药理学实验教学改革与探索

来源:用户上传      作者:

　　［摘要］药理学是一门理论性和实践性都很强的学科，要想培养既有理论基础又有实践能力，且富有创新精神的大学生，就需要在进行药理学理论教学改革的同时，改进药理学实验教学。我们通过改革传统的教学内容、改革传统的实验教学方法、引进新设备、合理利用现代化实验手段、开设综合性实验、适当开设设计性实验等措施提高药理学实验教学的质量，加强各学科之间的联系，激发学生实验的积极性，培养学生的综合能力。
　　［关键词］药理学 实验教学 改革
　　［作者简介］李惠萍（1955- ），女，广西柳州人，柳州医学高等专科学校药理教研室副教授，主要从事药理学方面的研究。（广西 柳州545006）
　　［中图分类号］G642.0［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2008）15-0086-02
　　
　　药理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，具有很强的理论性和实验性，它发展迅速、涉及面广。学生学习药理学课程，仅学习理论知识是不够的，还需要通过药理学实验课程的学习，加深对理论知识的理解和认识，并掌握实验技能，培养学生考虑、分析和解决问题的能力。但由于多方面的原因，高校实验教学一直被视为理论教学的补充和验证①，所以传统的实验教学大多依附于理论教学，存在着“三多三少”的现象，即实验教学分散、简单重复的内容多，反映科学技术新知识、新成果的内容少；演示性、验证性实验多，综合性、设计性实验少；教师为学生预先准备的多，学生自己独立思考、动手机会少。实验教学自身功能的优势得不到充分的发挥。在当今竞争激烈的社会，要培养出具备竞争实力的高素质创新人才，教师在教学多个环节均需改变教学观念，加大教改力度②。为了提高药理学实验教学效果，我们从以下几个方面进行了尝试，取得了较好的效果。
　　
　　一、改革传统的教学内容，适应新的教学对象
　　
　　我校是一所刚升格为大专的医学院校，过去的药理学实验内容已经不适合高职高专学生。高职高专学生都是高中毕业生，动手能力与综合素质较高，好学上进，求知欲很强。为了适应新的教学对象，我们重新编写了药理学实验指导，对实验内容进行了更新，例如删除了内容、指标、操作方法单一的“链霉素的毒性反应”“磺胺药的溶解性”等验证实验，保留并改进了一些实验效果好、学生感兴趣的“传出神经系统药物对血压及心率的影响”“有机磷农药中毒及解救”等经典实验；增加了一些综合性实验，如实验“尼可刹米对中枢性呼吸抑制的解救”原来采用传统的记纹鼓进行，后来改用BL-410生物机能实验系统进行，改进后的实验不仅增加了指标的测定，还将药理、解剖、生理等学科融合，使学生能将所学的知识综合性地应用。我们还针对各专业培养目标的不同而开设不同的实验。例如，临床专业主要设计一些与临床应用关系密切的实验项目，像“传出神经系统药物对血压及心率的影响”“利尿药的利尿作用”等实验，使学生通过实验真正培养自身能力，减少与实际工作的距离；药学专业可参照新药临床前研究的指导原则，适当增加一些涉及新药药效学和毒理学的研究实验，综合评价药物的有效性和安全性；护理专业主要设计一些与给药途径、给药速度及药物不良反应的监护相关的实验项目，如“磺胺类抗菌药的溶解性与其对肾损害的联系”等实验，使学生今后能在临床工作中正确执行处方和医嘱，并对药物不良反应进行监护。
　　
　　二、改革传统的实验教学方法，调动学生参与实验的积极性
　　
　　过去的药理学实验基本上都是教师事先设计好的验证实验或演示实验，教师把所有实验用品都提前准备好，学生进入实验室，听教师讲解完毕就进行实验。这样“照方抓药”的结果是学生在实验过程中表现出较大的被动性和盲目性，实验效果经常难以达到预期要求：多数学生没有参与实验的积极性，轻视实验操作，不重视自身实践能力的培养，遇到问题就依赖教师，不进行独立思考；有的学生拼凑数据来完成实验报告，有的按照实验指导依葫芦画瓢完成报告，甚至有的学生抄袭他人的实验报告。针对以上情况，我们对实验教学的方法进行了改革，具体分为以下五步：
