自制阴囊托带的设计及应用

来源:用户上传      作者: 黄春霞

　　【关键词】 阴囊托带；设计与制作；应用
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.325 文章编号：1004-7484（2013）-11-6408-01
　　男性阴囊里有睾丸、附睾、精索等组织器官，它们发生病变会产生阴囊肿胀疼痛等临床症状。临床上急（慢）性附睾炎、阴囊外伤、阴囊、鞘膜积液等阴囊手术及肾移植、腹股沟斜疝、精索静脉曲张术后、老年男性长期卧床等病人，阴囊会出现不同程度的肿胀下垂，常需要抬高阴囊以达到减轻阴囊局部水（血）肿和减少出血的目的。
　　1 常用方法
　　1.1 用棉垫、砂袋、衣物、毛巾、卷纸等置于阴囊下托起阴囊。缺点：极不规范，仅适用卧床病人，且病人翻身后易错位。
　　1.2 用口罩兜住阴囊系于腰部。缺点：口罩由数10层棉纱制成，包裹于阴囊外，影响散热，导致局部加温，不利于精子的产生和存活；口罩系带过细、过短，病人使用时感觉不舒适、不牢固。
　　1.3 术后包扎伤口，用胶布固定敷料牵拉上贴于双侧腹股沟。缺点：使用消毒剂消毒过的皮肤处胶布粘贴力差，易脱落，达不到加压包扎的作用，同时还存在胶布对皮肤的刺激、胶布过敏等，易导致皮肤损伤。
　　1.4 “丁”字型阴囊托带，由腰带、提带和阴囊带三部分组成呈“丁”字形的阴囊托带，腰带使用尼龙胶带+弹力松紧带；阴囊带设计为球窝样形状，内设夹层兜袋；提带的设计使用纽扣式上下固定；在提带与阴囊带连接处设计呈“C”型[1]。缺点：阴囊带设计为球窝样形状，不能充分抬高阴囊，抬高时里面需填塞毛巾或棉垫，且使用纽扣式上下固定，纽扣质地较硬，使用不慎可引起皮肤损伤，特别全身水肿病人更难避免。
　　2 阴囊托带的设计与制作
　　针对以上情况，经过反复研究设计，我们设计了以下阴囊托带，现介绍如下：
　　2.1 材料 质地柔软透气性好的棉布，弹力松紧带，常用魔术贴（又称粘扣贴）。
　　2.2 设计与制作
　　2.2.1 设计 根据抬高阴囊有助于血液和淋巴液回流，可以减轻阴囊局部肿胀和疼痛[2]原理，由腰带、前后提带、阴囊托组成。
　　2.2.2 制作 腰带用一根宽4cm、长110cm的双层棉质布带，通过魔术贴固定于腰部，腹部左右两侧提带2根，为双层棉布，内填1mm厚的棉花，宽4cm、长24cm，与阴囊托形成“U”行连接并通过魔术贴固定于腰带，臀部左右两侧提带各一根，为弹力松紧结构，宽4cm、长55cm，与阴囊托后部连接，从会阴部经两侧臀部外侧方连接固定于腰带的左右两侧，阴囊托用口罩式双层棉质布制成，横径12cm、前后径14cm，并在阴囊托的中间双层棉质布内填充质地柔软的棉布（直径8cm，高3cm），达到椭圆形内增高的形态。根据患者体态，通过魔术贴来随时调整腰带、前后提带所需要的长度。
　　3 应 用
　　先将腰带固定于腰部，然后将阴囊置于阴囊托上，并将腹部提带固定与腰带上，最后将臀部提带经会阴部、两侧臀部外侧方固定于腰带左右两侧腰部。根据患者体形，通过腰带、提带上的魔术贴来随时调整腰带、提带的所需要的长度（以病人感觉松紧适宜为宜），并确保阴囊抬高的有效性，使用过程中随时观察阴囊的血运循环、肿胀消退情况及病人的舒适度。
　　4 优 点
　　阴囊托局部采用棉布，柔软、透气性好，不存在刺激、损伤皮肤问题，同时无会阴部摩擦感，有利于阴囊散热，保持睾丸适宜的温度（34℃）[3]；阴囊托采用内增高的形式，可使阴囊充分抬高，促进静脉、淋巴回流，有效防止或减轻阴囊水肿或血肿；腹部提带“U”行设计，符合男性生理结构，不影响病人排尿及护理人员对留置尿管的观察护理；使用方便，松紧可以通过魔术贴随时进行前后、上下调节，适用于各种体型的患者；臀部二根提带起到固定和防止滑脱、错位的作用，同时不影响患者解大便，提高患者舒适度；此阴囊托带戴、脱方便，不会因为床上活动、下床行走而影响其抬高效果，尤其方便卧床病人的大小便护理；还可用于精索静脉曲张、腹股沟疝患者的保守治疗。
　　参考文献
　　[1] 刘菁芸，陈翠萍.孙征敏，等.“丁”字形阴囊托带的设计与应用[J].护理研究，2009，23（27）.
　　[2] 吴阶平.泌尿外科学（上卷）[M].济南：山东科学技术出版社，2004：617.
　　[3] 李清，李黔生，徐序广，张静，杨政一，等.自制阴囊托带的应用方法[J].中国实用护理杂志，2002，18（1）.
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