月经量越来越少，是不是卵巢早衰所致

来源:用户上传      作者:王文君

　　月经量越来越少，是不是卵巢早衰所致
　　我还没到40岁，这半年来月经总是不规律，量也越来越少，闺蜜说可能是卵巢早衰所致。什么是卵巢早衰？如何判断？
　　 江苏  张女士
　　复旦大学附属妇产科医院中西医结合妇科主任医师王文君：卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段。早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常（如闭经、月经稀发或频发）、促性腺激素水平升高（卵泡刺激素>25单位/升）、雌激素水平波动性下降。卵巢早衰是指女性40岁之前出现闭经、促性腺激素水平升高（卵泡刺激素>40单位/升）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状。与早发性卵巢功能不全关系密切的还有卵巢储备功能下降，它是指卵巢内卵母细胞的数量减少或质量下降，同时伴有抗苗勒管激素（AMH）水平降低（低于0.5～1.1纳克/毫升）、卵泡刺激素（FSH）水平升高，但不强调年龄、病因和月经状态。早发性卵巢功能不全会导致月经改变，但月经不规律、量少也可能是其他疾病引起的。建议您去医院就诊，进行相关检查。
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　　儿童可以冬令进补吗
　　冬季即将来临，各种冬令进补话题很受关注。不知道儿童能否进补？如果可以，需要注意哪些问题？
　　 上海  王女士
　　复旦大学附属儿科医院中医科教授时毓民：俗话说，药补不如食补，身体健康的儿童可通过食补增强体质，适当补充高蛋白质食物，多吃富含维生素、矿物质的新鲜蔬果，红枣、莲子、山药、龙眼、木耳、香菇、豆制品、核桃等也较适合在冬季食用。中医认为，虚则补之，体虚的儿童可在医生指导下通过中药调补。经常感冒、出汗多、易乏力，属于气虚，宜补气，可服用黄芪、太子参、白术、防风等;消瘦、厌食、面色萎黄、大便溏薄，属于脾虚，宜健脾消食，可服用山药、白术、扁豆、薏仁、山楂、麦芽等;面色苍白、夜寐不安、神疲乏力、舌质淡白，属于血虚，宜益气养血，可服用黄芪、党参、当归、首乌、黄精、红枣等;生长发育落后、尿频、面色苍白、舌胖，属于肾虚，宜补肾壮骨，可服用淫羊藿、补骨脂、巴戟天、熟地、枸杞子、桑寄生等。在冬季，儿童也可服用膏方，应请中医儿科医生辨证后根据身体情况拟定方剂。儿童服用膏方的过程中，如果出现发热、 感冒，应暂停服用。
　　特需门诊：周一、周五下午
　　患了胰腺癌，是否“没救了”
　　最近一位老友患了胰腺癌。听说胰腺癌是“癌王”，一旦患病，就“没救了”，真的如此吗？我患有糖尿病，据说是胰腺癌的高危人群之一，应该怎样预防呢？
　　浙江  李先生
　　复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任医师虞先濬：2019年全国肿瘤登记中心的数据显示，2015年我国胰腺癌的发病率与死亡率之比为1︰0.89，是名副其实的“癌中之王”。一般疗效相对较好的肿瘤，患者的生存期可达10年、20年，甚至更久，但胰腺癌恶性程度高，患者的生存期常用1年、2年、5年计算。目前，全球胰腺癌患者的5年生存率不足9%。不过，只要做到早期发现、早期诊断，且患者的胰腺癌直径小于2厘米，其5年生存率可高达50%。糖尿病患者是胰腺癌的高危人群之一，患胰腺癌的概率是一般人群的2倍。此外，长期吸烟、饮酒、不健康饮食的人，以及慢性胰腺炎等患者，也是胰腺癌的高危人群。为了预防胰腺癌，高危人群应戒烟限酒，保持健康的生活方式，定期体检，关注血糖，尽量将血糖控制在正常范围。
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