智慧医院信息化平台架构设计探究
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作者:黄玥琦
摘要：以物联网、大数据、5G、人工智能等新技术，推动智慧医院的医疗、管理和服务模式的变革。以“三个一体化平台+二大体系”的建设主线框架，提出智慧医院信息化平台设计建设方案，为医院智慧化与信息化建设提供借鉴。
关键词：智慧医院;信息化;设计
智慧医院是指以医院信息化基础设施为基础，运用物联网、大数据、5G技术、人工智能、移动互联、虚拟现实等各类新兴信息技术的智慧化的医院工作、学习、生活一体化的环境，通过信息化手段将医疗、管理和生活进行充分融合，实现智慧化服务和管理的医院运行模式。随着互联网技术、信息技术以及人工智能技术等智能技术广泛应用，智慧医院将实现面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”、面向医院管理的“智慧管理”。
1 智慧医院信息化建设目标及原则
1.1 智慧医院建设目标
党的十九大报告在“提高保障和改善民生水平，加强和创新社会治理”部分，明确指出“实施健康中国战略”。为深化智慧医院及智慧康养智能化服务应用，促进卫生健康便民服务能力提升，根据《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）指导意见，全面实施健康中国战略规划，优化就医诊疗环境，增强医院管理能力，提升医疗智能水平，将不断在全国范围内开展智慧医院建设工作。
智慧医院的信息化平台建设总体目标是以信息化建设为基础，通过新建、改建和扩展等方式，利用现代信息技术将医疗、管理、服务等活动数据化，构建一个虚拟的医院数字网络空间，将现实物理医院与虚拟数字医院充分互动，以医疗为中心，以健康为目标，优化和提升医院科研和管理服务的水平，从而达到智慧医院典范的目的。
1.2 智慧医院建设原则
新一代智慧医院顶层平台建设旨在规范智慧医院建设行动路径，完善医院基础设施，推进医院信息化应用建设，鼓励医院创新应用发展，推动医疗、管理和服务模式的变革。智慧医院平台建设规划应遵循三大信息化建设原则：1）总体规划、分步实施。从医院发展的实际问题入手，加强智慧医院信息化顶层设计，注重医疗、管理和服务的统筹规划。在系统规划部署下，分阶段实施、逐步深入推广发展，突出重点、以点带线、以线带面，点线面结合，不断提升应用内容的实施效果，完善医院信息化协调发展[1];2）方案规范、指导深化。规范智慧医院信息化平台建设，建设过程中强化方案、加强论证注重统筹，以智慧医疗、管理和服务应用为导向，强化政府、医院和企业指导，以点线面融合方式有序推进智慧医院信息化平台建设;3）内容探索、融合创新。充分利用智能化医疗环境，突出培养医生的诊疗能力和创新能力，培养护士的学习能力和协作能力，培养管理人的领导能力和服务能力，促进信息技术与医疗核心业务的深度融合，实现诊疗方式、医疗模式和管理模式的变革与创新。
2 智慧医院总体设计
2.1 平台设计目标
智慧医院的建设以物联网、大数据、5G技术、人工智能等技术手段，围绕“高效、创新、便捷、智能、安全”的核心理念，支撑“数据、服务、应用”等业务目标的实现，围绕新基建理念，以“新基建”发展理念为引领，强化信息基础设施、融合基础设施和创新基础设施要素，把技术创新和发展驱动有机结合，建设面向智慧医院高质量发展的信息化平台体系[2]。围绕智慧医院顶层规划设计，紧跟时代发展步伐，以新基建加速赋能教育信息化建设，打造“三个一体化平台+二大体系”的建设主线框架。“三个一体化平台”是在新基建创新基础设施体系上，着力打造一体化新基础设施平台、一体化新数据中心平台及一体化新业务服务平台，为信息化建设提供安全稳定高效的运行环境。从医疗、管理、服务三大业务系统维度，归聚整合各业务综合应用，以跨业务跨部门跨用户的综合管理系统为支撑，面向管理者、医护人员和患者等群体提供全生命周期、一站式的服务平台。通过大数据分析及数据展现，为医院提供智慧服务和决策服务建立支撑平台，全面提升医院的发展战略 。“二大体系”是在智慧医院的安全标准服务上，建立专属的智能医院的安全防护体系及完备可用的标准规范体系。构建一个全新开放的智慧医院，实现医院资源整合与共享，灵活应对未来需求发展，保证智慧医院的建设基础扎实，机制完善，集成创新，未来发展可持续。
2.2 平台设计原则
智慧医院信息化平台整体设计应考虑中长期需求，在现阶段能对接各应用服务系统，后期能为建设的系统保留开发软件接口、数据融合接口和应用系统接口，以满足数据中心数据统一，确保数据和系统的对接，使信息化平台建设能顺利开展[3]。
平台在设计过程中应符合以下原则：1）标准化原则。标准化和规范化是信息化平台建设的基本关键环节，建设应按照国家、行业有关规定、规范和标准进行。体系设计应遵循统一的标准，确保模块和数据的统一，确保系统和信息的安全;2）先进性原则。平台及体系应符合技术发展潮流，采用先进稳定的主流方案和产品，确保平台和系统质量;3）安全性原则。平台及业务系统在设计、接口和数据交互方面满足技术安全性标准，确保平台和系统安全数据共享、安全互联互通;4）可靠性原则。在平台架构、系统方案和软件设计等方面采用可靠的技术手段，提升各個环节的容错机制，使得系统故障发生的可能性尽可能少;5）兼容性原则。平台及系统在设计中以满足医院工作的业务需求为目标，兼顾之前的平台和系统，充分合理利用原有设备和系统资源，完善和提升其性能;6）扩展性原则。平台前段动态扩容、后端平滑扩充，实现平台及系统的弹性可扩展，满足系统规模扩展和业务应用发展的需要。
