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高血脂的危害

来源:用户上传      作者: 本刊编辑部

  血脂过高有什么危害
  虽然没有血脂人体不能维系正常的生命活动,但血脂如果超出了正常的范围也会给人体带来疾病。
  血脂过高可造成全身动脉的粥样硬化,可以引起血管的狭窄而影响供血。动脉粥样硬化累及到身体的哪个器官,就会引起相应器官发生缺血或坏死。例如脑动脉硬化狭窄或闭塞可引起脑缺血、脑梗死;供应心脏肌肉的血管发生狭窄或闭塞可引起下肢疼痛或下肢组织坏死。另外,血脂过高还可以引起脂肪肝、急性胰腺炎等疾病。可见,正常的血脂是有一定范围的,血脂高祸害无穷。
  血脂升高造成心血管危险
  心脑血管疾病是引起人类死亡的一类非常大的疾病。目前已经成为引起人类死亡的头号杀手。研究发现,有很多危险因素可以使得心脑血管疾病发病率明显增加。高血脂是最严重的危险因素之一。
  常见的引发心脑血管疾病的危险因素被分为:人们不可控制的危险因素和可被控制的危险因素。
  不可控的危险因素主要包括:年龄增长、性别(男性比同年龄的未绝经的女性更容易患心脑血管疾病)、早发冠心病家族史等。
  可控制的危险因素主要有:腹型肥胖、不健康饮食、缺乏体育锻炼、高血压、血脂异常、2型糖尿病、吸烟等。如果一个人同时有上述多种危险因素共同存在的话,发生心脑血管疾病的危险会大幅度增加。因此,医生努力希望早期发现危险因素,早期给予良好的控制,可以最大限度地降低心脑血管疾病的发病危险。
  高脂血症增加心脑血管疾病发病率
  近年来,我国高脂血症的发病率明显升高,动脉粥样硬化性疾病也明显升高,死于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的人数也明显增加。目前动脉粥样硬化性疾病,如冠心病、脑梗死、外周动脉闭塞是引起国人死亡的一类重要的疾病。
  目前的研究发现,高脂血症是引起动脉发生粥样硬化的一个非常严重的危险因素。血脂虽然在人体中有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,就可能在血管壁的内皮下沉积。轻则形成脂肪条纹,随后脂质条纹可以变成脂质斑块,斑块逐渐扩大,不仅使得血管腔变得狭小,还可能最终使得血管完全闭塞,引起血管供应的相应器官脏器缺血,甚至坏死。如果是供应心脏肌肉的血管发生了问题就会引起心绞痛或心肌梗死。脑动脉如果发生了硬化狭窄就会引起脑缺血发作或脑梗死。
  胆固醇与甘油三酯哪个对心脑血管的危害更大
  我国甘油三酯升高的人群占了相当大的比重,目前的研究资料显示,甘油三酯升高可引起心脑血管疾病。但是,胆固醇引起动脉粥样硬化,引起心脑血管疾病的危险更大,因此预防动脉粥样硬化相关的心脑血管疾病的首要目标是控制不良胆固醇的升高。
  治疗高脂血症主要目的是什么
  高血脂需要治疗,并不是单纯为了把升高的血脂降下来,不引起皮肤上长黄色瘤,更主要的目的是预防其引发的心脑血管疾病。长期以来人们已经认识到,血胆固醇水平升高可增加发生冠心病以及其他形式动脉粥样硬化疾病的危险。早期认识来自观察性的人群研究结果,这些研究中,患者的胆固醇水平高,其发生冠心病的比率远高于低胆固醇水平的人。
  血脂降低到多少最理想
  血脂降低到多少最理想是需要根据具体情况而定的。如果一个患者是单纯的血脂升高,除此之外没有可能引发心脑血管疾病的其他危险因素,例如没有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、外周动脉疾病等,可以降低到正常范围内。
  实际上,即使是这类患者,如果使用常用剂量的降脂药物就能将血脂控制得较低一些,对心脑血管的保护就越好,未来患心脑血管疾病的危险就小一些。
  如果一个高脂血症患者,同时还伴随有上述其他疾病或危险因素时,医生就需要根据患者的综合情况来判断,大概估计其未来发生心脑血管疾病的危险,医生有相应的评估方法来计算发生心脑血管危险的百分比。根据未来危险的高低,来制定降脂的目标值。高危险患者需要将血脂降至较低的水平,而低危险患者血脂控制的目标值可以适度放宽。
  (摘自人民卫生出版社《高脂血症患者就诊答疑》 主编:王吉云)
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