泌尿外科护理中应用人性化护患沟通技巧的效果

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　　[摘要] 目的 探究泌尿外科护理中应用人性化护患沟通技巧的效果。方法 便利选取该院70例泌尿外科患者为研究对象，选取的时间范围为2018年3月—2019年2月，分为对照组和研究组，每组35例患者，对照组患者技进行常规的泌尿外科护理，研究组患者进行人性化的护患沟通技巧。观察两组患者的护理满意度、并发症发生率和护理前后患者的生活质量比较。结果 研究结果过显示，研究组患者的护理满意度（97.14%）明显高于对照组（74.28%）（χ2=21.333，P=0.000）;护理后，研究组患者的并发症发生率（14.28%）明显低于对照组（51.43%）（χ2=31.280，P=0.000）;护理后，两组患者的生活质量都有所提高，但是研究组患者的生活质量明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对泌尿外科患者进行人性化的护患沟通技巧可以帮助提高患者的护理满意度，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
　　[关键词] 泌尿外科护理;人性化护患沟通技巧;护理满意度;并发症;生活质量
　　[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）03（a）-0154-03
　　Effect of Applying Humanized Nurse-patient Communication Skills in Urological Nursing
　　LU Long-hua， WANG Ying-qin， WANG Jiao-lian
　　Department of Urology， the 174th Hospital of the Chinese People's Liberation Army， Xiamen， Fujian Province， 361000 China
　　[Abstract] Objective To explore the effect of applying humane nurse-patient communication skills in urological nursing. Methods A total of 70 urological patients in the hospital were convenient selected as the research object. The time range was from March 2018 to February 2019. They were divided into control group and study group， with 35 patients in each group. The control group adopted surgical nursing， and the study group with humanized nurse-to-patient communication skills. Observe the nursing satisfaction， the incidence of complications and the quality of life of patients before and after nursing in the two groups. Results The results of the study showed that the satisfaction degree of care of the patients in the study group （97.14%） was significantly higher than that of the control group （74.28%） （χ2=21.333，P=0.000）. After nursing， the incidence of complications in the study group patients （14.28% ） Significantly lower than the control group （51.43%） （χ2=31.280，P= 0.000）; after nursing， the quality of life of the two groups of patients have improved， but the quality of life of the patients in the study group is significantly better than that of the control group， and the difference is statistical significance （P<0.05）. Conclusion Humanized patient-patient communication skills for urological patients can help improve patient satisfaction， reduce complications， and improve patients' quality of life.