2.3 平台设计思想
系统平台坚持统一规划、统一标准、统一建设、统一管理，同时，分步实施，整体推进。坚持系统兼容，数据共享，协同发展，强化智慧医院发展的统筹协调力度，各部门条块联动，避免分散和重复建设。系统平台既要满足长远发展规划保持技术先进，又要立足实际及系统适用，以现有条件和基础，整体推进智慧医院信息化平台顶层规划设计。立足于医院工作实际需求，对系统的目标愿景、管理机制和业务需求进行统筹规划，推动新技术在医院工作中的深度应用，以技术促应用，以应用促融合，以融合促创新。在项目资源、技术路径和标准规范等方面进行统一融合，为医院智慧化医疗、管理和服务提升能力，不断完善信息化整体效能。智慧医院设计应该从医院业务、管理与服务的需求出发，加强信息化基础建设、医疗诊断建设、综合管理建设、应用能力建设，为全面推进智慧医院发展做出新支撑。在方法论和建设理念的指导下，智慧医院平台采用“顶层设计+T-Plan”的总体设计，构建的资源共享、协同支撑、应用聚合的 SCP 体系，满足智慧医院总体建设和未来发展需要的总体框架，使得系统具有先进性、创新性。 2.4 平台规范体系
为了确保智慧医院信息化平台中系统、资源、数据之间的交换、共享、开放、信息安全等大量工作，在平台建设中必须设计一套标准规范体系。智慧医院的标准规范建设将优先遵循和选用国家已有标准规范，研究制定平台建设的标准规范。其基本原则是优先使用国家定义的国标，如果在国标中未定义，则采用行业标准。标准规范体系是由多个标准构成的整体，各标准规范之间相对独立又相互联系[4]。平台系统遵循的标准规范体系主要包括：总体标准、网络设施标准、软件标准、数据标准、數据交换标准、安全标准、应用开发标准、管理标准、服务标准等。标准化体系建设和完善是一项长期工作，需要率先规划制订标准化体系框架，并根据当前实际需要优先制订和完善部分急需标准，用于指导智慧医院信息化平台的系统建设。
3 数据平台结构框架
智慧医院信息化平台中的数据平台划分为四层：应用平台层、支撑平台层、基础数据层、基础资源层，体现了四环节的智慧主线：信息、数据、知识和智慧。全方位地、深层次地感知和获取医院相关数据，将孤立数据关联起来，形成大数据资源池，为实现数据共享共用打下基础。加强数据动态调整和优化，强化数据管理和更新，提高数据有效和时效[5]。深化大数据创新利用，通过高度共享、智能分析将信息变成知识，再把知识与信息技术融合起来支撑各种智慧应用，推动智慧医院的信息化、科学化、智能化发展。
3.1 基础资源层
该层将基础硬件资源进行了整合，全面推进医院“一张网”建设，构建适应全系统的全地域、全天候、全业务的医院“信息高速路”。加快网络横向联通，努力实现与政府各有关部门的网络贯通，为跨部门跨系统资源共享、业务协同发展打下良好网络基础。利用医院数据中心的基础设施，兼容虚拟化技术、云计算能力和保障体系，集成物联网、多媒体资源、各种终端等输入端，以虚拟化技术方式将基础资源虚拟化。在计算能力、存储能力、安全保障方面，将整合后的基础资源为医院、部门、个人和公众提供更广泛的服务。
3.2 基础数据层
该层是大数据层，利用大数据管理工具将大数据资源进行了整合，组成数据仓库。深化大数据创新利用，加强医院数据的归集、发掘及关联分析，将各项数据进行时间序列的匹配和空间信息的定位，可以实现面向医院、部门、个人提供全方位的智能信息服务，增强智慧医院的医疗、管理和服务能力。
3.3 支撑平台层
该层提供对基础数据进行优化的方法，提升基础数据专业能力，并对上层应用提供各类智能支撑工具，实现上层应用的基础支撑。利用基础数据层提供的数据仓库，结合SOA服务框架，提供支撑工具集、分析工具集、开发测试工具集等二次开发接口。
3.4 应用平台层
该层将优化的各类业务数据库进行了共享包装，为实现数据共享共用打下基础。利用支撑平台层提供的数据和功能接口，以数据模型、计算模型、专业模型等知识能力，能够实现各种智慧化的应用，服务于医院、部门、个人、患者和公众。
4 结束语
智慧医院的信息化建设是一项长期而复杂的系统工程，应跟随物联网、大数据、5G技术、人工智能等等新技术的发展，构建智慧化医院业务、管理与服务一体化信息平台。信息化建设结合医院发展实际，以智慧化和信息化为设计原则，设计完善的智慧医院信息化平台设计方案。智慧医院的信息化使医疗更便捷、管理更高效、服务更满意，为医院的可持续性发展提供有力保障。
参考文献：
[1] 李明源.教育信息化2.0时代智慧校园建设研究——以宁夏警官职业学院为例[J].信息技术与信息化，2020（1）：147-149.
[2] 国家发改委首次明确“新基建”的范围[J].智能建筑，2020（5）：8.
[3] 周震源.医院信息化平台规划设计与实现[J].中国信息化，2019（6）：88-90.
[4] 石汤沐.基于“互联网+智慧医疗”的医院信息化平台建设探究[J].中国信息化，2020（7）：91-92.
[5] 任芳芳.计算机信息化在现代化医院的应用[J].计算机产品与流通，2020（11）：169.
【通联编辑：谢媛媛】
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