心理咨询，为何“叫好不叫座”

来源:用户上传      作者: 庞书纬

　　随着心理健康意识的提高，我国心理咨询行业迅速发展。然而，记者调查却发现，这一新兴行业“叫好不叫座”，且鱼龙混杂，面临困境。
　　“培训20天，拿证赚大钱”
　　记者在网上打开一家注册地址在北京市海淀区的培训机构的网址。上面赫然写着“培训20天，拿证赚大钱”。记者随即查询了近20家相关培训机构的招生网站，发现三级心理咨询师的培训费用从3000元到5000元不等，另外还包括形形色色的“点题班”、“保过班”、“大师班”等。
　　根据现行《心理咨询师国家职业标准》，三级心理咨询师培训时间不少于500学时（71天），二级心理咨询师须在取得三级咨询师资格之后，再经过不少于400学时（57天）的培训，而一级心理咨询师须在取得二级咨询师资格之后，再经过不少于300学时（43天）的培训。
　　然而，记者电话暗访的培训机构，大多声称只要报考人年满25岁，有本科及以上学历，就有办法让其跳过“三级”直接考“二级”。
　　诊所开在小区内，收钱、开药、看风水
　　家住青海省西宁市的公务员张先生由于不胜工作和生活压力，在网上找了家心理诊所，没想到刚聊了不到5分钟，咨询师就说他这种情况至少需要一个疗程，费用为1500元。无奈，收入不高的张先生决定另找一家。不想刚聊了几句，咨询师就告诉张先生说他患了“中度抑郁症”，并给他开了七八种抗抑郁的药物，嘱咐他要坚持服药一个疗程。
　　张先生没有抓药，将信将疑地走进了第三家心理诊所。更加离谱的是，所谓的“咨询师”竟然在聊天中建议张先生请人去家里看风水，并随手递上了某“风水大师”的名片。
　　记者走访了近20家心理咨询诊所，然而具有独立执业场所的只有4家。其他大多与婚姻介绍、家政服务等机构合办，甚至位于私人公寓内，相关负责人给出的理由大多是“为了保护患者隐私”。
　　走进位于西宁市南山路龙源叠翠小区的某心理诊所，发现所谓诊疗室就是公寓的客厅，灯光昏黄，空气污浊，隔壁不时传来打麻将和小孩的哭闹声。墙上的营业执照上写着“咨询公司”，而在经营项目上并无“心理咨询”一项。
　　采访中记者了解到，尽管许多心理咨询机构从业资质并不健全，但“治疗项目”却名目繁多。除了一般的“话疗”外，还有诸如“系统脱敏疗法”、“生物反馈疗法”，甚至“催眠疗法”等。收费更是千差万别，“起步价”从每小时100元到上千元不等，有的直接按疗程收费，一收就是几千元。
　　据北京大学精神卫生研究所一名姓周的医生透露，一般的心理诊所都是先用价格低廉的疗法将患者“套牢”后，再推出各种高价疗法。
　　近年来，国内已发生多起因“话疗”不当导致病情加剧的个案。甚至还曾发生心理咨询师运用“心理治疗”实施刑事犯罪的案例。北京大学法学院孙东东教授认为，上述现象暴露出我国现有心理咨询行业标准粗疏。“比如‘催眠疗法’等疗法，只能针对特殊病例，一旦使用不当，效果相反。但目前国内对何种心理疾病使用何种疗法，几乎没有规范。”
　　行业标准亟待规范
　　2012年10月，世界知名咨询公司雷格斯发布的调查结果显示，中国内地上班族在此前一年内所承受的压力位列全球第一。而据英国知名医学杂志《柳叶刀》的调查显示，目前每10个中国人中就有1人处于心理亚健康状态，仅就诊的抑郁症患者就达2600万，潜在的抑郁障碍人群可能达到6100万人。
　　青海省红十字医院副院长高春江告诉记者，目前在国内大多数综合性医院中，均设有专门的心理咨询室，费用低廉，但就诊的人却不多。“对心理疾病的患者和家属来说，首先要转变观念，明白心理疾病与普通疾病一样，都是一种生理现象。”
　　相关专家还表示，目前心理咨询业既不属于卫生系统，也不属于教育系统，这使得无论是医院精神科以心理治疗为发展方向的心理医生，还是学校里的心理老师，在职称评定、职业晋升等方面都存在无归属状态，大大挫伤了其积极性；国家有关部门对各地心理咨询机构只有业务上的指导，并无直接的隶属关系；各地方心理咨询行业也没有任何评定指标与行业监管。
　　《中华人民共和国精神卫生法》已于2013年5月1日起全面施行，该法从“心理健康促进和精神障碍预防”、“精神障碍的诊断和治疗”、“精神障碍的康复”等方面，对精神疾病的预防、治疗等进行了详尽的规定。业内人士认为，应当以此为契机，促进心理咨询行业相关司法解释的出台以及行业标准细则的制定，以利更好地为患者服务。
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