香港养老服务机构护理员现状及对深圳的启示
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作者: 沙苗苗，程建伟
摘要：香港与深圳相隔很近，改革开放后深圳深受香港的影响，有人说正是因为香港，深圳的经济发展才会如此迅猛。香港的养老服务在世界上也是属于前列的，尤其是他们的护理员的培养和发展更是深圳学习的榜样。
关键词：养老服务机构；护理员；香港；深圳
中图分类号：TU246.2 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）01-0275-02
香港与深圳在地缘上比邻而居，有着相似的文化传统。虽然两个城市的意识形态不同，但因为深圳是特区，是改革开放的排头兵，一切有利于深圳乃至全国经济、政治和文化形式发展的模式都可以借鉴和学习。深圳市经济的不断发展，逐渐缩小了与香港在经济领域的差距。因此，借鉴香港社会养老服务的优势，为提高深圳市社会养老服务水平具有重要价值，本文主要从香港养老服务机构护理员的角度进行阐述和分析，以期对深圳养老护理员方面的改革发展提供参考。
一、深圳养老护理员现状
深圳是一座移民城市，有着特殊的人口结构，据深圳市民政局的数据显示，目前深圳60周岁以上户籍老人有15.4万，占户籍人口的6.1%，常住老人约有42万人，占常住人口的4.1%。专家预测，到2015年深圳市老年人口将达到48万人，到2020年，老年人口将达到65万人。如此庞大的老年人口规模同全市仅有养老机构29家的数据是不相称的。政府也关注到了这一问题，在会议上讲到养老服务体系建设是今后5～10年重点推进的工作，目前正在加紧建设市一级的养老活动中心，到“十二五”期间将增加2000多张床位，还将整合街道养老院为社会服务，于是，未来将出现很多养老护理员的缺口，不光是机构养老缺乏护理员，目前主推的居家养老，也急需养老服务机构人员上门服务。通过对深圳市养老服务中心相关管理人员的调研，目前深圳有2000多家家政公司，但大部分主要以月嫂、保姆等为主。因此，大力培养具有专业技术能力的社会工作者是解决养老服务人员素质较低、专业水平不高的重要途径，也是解决当前内地养老服务水平较低的一个重要途径。
二、香港养老服务机构护理员现状及特点
截至2010年，香港总人口达706.8万人，其中65岁及以上人口占总人口比例为12.2%。由于香港的强制性公积金制度是2000年12月1日开始在全香港推行，所以现在的多数老年人并没有国家保障的养老金。因此，香港社会在养老保障问题上的解决更多依赖于服务保障，随着人口老龄化程度的日益加深，香港养老服务体系日趋完善，形成了独具特色的服务体系。其中服务水平的专业化是特别重要的一方面。
1.香港高度重视养老服务专业人才的选拔和培养。在香港，社会福利署对于老年服务机构的各类专业人员，包括社会工作者、医务人员、护士、护理人员、心理专家、康复以及理疗师等的使用安排都有比较明确的规定。在不同的养老服务机构配备各专业人员的比例不同，其中以护理人员为主，并对各种专业服务都明确规定了要求，实现了服务队伍专业化。同时，在社会福利署内部，对专业人员的要求也非常严格。在社会工作的教育培训方面，香港大学早在20世纪50年代初就开始了社会工作教育，发展至今，香港已经拥有了非常完善的社会工作教育及培训制度，各个高校每年为社会输送了大量的专业社工。由于香港社会对社会工作者需求较大，并且要求有较高的专业服务技能，因此，社会工作者在香港社会扮演了重要的角色，有较好的社会地位与收入，所以香港社会工作者队伍较内地更加成熟和稳定，相应的制度安排也更加完善。社会工作者上岗以前，不仅要在高校接受全日制教育并获得社会工作学位，还要有实践经验，即获得社区服务的专业培训；即使上岗后，也要根据社区服务的新要求，不断接受再培训，以达到适应社会发展的新要求。
2.要求严格化。社会福利署自2000年11月起，开始推行“安老服务统一评估机制”，是由认可评估员（均为专业人士，如社会工作者、护士、职业治疗师和物理治疗师等）采用一套国际认可的评估工具，评估委员会就申请人的自我照顾能力、身体机能、记忆及沟通能力等方面做全面的评估，从而识别申请人的长期护理需要，并编配合适的长期护理服务。统一评估机制的推行极大地增加了安老服务编配的合理性，成为香港安老服务的一大特色。
三、香港养老服务机构护理员的实施对深圳市的启示
通过以上分析，我们可以看出香港的养老服务已走过50多年历程，其水平可与世界许多经济发达国家媲美，虽然香港与内地体制不同，但其老年社会福利服务的宝贵经验无疑值得我们学习，其作为一个发展比较成熟的老年社会福利模式，对于内地来说有很多值得借鉴的地方，其回应人口老龄化压力的种种理念和措施很多是可以直接用于内地的养老事业的。人员素质是养老保障机构管理和服务的关键。这里的人员不仅包括普通的护理人员，还包括管理人员，即从事养老保障服务行业的所有人员。要提供高质量、人性化、专业化的养老服务，做好对养老机构的人员培训十分重要。这个培训的目的不仅仅要让管理人员和服务人员树立良好的为老年人服务的意识和“服务出效益”的思想，做到熟悉和掌握本职工作中基本的医疗救护、日常生活照料、房间环境布置，还要做到能认真与老人谈心、聆听老人的倾诉、排遣老人心中的苦闷、帮助老年人开心以及对老年人进行正确的心理引导。第一，专业人员的教育与培训。福利社会化和老年服务行业刚刚兴起，这个领域的专业人才和职业人员极为短缺。老年服务是一个需要专业技术和热情、耐心、爱心的行业，所有从事老年服务工作的人都需要接受全流程以及分类服务的专业培训。第二，建立老年保障与服务的教育机制。老年保障与服务是各个国家都必须认真对待和从事的一项长期工作和任务，在全球老龄化的形势下更显得紧迫和必要。但是要真正做好这项长效的工作，首先要建立科学的教育机制，把养老保障的理论和科学知识的教育与专业化的培训结合起来，让政府和社会共同参与实施。做好养老保障与服务上游的老年保障的理论研究和专业及技能教育，中游的老年社会保障的机构建设及各类人员培训及其下游的老年保障与服务的实践和完善等各环节的规划和实施。第三，开设老年保障的专业课程。从产业的角度看，要做好养老保障服务工作，培养合格的人才是关键。深圳地方政府组织与有关大学和科研机构联合，研究开设《老年保障学》、《老年心理学》、《老年护理学》和《老年经济学》等课程和其他与之有关的具体的专业课程，为养老保障服务培养高质量的合格的管理人员和专业人才。第四，做好养老保障服务人员的专门技能培训。对于从事养老保障服务必需的知识和技能，养老保障和服务的主管部门要制定相应的政策规定，并对现在养老机构和社区从事养老工作的管理人员和服务人员进行一次梳理，要求他们定期参加必要的知识和职业技能培训，并对其进行严格的上岗考核。
养老是社会问题，也是一项产业，更是一项事业，如何为老年人提供优质服务，让他们健康安享晚年，是近年来社会、政府关心的问题，同时也是社会文明程度的标志。我们看到许多发达国家在对老年人的服务方面的确做得很好。深圳的养老服务虽然起步较晚，但是优势明显，邻居香港已经很完善，我们可以向它学习，相信深圳的养老服务一定会取得较好的成绩。
参考文献：
[1]刘芳.香港养老[M].北京：北京社会出版社，2010：64.
[2]金应熙.香港史话[M].北京：社会科学文献出版社，2011：24.
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