东莞市中西医结合医院教学质量监控体系的构建与实施
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摘 要：健全的医院教学质量监控体系是中西医结合医院发展的首要任务，通过科学、智能、高效的评估医院师资力量的强弱、监控医院实践教学质量的高低、评估学生实习期间学习情况的好坏，直观地将医院教学质量的高低呈现在人们的眼前，通过监控人才培养的全过程，保证我院人才培养计划的顺利实施，从而保证人才培养目标的实现，更有助于医院根据监控情况及时调整教学激励机制。
关键词：医院;教学质量;监控体系
众所周知，医院是医学生收获知识、培养技能的重要场所，而构建良好的教学质量监控体系则成为一家医院医学人才培养的关键环节，直接关系到医学生的毕业与发展。联系东莞市中西医结合医院的实际情况，教学质量监控体系的构建是非常有必要的，主要体现在不断提高和保障教学质量、改善教学设备、提升带教老师的师德与专业技能、重点监控实践教学活动与考试等方面。医院通过将理论与实践相结合，将临床与教学相结合，通过不断修改完善教学质量监控体系来为国家培养专业医学人才。
一、 医院教学质量监控体系构建的背景
顾名思义，教学质量监控体系包括“监”和“控”两个方面，“监”指的是：“监测”，“控”指的是：“控制”，它是一个用于管理、引导、评估学生个体理论和实践学习活动的CMI系统。近年来，教学质量监控体系的建设逐步深入到每家医院，成为各家医院核心建设的内容之一。有的医院将教学质量监测系统拆分为：教学改革质量监控、实践教学质量监控、科研情况质量监控[1]。不少医院通过制定临床教学管理方案和加强教学质量评估的检测力度来严格督促带教老师、充分发挥带教老师的主导作用[2]。东莞市中西医结合医院已于2016年与广州中医药大学正式签约，成为中西医结合教学医院，加强学校和医院之间的联系和沟通，本着相互支持、互惠互利的原则，充分发挥各自优势，广泛深入地开展医、教、研方面的合作，促进学校和医院各项事业的发展。
二、 构建医院教学质量监控体系的必要性
对医院而言，构建教学质量监控体系是非常有必要的，主要体现在以下三个方面。首先，建立医院教学质量控制体系对实现人才培养目标具有不可小觑的作用。健全高效的教学质量监控体系可以有效监控医学人才培养的全过程，保证医学人才培养计划的顺利实施，进而保证人才培养目标的早日实现。其次，教学质量控制体系的建设是提高教学水平的重要推动力。教学质量监控包括临床实践教学、论文答辩、考试和其他环节，重点是监控中西医结合医院建立的教学质量管理系统是否可行，并且根据相关反馈信息进行及时调整，最终实现医院教学管理水平的大幅度提升。最后，医院学科建设是保障教学质量相关制度的基石。建立完整的教学质量监控体系是公立医院和教学医院的首要任務，学科建设是医学院的重中之重，人才资源则是组成医院的活力源泉，学科建设和教学水平的高低直接反映出医院综合实力的象征。
三、 构建医院教学质量监控体系的原则
（一）以人为本原则
以人为本，是医院教学质量监控体系构建的核心之一。医院在构建教学监控体系时，应该充分听取带教老师和医学生的主观意愿，让老师在教学时拥有更多的主动权，让医学生在学习理论与临床技能时更具积极性。通过人性化的奖惩机制，充分调动带教老师的积极性和创造性，充分提高医学生学习的主动性，从“要我学”转变为“我想学”，最终实现医院的持久发展。
（二）切实可行原则
多数医院都具有完整且严格的医疗质量管理制度，但在教学管理方面均存在管理力度不足的问题，造成部分教师一心扑在治病救人上，而忽略了教书育人，没有教育先行的责任感和意识。所以，在构建医院教学质量监控体系的同时，应注意制定切实可行的激励机制，除了把带教老师的年终评先进、职称晋升、综合考评列为激励机制的一部分以外，更应该将激励机制落实在教学的每一个环节，让老师从“要我教”转化为“我想
