兽医临床现代诊疗技术教学案例库的初步构建
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摘 要 兽医临床现代诊疗技术是兽医专业学位研究生开始的一门必修课，是一门实践性很强的课程。传统的教学方法在教学中存在很大的不足，兽医临床现代诊疗技术教学案例库到底该如何构建？本文从案例库的准备阶段、建设实施、 兽医临床诊疗技术案例库建设的优势等方面进行了讲述，以期为兽医临床现代诊疗技术教学案例库的初步构建提供有效的建议。
关键词 兽医 专业学位 案例库教学
中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2020.05.018
Abstract Modern veterinary clinical diagnosis and treatment technology is a required course for graduate students majoring in veterinary medicine. It is a very practical course. Traditional teaching methods have great shortcomings in teaching. How to construct the teaching case base of modern veterinary clinical diagnosis and treatment technology？ This paper discusses the preparation stage， construction and implementation of the case database， and the advantages of the construction of the veterinary clinical diagnosis and treatment technology case database， in order to provide effective Suggestions for the preliminary construction of the veterinary clinical modern diagnosis and treatment technology teaching case database.
Keywords Veterinary; professional degree; case base teaching
当前，案例库教学已经成为培养应用型研究生的重要教学模式之一。教育部推荐案例库教学作为当前教学改革，促进教学与实践融合的一种重要途径，它是专业学位研究生培养的重要模式和手段。案例库教学以学生为中心，以案例为基础，通过情景再现真实案例，将理论与实践充分的结合，最大程度的调动学生的主动性和积极性，让学生喜欢上学习，爱上学习，它是一种重要的理论与实践相结合的探索式教学模式。
兽医临床现代诊疗技术是山东农业大学动物科技学院针对于兽医专业学位研究生开始的一门必修课，他主要讲述的内容是当前兽医临床上常用的诊断方法和实用新技术，如针对于小动物医学常用的CR、DR应用新技术，B-超诊断的最新研究进展，内窥镜的研究新进展;大动物疾病的PCR诊断技术，ELISA，胶体金诊断技术等，是一门实践性很强的一门课程。在实际教学中我们发现， 因为课程实践性很强， 传统的课堂讲授方法不利于学生对兽医诊断知识的有效掌握， 课本文字语言对动物疾病临床症状的叙述较为抽象， 对缺乏临床经验的研究生来说，传统的教学方法在临床教学中存在很大的不足。所以我们使用案例库教学来补充传统教学中的缺陷。
1 案例库的准备阶段
1.1 案例库的整体筹措
依照兽医临床现代诊疗技术大纲的具体要求结合当前兽医临床具体操作需要，筛选符合要求的案例库资源进行整体筹措。首先要明确案例库建设的指导思想，这个思想就是以兽医临床现代诊疗技术大纲为指导，结合临床实践操作需要。其次要考虑在实施过程中的以学生为中心，以专业发展为导向，建设的案例库一定要涵盖临床诊疗的方方面面。第三要确定案例库建设过程中的各种技术及其所需的各种材料形成建设的基本程序和可实施的方案;最后对在建设过程中所出现的问题进行预测，提出确实可行的预防措施。
1.2 团队的组成及分工
团队的负责人是项目的具体负责任人。团队的成员选择责任心强，临床经验丰富的博士，副教授参加。团队成员各有所长，相互补充，形成一个有机的整体。团队负责人和成员集体制定收集标准，各成员分别收集可用案例，对案例的质量进行把控。在实施过程中，团队成员和负责人是案例实施的操作者，临床兽医学研究生及兽医专业学位研究生是案例实施的授课对象，他们协助老师进行相关案例收集和整理工作，最后通过精通互联网知识的专业技术人员对案例进行建设、维护和更新。
1.3 案例的准备
收集相关临床中常见的诊斷技术是建设现代兽医临床诊疗技术案例库的前提和基础，对现在兽医临床诊疗技术案例库建设至关重要，我们可以通过以下途径来实现：（1）通过文献查阅和调研，选取典型教材作为经典案例;（2）在期刊杂志上选取好的、方便、易行的诊断方法作为典型案例;（3）收集兽医临床实践中典型、真实病例作为典型案例。通过以上方法收集案例进行整合和总汇，挑选出50个，针对大纲的不同章节再进行筛选，最终确定11个案例进行最终的制作。
2 现在兽医临床技术案例库的建设实施
2.1 案例库的设计原则 所有的案例必须遵守以下原则：第一，真实性。所有的案例必须来自临床实践，都要与临床实践紧密结合。第二，针对性。首先保证与教学大纲和学习目的一致的前提下，针对于某个方面的问题进行案例制作，在制作过程中对案例的难易程度和复杂程度进行区分，并能够对案例根据需要进行有效的升级。第三，具有代表性。选取的案例即可以很多的体现教学内容，又可以将教学中解决问题的思路和方法进行充分的体现，使学生在学习过程中一边学习一边积累经验。第四，具有延展性。学生在学习过程中可以举一反三，能够紧紧把握本学科的前沿知识，全面培养学生的创新思想。
2.2 案例上线前专家审核
所有的案例在制作完成后，首先进行团队内部的审核。要查找原始材料，保证每个案例的真实性和完整性，在案例的格式上要求统一，在案例的问题设置上要求准确合理，然后再进行专家审核。专家审核时，专家审核的要点在于案例库的来源，案例编写的逻辑性和统一性，确保每个案例的质量。一般一个案例要通过3～4个专家的审核，专家均同意通过的不再讨论，直接通过;只要有一个专家不同意，则进行第二轮、第三轮……的审核，直至所有的专家均同意为止。
2.3 案例的入库及更新
对以上专家审核通过的案例，经精通计算机的人员进行最后的编辑，将案例输入到学校之前搭建的网络平台中，进行入库。随着学科的不断发展，对已经入库的案例进行实时更新，以保证案例的实效性。
3 现在兽医临床诊疗技术案例库建设的优势
3.1 将临床案例引入课堂
现代兽医临床诊疗技术是一门以临床实践和临床诊断为基础的专业学位研究生的专业基础课，要从家畜的疾病诊断的方方面面进行讲述，课程的实践性非常强，如果我们只是口头的讲述，学生在课程内容的理解上很难完成，加上大多数研究生在临床实践上缺乏临床经验，会对讲述的内容感到枯燥无味，影响疾病的教学效果，长此下去会使学生产生厌学的心理。我们利用多媒体技术将临床图片和门诊记录纳入到案例中，再配以恰当的音乐和解说，把枯燥无味的知识变得生动，可以激发学生的求知欲，提高学生学习的主动性和积极性，提高学生的学习兴趣。
3.2 将典型的临床病变引入课堂
现在的教学虽然使用了多媒体课件，但是有些视频资料还是难以呈现，有些音响资料也难以体现，这些需要我们进行案例库的整合，对典型临床症状和音响进行临床再现。
3.3 将疾病的诊疗进程引入到课堂
从疾病的问诊到疾病的整个治疗，以及每天疾病的发生、发展过程，我们都用案例库的形式生动的体现出来，给研究生以真实感。
4 结语
案例库教学是我国高校开展全日制兽医专业学位教育的基础条件和有力保障，加强案例库教学的建设不仅可以使学生提高学生的学习兴趣，也可以提高学生对兽医临床实践的认知感，为将来从事兽医临床诊疗工作奠定坚实的基础。
基金项目：山东省研究生教育质量提升计划” 兽医临床现代诊疗技术教学案例库建设” （SDYAL18068）;山东省研究生导师指导能力提升项目“教学案例库在兽医专业学位研究生培养中的作用研究”（编号：SDYY17088）资助
参考文献
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