　　[Key words] Urological nursing; Humanized patient-patient communication skills; Nursing satisfaction; Complications; Quality of life
　　泌尿外科疾病在臨床上比较常见，发病率比较高，感染、饮食、遗传等因素都是导致患者患病的因素，并且病情反复，涉及隐私，对患者的身体健康和心理状态都会造成比较大的影响，患者容易因为护理人员用语不当、护理水平不够导致患者出现急躁、焦虑甚至护患纠纷[1]。近年来，由于护理不周导致泌尿外科患者的泌尿系统感染、病情进展的发生情况越来越多。传统的泌尿科护理方式缺乏针对性，并且专业性较差，护理人员在护理的过程当中态度比较差，说话当时比较生硬，导致患者在护理的过程当中焦虑和抑郁的程度加深，延长病程[2-3]。因此，在泌尿外科的护理当中改善护理方式，提高护理技巧至关重要。人性化的护患沟通技巧可以通过对不同患者进行针对性的护理，帮助改善护患关系，提高护理质量，帮助减少护患纠纷，提高患者的治疗效果以及该院的医疗水平[4]。该研究便利选取2018年3月—2019年2月的70例患者为研究对象，主要探讨泌尿外科护理中应用人性化护患沟通技巧的效果，报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　便利选取该院70例泌尿外科患者为研究对象，分为对照组和研究组，每组35例患者，对照组患者技进行常规的泌尿外科护理，研究组患者进行人性化的护患沟通技巧。对照组患者男性21例，女性14例;年龄21～57岁，平均年龄（34.31±3.79）岁;文化程度：初中及以下13例，高中和大专11例，本科及以上11例。研究组患者男性23例，女性12例;年龄22～56岁，平均年龄（34.25±3.68）岁;文化程度：初中及以下12例，高中和大专13例，本科及以上10例。对两组患者的性别、年龄和文化程度进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：所有的患者都为泌尿外科疾病患者;所有患者对研究的方法和目的知情，签字同意;研究经过病理委员会同意。排除标准：患者的意识、理解能力和表达能力有障碍;患者患有精神系统疾病;中途退出研究的患者。
　　1.2  方法
　　对照组患者进行常规的护理，主要包括检查患者的临床症状，观察身体指标变化，进行健康宣讲，在出院时进行出院指导。
　　研究组患者进行人性化的护患沟通技巧，主要措施如下。
　　①入院护理：患者在入院后，护理人员和医生要对患者进行热情的接待，询问患者的症状。护理人员带领患者做好各项检查，检查时对各项检查的目的，以及做检查的方法对患者进行讲解。告知患者的疾病诊断结果，然后对病情的相关知识进行讲解，告知注意事项以及相关的治疗方式。组织患者住院，为患者提供干净舒适的病房，保证床单和被罩干净整洁，使用之前进行消毒处理。保证病房内的通风状况良好，温度和湿度合适。温馨的住院环境可以消除患者的不良情绪。护理人员还可以根据患者的喜好对病房进行装饰。
　　②疾病护理：对需要进行手术的患者要做好术前护理，采用亲切诚恳的态度对患者进行心理疏导，缓解患者在手术之前出现的紧张和焦虑。根据患者的文化水平、性别、年龄等对患者进行疾病讲解、手术的效果等知识。在进行手术前要对手术室和手术的器械进行消毒和灭菌处理，协助患者摆放正确的体位，注意不要影响患者的呼吸和血液循环。在手术进行的过程当中要注意监测患者的各项指标变化，如果出现异常情况要及时辅助医生进行处理，给予患者肢体和语言的安慰，缓解患者的紧张心理。手术完毕以后，患者各项指标恢复正常以后，将患者送回病房。手术以后要对患者的身体指标进行监测，对患者的創口进行严密的观察，定期进行消毒，如果伤口出血要及时止血、消毒、更换敷料，保证敷料的干燥，避免出现感染。护理人员还要指导患者进行用药，保证患者正确用药。护理人员要定期对患者进行翻身、活动肢体等，防止患者出现压疮以及血液循环障碍。
　　③心理护理：由于泌尿系统疾病涉及患者的隐私，护理人员在和患者进行交流的适合要言语亲和、态度和蔼，尊重患者的隐私，维护患者的尊严和人格，注意保护患者的隐私。对于患者焦虑、自卑、抑郁等心理，护理人员要耐心和患者进行交流，对于患者出现言语过激、情绪暴躁的情况，护理人员要理解，给予患者必要的关心的爱护。用自己专业的护理方式让患者感受到自己的专业性，消除患者的疑虑，建立信任感。护理人员还可以在病房放置绿植，播放轻松的音乐帮助缓解患者的心理压力，提高治疗的依从性。
　　④饮食指导：泌尿系统疾病患者要食用富含维生素的食物，比如鸡蛋、水果、蔬菜、动物内脏，饮食要清淡、容易消化，尽量不要食用含钙和草酸较多的食物，不能够喝浓茶，多喝水。在患者身体条件允许的情况下还需要指导患者进行适当的活动，帮助提高患者的身体机能和免疫力，加快恢复。
　　1.3  观察指标
　　①护理满意度[5]：对两组患者的护理满意度进行比较，满意（患者对疾病相关知识了解较多，护理人员的态度亲和真诚，护理技术水平高，患者临床症状消失）;一般（护理人员的态度一般，沟通比较顺畅，患者疾病了解程度一般，护理水平较好，患者临床症状改善明显）;不满意（护理人员的态度较差，对疾病相关知识讲解不多，护理水平一般，患者临床症状改善不明显），记录患者的例数，计算总满意度，总满意=满意+一般。