　　第一步：每次实验前一星期教师就给学生布置预习任务，并根据情况预先设计一些问题，让学生进行思考和回答；学生通过预习弄懂实验的目的、原理、方法、实验步骤及注意事项，并结合药理学的基本理论写出预习报告，为其自觉地、有目的地、独立地进行实验打好基础。第二步：实验课开始时教师先用五分钟左右的时间检查学生的预习情况，五分钟进行课前讨论，十五分钟左右交代实验项目及重点内容与操作注意事项，最后学生动手实验。由于带着问题进行实验，学生有浓厚的实验兴趣，他们为了寻求答案会在实验过程中认真自觉地进行实验现象的观察及数据的记录。第三步：在实验过程中，学生按操作规程完成实验，教师在此期间进行巡视指导，主要是对实验中及实验结果出现的非预期现象以及学生易忽视的问题加以指导，引导学生积极思考。第四步：实验操作完成后要求学生书写实验报告，通过独立思考或小组讨论完成难度较大的思考题，对实验结果进行分析讨论，特别是对未成功的实验，要求在实验报告中分析失败的原因，提出改进意见。第五步：教师对学生的实验报告进行评价并反馈给学生，学生通过教师的评价可明确自己对实验的理解是否正确。
　　通过这些改革，激发了学生参与实验的兴趣，使学生从原来处于被动的无思维的模仿过程转变为主动过程，对培养学生的自学能力和思维能力有很大的帮助。
　　
　　三、引进新设备，改善实验条件
　　
　　过去，由于各种技术条件的限制，我们的药理学实验教学设备陈旧、落伍，有些甚至存在安全隐患，例如“氯丙嗪对小白鼠激怒反应的影响”，实验中用的激怒板电线是暴露的，且电压调节器的电压不易控制，很有可能造成学生被电事故。为了防止事故的发生，教师必须在整个实验过程中站在激怒板旁留心学生的操作，这样就很难进行全场巡视，指导学生的下一步实验。为了提高实验教学质量，我们需要购入一批现代化实验设备来取代那些灵敏度差、稳定性不高、操作不方便和不安全的设备，如记纹鼓、血压记录仪、电压调节器等。通过与兄弟院校的交流与市场调查，我们购入了一批新设备，大大改善了实验条件，增强了学生实验的兴趣，提高了教学质量。如“氯丙嗪对小白鼠激怒反应的影响”实验采用DT-200自动跳台仪进行，一次就可以进行6只小白鼠的全自动探测，无须人工观察和手动计时，刺激电压强度和方式调节灵活，可减少电击死亡率，且该仪器支持计算机通讯数据采集分析，数据还可现场打印（可避免学生伪造实验数据）。
　　
　　四、合理利用现代化实验手段，提高实验教学质量
　　
　　合理利用各种现代化实验手段和设备是药理学实验教学改革的重要内容之一。计算机辅助教学（Computer Assisted Instruction，简称CAI）已经成为教育现代化进程中不可或缺的重要组成部分，它集文本、图形、动画、音频、视频于一身，并且具有可重复性，可使抽象的问题具体化，枯燥单调的知识趣味化，增加了单位时间的信息量，丰富了教学内容。近年来，我们在药理学实验教学中利用多媒体技术辅助实验教学取得了较好的教学效果。第一，我们把部分因条件限制而无法开展的实验或药理学实验的新动态做成课件，穿插到一些需要时间等待结果的实验中去，这样做可以使实验课内容更加充实，增加了学生的知识，学生也可以在等待实验结果的过程中有事可做，不至于无所事事，浪费时间。第二，我们把药理学实验的基本知识和技能及部分实验做成多媒体课件，实验之前播放给学生看，使他们对所要掌握的知识先有一个直观、正确的了解，然后再在教师的指导下自己动手练习基本技能或得出实验结果和进行分析。学生通过看、听后比较了自己操作的不足之处，这样的方式更加巩固了学生对知识的掌握。第三，有些综合实验操作较复杂，结果不够直观，我们通过CAI可以解决这个问题。例如过去做“急性失血性休克及治疗措施”实验时需要准备呼吸机、示波器、血压计、秒表、记录仪等多种仪器设备，操作复杂，稍不注意就会错过各项指标如呼吸、动脉血压、减压反射等记录。