意义(P<0.05);在护理后,B组患者总体满意率对比A组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者而言,整体护理能够促进其血糖恢复至正常的范围中,并提升其对于护理的总体满意率,建议临床推崇使用。
  [关键词] 老年性痴呆;护理;2型糖尿病;效果
  [中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2020)02(b)-0156-02
  [Abstract] Objective To study the effect and effect of holistic nursing on patients with type 2 diabetes and senile dementia. Methods 80 cases of type 2 diabetes combined with senile dementia were included in our hospital. The selection time was from September 2017 to March 2019. Forty patients receiving only routine care were in group A, and 40 patients were in group B received overall care on the basis of group A, observation and comparison of the results. Results After nursing, the blood glucose indexes of group B patients were better than those of group A, with very the difference was statistically significant (P<0.05); after nursing, the overall satisfaction rate of patients in group B was higher than that in group A, with the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion For patients with type 2 diabetes and senile dementia, holistic nursing can promote the return of blood glucose to the normal range, and improve its overall satisfaction rate for nursing. It is recommended to use it clinically.
  [Key words] Alzheimer's disease; Nursing; Type 2 diabetes; Effect
  老年性癡呆为一种十分普遍的神经精神类疾病,患者大多都会发生慢性进行性智力衰退等方面的问题;同时,近几年,老龄化愈加显著,使得老年糖尿病总的发病率也持续得到了提升,且糖尿病伴发老年性痴呆患者的总数多于非糖尿病患者[1]。因为患者在发病后,其认知能力有所降低,且较难对其血糖进行控制,因此,对于这类患者应进行更为科学且高效的护理[2]。文章抽选时间最开始由2017年9月—2019年3月该院的80例患者,并对其实施分组,现报道如下。
  1  对象与方法
  1.1  研究对象
  纳入该院收治的80例2型糖尿病合并老年性痴呆病例,40例只接受常规护理的为A组,40例在A组基础上接受整体护理的为B组。A组:男性、女性依次是29例、11例;年龄主要分布于63~81岁之间,平均(72.94±8.20)岁。B组:男性、女性依次是28例、12例;年龄主要分布于64~82岁之间,平均(74.55±7.67)岁。两组患者各项基础资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2  方法
  A组:对患者施予常规的护理:依据患者的身体情况,对其进行抗感染、补液、纠正水电解质等方面的治疗。
  B组:对患者施予整体护理,如下几方面。
  ①构建护理团队:在每个团队中,具有1名护士、1名主管护师、1名护师,每一个团队对共5~10例患者进行负责,对其进行特色、健康、专科等各个方面的护理。遵照以患者为核心的原则,增强护理人员自身的责任意识,使其能够多多地激励并抚慰患者,以提升患者对护理人员所具有的信赖感、安全感。
  ②饮食方面:护理人员应依据患者自身的情况、饮食方式等,给患者制订出更为科学的饮食规划,让患者能够定时且定量地进行饮食。对于暴饮暴食的患者而言,可以让营养师对其分配专门的饮食,多多地摄取高纤维类蔬菜;对于拒绝进食的患者而言,如有必要,应对其进行营养支持,或是借助鼻饲来对其施予流质类食物。
  ③记忆力方面:护理人员可以借助外界辅助、提示减少等各类记忆方法,对患者就其记忆力进行锻炼;同时,还可以借助画画、阅读、唱歌等有关的方法来增强患者的认知功能。   ④健康方面:如果患者不够了解自身的病情,就无法对各项护理与治疗进行配合与协作。所以,护理人员要对患者解释疾病有关的引发因素、治疗方法等,使得患者与其亲属能够全方位地掌握,若患者的病情发生改变,应马上告诉医生来进行处理。
  ⑤安全方面:对患者进行住院方面的评估,并对其外出进行严格地监管与限制,防止其走丢;同时,给患者随身戴上具有联系方法的卡片,外出要亲属进行陪护。给患者给予更为安全且舒适的住院环境,防止其发生坠床。对于病区中的地板而言,要随时保持干净、平整,在走道、卫生间中,要设定扶手;在病房中,各类摆设要更为简单,防止发生跌倒。
  1.3  观察指标
  评估对比两组患者在护理后其各项血糖指标,在这其中,各项血糖指标主要就包括了空腹血糖、糖化血红蛋白。
  评估对比两组患者在护理后其总体满意率,分数总共0~100分,总体满意率与总分间体现为正向的关系。
  1.4  統计方法
  采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用%表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  比较2组总体满意率
  在护理后,B组总体满意率对比A组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  比较2组各项血糖指标
  在护理后,B组各项血糖指标对比A组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3  讨论
  对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者而言,由于其神经精神、认知能力等都发生了异常,无法更为良好地对各项护理与治疗进行配合,所以,给护理人员给予了相应的困难[3-4]。而在对患者施予科学且高效的护理后,能够在增强治疗效果的同时,让患者尽早获得恢复,以保障患者能够维持更为健康且良好的生活水平[5]。在该研究中,在护理后,B组各项血糖指标对比A组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理后,B组总体满意率对比A组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。由此证实了,整体护理对于2型糖尿病合并老年性痴呆患者而言,能够得到更为良好的治疗效果,同时,还可以促进其血糖被控制于正常的范围中,最终,提升患者对于护理的总体满意率。
  综上所述,在对2型糖尿病合并老年性痴呆患者施予整体护理后,能够在保障患者自身安全性的前提下,最大限度地增强护理效果,建议临床推崇使用。
  [参考文献]
  [1]  杨艳,赵琨,吕娅,等.多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用[J].医学研究生学报,2016,29(12):1318-1320.
  [2]  卞雅金,高爽,蒙娜,等.循证护理联合临床护理路径对糖尿病患儿血糖控制、住院时间和家属护理满意度的影响[J].海军医学杂志,2017,38(5):466-468.
  [3]  张艳,高珊,杨丹,等.单病种护理质量标准对2型糖尿病患者血糖、依从性及自我管理能力的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):45-48.
  [4]  陈秋香,王方华,王翠芳,等.2型糖尿病并发周围神经病变患者应用中药足浴联合足部护理的效果观察[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):55-57.
  [5]  陈丽云,马丹,柳来龙,等.利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的效果评价[J].中华现代护理杂志,2017,23(8):1130-1132.
  (收稿日期:2019-11-17)
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