教”[3]，从源头上杜绝马虎教学、敷衍了事的行为。
（三）智能量化原则
医院肩负着培养“精英”医学人才的重任，前沿的教学是培育人才不可缺少的关键环节。教学质量监控体系应是智能的网络系统，可以通过它实现对教学过程的全程监控，可以随时反映中西医结合医院教学质量的高低，只有这样才能严格把握好教学质量关。同时该教学监控体系还应该是可量化的，带教老师可根据监控结果，随时调整教学状态和教学方向，全面提高教学质量;医院监管人员可根据监控结果，把握医院带教老师的教学状态和学生学习状态;医学生可以根据智能量化的监控结果，及时调整自身学习状态，多与带教医生沟通，勤思考。[4]
四、 构建医院教学质量监控体系的措施
（一）医院师资力量的评估
师资力量是保障教学质量的关键之一，临床带教老师素质水平的高低是决定教学质量的关键因素，也决定着医院的发展与未来。构建医院教学质量监控体系应该实时监测评估带教老师的师资水平，比如说：评估带教医生的年龄、学历、职称、带教年限，评估带教医生的教学能力，评估带教医生的科研写作能力，评估带教医生的师德与医德，评估带教医生的教学意识和自身修养，评估带教医生的科研实验与创新能力等等。通过评估带教医生的基本情况，更加直观展现医院整体的教学水平[5]。
（二）医院教学质量的监控
教育是育人之本，打造“金教学”、实时监控医院教学质量对于提升医院的教学水平具有举足轻重的作用。构建医院教学质量监控体系应该实时监测实践教学的质量高低，比如说：设计质量评价指标（教学态度、教学方法、教学内容、教学规范、教学效果、教学能力等等），建立结构方程模型和运用层次分析法确立评价指标及其权重赋值[6]。通过直接监控临床实践教学，保障医院教学质量。
（三）学生学习情况的评估
构建的医院教学监控体系自然离不开对医学生学习情况的全面评估，通过评估学生临床技能与理论结合的能力、评估学生面对病人的专业度、评估学生面对病人的耐心与细心、评估学生医疗考试的成绩、评估学生科研实验与写作的能力等等。对学生及老师进行全面系统的评价可以帮助教师和学生更全面地理解学习评价的内涵。学习不仅仅是获得课程或项目的最终结果，更是提高专业度、独自处理医疗问题和体验学习的一个过程。
五、结语
在这个信息化的时代，完善医院教学系统是必不可少的一部分，构建医院教学监控系统的目的不是证明，而是为了改进，改进教学中存在的问题，避免带教医生将时间精力全部投入医疗而忽略教学的情况发生。医院应“以人为本”、“立德树人”，不断改革创新，研制出最适合医院带教医生和学生的激励机制，激发带教医生的教学热情和学生的学习主观能动性，营造积极向上的教学环境，提升带教医生的师德与医德，尽心尽力为祖国培养优秀医学人才，使东莞市中西医结合医院在医疗和教育双丰收的路上扬帆远航。
[参考文献]
[1]王秀丽，王忠.附属医院临床教学质量监控的探索与实践[J].西北医学教育，2013，21（06）：1208-1210.
[2]黄秀云，廖雅琪.加强临床教学质量监控 提高临床教学效果[J].中医教育，2005（03）：13-15.
[3]范冠杰，刘武，何梅燕，蒋丽燕，郑仿.临床医学院教学质量保障体系的实施与思考[J].广西中医学院学报，2003（S1）：55-57.
[4]廖天保. 基于全面质量管理的临床医学专业实习教学质量监控体系研究[D].广西大学，2016.
[5]叶树刚. 长春市三级甲等医院临床护理带教教师教学能力及影响因素的调查研究[D].长春中医药大学，2019.
[6]李洪龙，陈佳欣，郑晓宇，付伟，李丽波.高校课堂教学质量评价指标体系的构建[J].中国继续医学教育，2020，12（17）：85-87.
（作者单位：东莞市中西医结合医院，广东 东莞 523819）
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