　　②并发症发生率：对患者的并发症发生状况进行记录，并发症主要包括感染、尿潴留、出血和压疮，计算发生率。
　　③生活质量评分：对护理前和护理后两组患者用SF-36量表进行评价，包括社会功能、心理功能、躯体功能和物质状态4个方面，得分越高表示患者的生活质量越好。
　　1.4  统计方法
　　统计数据采用SPSS 20.0统计学软件展开整理分析，χ2检验计数资料，以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，采用t检验计量资料，检验数据符合正态分布，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  护理总满意度
　　研究组患者的护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  并发症发生率
　　研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  生活质量
　　护理前，两组患者的生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组患者的生活质量评分都有所上升，但是研究组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　在泌尿外科患者的治疗当中，护理工作十分重要，传统的护理方式对患者的护理效果不理想，患者对护理的满意度低，心理状况差，对治疗的依从性比较低。为了提高对患者的护理效果，加快患者的康复，在护理工作当中采取人性化的护理沟通技巧可以帮助改善患者的心理状况，满足患者的社会需求，减少护患纠纷，帮助患者快速康复，提高医疗水平和治疗效果[6]。 　　该研究主要探讨泌尿外科护理中应用人性化护患沟通技巧的效果。研究结果显示，研究组患者的护理满意度（97.14%）明显高于对照组（74.28%），这与雷敏[7]的研究得出应用人性化护患沟通技巧的护理满意度（98.33%）差异不大，说明人性化护患沟通技巧可以帮助提高患者的护理满意度，原因可能是人性化护患沟通技巧的的护理人员采用人性化的沟通态度，了解患者的需求，尊重患者的隐私和尊严，提高患者的自我效能感。同时，人性化护患沟通技巧还根据患者的文化水平、性别、年龄等进行护理沟通，明白易懂，患者的治療依从性提高，治疗的效果提高。护理人员具有较高的专业性，可以让患者信赖护理人员，支持护理人员的工作，将被动护理转变为主动护理，从而帮助提高护理总满意度[8-9]。研究结果显示，研究组患者的并发症发生率（14.28%）明显低于对照组（51.43%），这与李春凤[10]的研究得出应用人性化护患沟通技巧的并发症发生率（9.43%）差异不大，说明人性化护患沟通技巧可以减少患者的并发症，原因可能是在手术以后，护理人员对患者的伤口状况进行观察，减少出血和感染;定期帮助患者翻身，减少压疮，进行肢体活动和嘱咐患者多喝水，改善患者尿潴留，从而减少并发症[11]。研究结果还显示，护理后，研究组患者的生活质量明显提高，说明人性化护患沟通技巧可以提高患者的生活质量，原因可能是护理人员通过改善患者的心理状态、严格进行疾病护理，提高了患者的心理状况和治疗效果，帮助提高了患者的生活质量[12]。
　　综上所述，人性化的护患沟通技巧在泌尿外科患者当中的应用效果较好，可以提高患者对护理的满意度，减少并发症，提高生活质量，具有很高的利用价值。
　　[参考文献]
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　　[5]  李晓红，刘敏.泌尿外科护理中人性化护患沟通技巧的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（56）：10993-10994.
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　　[7]  雷敏.人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1335-1337.
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　　[9]  周艳.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018， 3（27）：137.
　　[10]  李春凤.人性化护患沟通技巧在妇产科护理中的应用[J].中西医结合护理：中英文，2017， 3（2）：134-136.
　　[11]  任瑞.人性化护患沟通技巧在临床泌尿外科护理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（82）：226-227.
　　[12]  孙学英.健康教育及人性化护患沟通在泌尿外科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（35）：191.
　　（收稿日期：2019-12-09）
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