而BL-410生物机能实验系统借助于实时软件和所配备的各种换能装置，将各种实验信号输入计算机，用鼠标点击相应的功能键，便自动采样分析③，准确而快捷地将各种生物信号以曲线的方式在显示器上直观地表达出来。这样既替代了示波器、血压计、记录仪等仪器，一机多用，又节省了调节仪器和数据分析所需要的时间。实验结束后学生还可以重复观看实验过程，找出影响指标的各种因素。采用BL-410生物机能实验系统后，教师能将其主要精力用于实验本身，学生可以始终处在观察、操作、思考的过程中，变被动为主动，对做实验变得感兴趣，教学质量也得到提高。
　　
　　五、开设综合性实验，培养学生的综合能力
　　
　　实践教学的核心是学生动手能力、知识综合运用能力、逻辑思维和创新能力的培养。由于综合实验覆盖的知识信息量大，具有探索性、综合性，有助于提高药理学实验教学的质量，培养学生的综合能力，缩小相关学科之间的距离④，加强各学科之间的联系，所以我们在药理学实验教学中开设了一些综合性实验，如“尼可刹米对中枢性呼吸抑制的解救”“硫酸镁的导泻作用”“急性失血性休克及治疗措施”等实验。这些实验过程复杂、难度大、观察的指标多、涉及的学科范围广，使学生能将所学的知识综合性地应用。如“尼可刹米对中枢性呼吸抑制的解救”实验，用BL-410生物机能实验系统进行实验（涉及计算机学科），需要测定的指标有呼吸频率、心率、瞳孔大小等，内容包括：（1）家兔正常的呼吸、心率、瞳孔大小（涉及生理学）；（2）家兔气管插管（涉及解剖学）；（3）兔耳缘静脉注射吗啡引起各指标的变化（涉及病理生理学和药理学）；（4）兔耳缘静脉注射尼可刹米引起各指标的变化（涉及病理生理学和药理学）；（5）尼可刹米过量引起家兔惊厥，兔耳缘静脉注射苯巴比妥缓解惊厥后各指标的变化（涉及病理生理学和药理学）。这样一个实验，打破了学科之间的界限，将基础医学的实验进行了融合，培养了学生观察、理解、分析和解决实际问题的综合能力。
　　
　　六、适当开设设计性实验，培养学生的科研能力
　　
　　为了充分调动、发挥学生的主观能动性，培养学生的科研能力，我们针对药学专业学生开设了设计性实验教学。与传统实验不同，设计性实验只有实验题目、实验室药品与实验设备条件、实验指导教师，没有详细的实验指导教材。学生必须利用课余时间从查阅有关资料开始，明确实验目的，选择实验药品，设计实验方案及步骤。实验方案经带教教师审核、验证其可行性后，由学生根据自己的设计，在教师的指导下，以小组为单位完成实验，并对自己的实验结果进行分析和总结。最后，由学生自己归纳、总结本次实验的内容和经验教训。这样的设计实验，学生发挥了主观能动性，利用各种现代手段及时了解了药理学实验发展的前沿，提高了实验水平，增强了分析、解决问题的能力，培养了科学的思维方法和严谨的科学态度。通过设计实验，使学生基本掌握科研工作的过程，为今后的学习、工作打下坚实的基础。
　　在药理学实验教学中，我们通过以上教学环节的改革取得了较好的实践效果，学生对实验课的学习兴趣和学习热情得到了有效激发，同时综合能力和科研能力也得到一定程度的提高，为今后其他实验课的学习、毕业论文的完成、科研工作的开展和走上工作岗位奠定了扎实基础。在今后的实验教学中，我们将继续探索，不断发展和完善药理学实验教学。
　　
　　［注释］
　　①姚云.药理学实验教学初论［J］.太原城市职业技术学院学报，2005（2）：104-105.
　　②李文鑫.实践教学改革的理论与实践［M］.武汉：武汉大学出版社，2003：215-218.
　　③李娜，栾海云.浅谈多媒体在药理学实验教学中的应用［J］.科学时代，2007（1）：135.
　　④任利君，李新华，李萍，等.药理学实验教学改革与实践［J］.医学信息学，2007，20（4）：556-557.

转载注明来源:https://www.xzbu.com/9/view-9584908.htm