您好, 访客   登录/注册
  •  > 中国论文网 > 
  • 医学论文  > 
  • 对比分析非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障的临床效果观察

对比分析非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障的临床效果观察

来源:用户上传      作者: 毛晴云

  【摘 要】目的:通过研究非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗白内障的手术,分析其特点和疗效。方法:从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的白内障患者中随机抽取68例患者共80例,并将其随机分为两组,小切口非超声乳化摘除术组(小超组)和超声乳化吸除组(超乳组)各40眼,对比两组的治疗效果。结果:小超组手术后7d裸眼的视力明显要比B组好,但经过三个月后矫正视力基本相当,P>0.05,角膜散光问题在7d跟三个月后的比较状况基本一致,P>0.05。通过手术小超组在进行手术和手术后出现的虹膜损伤、悬韧带断离、角膜水肿、后囊破裂并玻璃体脱出的等症状要比超乳组少,但差别无统计学意义(P>0.05).结论:小切口非超声乳化摘除术治疗白内障的疗效跟超声乳化手术基本一致,但术后7d裸眼的视力状况要明显好于超乳组,且并发症较少,更值得在医院进行广泛的推广。
  【关键词】非超声乳化小切口;超声乳化吸除手术;白内障;临床效果
  【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0882-01
  随着现代社会环境的不断改变,再加上人类自身身体素质的不断降低,使得白内障患者的数目逐渐增多,严重影响到了人们的身体健康,给患者的生活带来了不便。由于白内障是导致患者致盲的最主要原因,再加上其存在其特殊性,所以需要高度关注,目前治疗白内障最好的方式就是采用手术治疗。下面主要针对非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗白内障的效果进行分析和观察。
  1 一般资料和方法
  1.1 一般资料
  从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的白内障患者中随机抽取68例患者共80例,男性患者为38例,女性患者为30例,年龄区间在33-86岁,平均年龄为62.5岁。在所有患者病例中老年患者占70.7%,并发性占5.0%,外伤性占1.3%,糖尿病占2.5%。在选取的68例患者中已经排除了视网膜、玻璃体和角膜严重病变的状况,并将其随机分为两组,小切口非超声乳化摘除术组(小超组)和超声乳化吸除组(超乳组)各40眼。两组患者病例在年龄、性别、家庭和文化程度等因素上都没有明显差异,(P>0.05),存在可比性。
  1.2 方法
  小超组的治疗方法:通常以12点为中心,在角膜的边缘后2毫米处切口,深度为巩膜厚度的一半,隧道刀分离至角膜缘内约2mm的区域,前房充满了粘弹剂,环形撕囊直径为7毫米,在扩大隧道内口的同时要先将晶核分出,利用圆匙拖出,将人工晶状体植入。超乳组的治疗方法:利用劈核技术将晶状体核粉碎后导出,将巩膜板层的切口扩大为5.5mm,将直径为5.5mm的人工晶状体植入其中,将粘弹剂置换出来,然后再将地塞米松跟庆大霉素注射到球结膜下。
  1.3 统计学处理
  本次数据分析和研究均采用SPSS软件进行,并采用t值进行检验,数据资料分析可得:P<0.05,差异现象较为显著,存在统计学研究价值。
  2 结果
  小超组手术后7d裸眼的视力明显要比超乳组好,但经过三个月后矫正视力基本相当,P>0.05,角膜散光问题在7d跟三个月后的比较状况基本一致,P>0.05。通过手术小超组在进行手术和手术后出现的虹膜损伤、悬韧带断离、角膜水肿、后囊破裂并玻璃体脱出的等症状要比超乳组少,但差别无统计学意义(P>0.05).
  术后两组病例患者的并发症比较状况显示如下:
  3 讨论
  通常人的眼球中晶状体浑浊现象称作为白内障,是眼科临床较为常见的症状,随着社会环境的恶化和人体素质的逐渐降低,使得患白内障的数目逐渐增多,影响着人们的身体健康和生活质量。目前在临床上主要采用非超声乳化小切口白内障手术与超声乳化白内障手术进行治疗。采用小切口非超声乳化白内障摘除术能够有效的缓解病情,采用该技术无需耗费较大成本,仪器简单易操作,并且在手术治疗中将粘弹剂注入到娩核跟撕囊的前房内,能保持理想的前房深度,在进行手术时可以有效的避免内皮跟核的接触,也不会伤及到角膜内皮,这样角膜就免受损伤。并且采用该技术还可以利用环形撕囊来进行水分离,从囊袋中经硬核部分分离出来,这样就会避免晶状体韧带跟后囊受到损伤,减少了手术治疗中的并发症。总而言之,通过采用小切口非超声乳化摘除术治疗白内障效果跟采用超声乳化术基本相同,但术后7d裸眼视力改善较好,且并发症较少出现,有利于病情的恢复,值得推广。
  参考文献:
  [1] 薛龙全. 非超声乳化小切口白内障手术与超声乳化白内障手术的临床随机对照研究[D].中国医科大学,2002.
  [2] 李梅,方严,于燕,周本扬. 小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化吸除术的疗效观察[J]. 临床眼科杂志,2008,03:240-242.
  [3] 史新洲. 小切口非超声乳化术与超声乳化术治疗白内障的临床观察[J]. 当代医学,2011,09:150-151.
  [4] 颜坚. 小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床对比[J]. 中国医药科学,2011,08:47+49.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-5672026.htm