新医改视域下医院财务管理现状及应对策略

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　　摘  要：新医改政策的落实让医院经济效益受到了巨大影响，也让财务管理工作的漏洞随之而出。因此，医院应积极完善财务管理工作，并加强管理医院各项财务支出，有效控制资金流出，保障医院经济效益与各部门正常运转。
　　关键词：新医改;财务管理;医院
　　财务管理工作是医院资金支出与核对的重要环节，随着新医改的有效实施，医院财务管理工作应积极优化现有体制，完善管理与监管机制，严格控制资金支与成本流动，保障医院能够在激烈竞争的市场环境中可持续发展。
　　一、新医改视域下医院财务管理工作现状
　　（一）财务管理能力较差
　　目前很多医院在财务管理方面存在一定漏洞，财务人员没有严格管理经费预算，具体财务制度没有落实到位，财务行为管理不当，财务经费较为分散等现象。新医改背景下，多数医院在财务管理方面都不符合国家所制定的标准，很多医院都共同设立经济管理部门与财务部门，并分别进行会计核算工作，从而导致很多账目出现重叠现象，财务经济较为分散，且账目产生多套行为。医院不仅不能完成各项财务数据具体核算，且核算能力极为落后，监管能力较为匮乏，从而导致医院财务管理工作得不到实质性开展。
　　（二）缺乏财务风险意识
　　医院财务经济除去由政府投入的员工工资外，基本日常运作消耗都需要医院自行补充。但目前医院财务状况过于注重核算工作，反而轻视财务管理工作，甚至部分财务人员在工作中往往在领导的示意下来核算账单，从而导致财务管理工作出现严重纰漏。此外，部分医院在医疗设备中加大资金投入，但由于这些设备价格过高，且能够长期使用，医院往往忽视了其管理功效，这也是医院财务管理风险出现的因素之一。
　　（三）财务人员素质较差
　　部分医院财务管理人员在工作中素质较差，并没有全面认识财务核算、采取监督等工作的重要性，且当前医院也缺员工培训机制。本身医院财务部门与会计工作开展具有一定局限性，只能够接触到正常的财务工作，且由于财务人员就业方向本是针对正常用人单位与企业，在医院财务管理工作中很容易误用核算方法。
　　（四）轻视财务管理工作
　　多数医院在财务管理方面过于轻视管理工作，对管理工作的重要性没有明确认识，且管理工作的开展并不具备实质性作用。其次，医院管理者由于自身认知能力不足，从而导致财务管理工作多年来毫无进步，且在工作过程中财务部门职责出现形式化现象，进而导致医院经济受到严重影响。
　　二、新医改视域下医院财务管理完善策略
　　（一）精细化财务管理
　　随着医院深入实施新医改政策，原有的以药补医模式也随之改变，医院财务管理工作逐渐进入精细化的方式进行管理，并加强管理财务部门工作来节约医院资金消耗。首先，新医改背景下医院应进行合理的管理预算，统计并深入分析当前医院医疗设备价格变动，并明确居民平均消费水平和医疗需求，根据医院发展情况制定合理的财务预算管理。其次，医院应逐步完善并增强财务管理工作，定期进行库存药品、药材统计，减少库存积压，对现有资产进行高效管理。最后，提高医院工作人员财务风险意识，让财务人员能够及时控制资金流动，进行成本核算，充分发挥出财务预算工作的作用，为医院资金管理提供有力支持。
　　（二）多渠道获取资金
　　随着我国市场经济的快速发展，医院为了提升自身竞争能力，加大医疗设备与医疗技术的资金投入，并根据新医改的政策实施多元化管理制度，开放资金筹措渠道，实现经济可持续发展。医院在建设过程中需强化财务管理理念，并控制投资数额，在可行性的范围内获取政府支持资金，并取得当地银行的资金帮助，以实现低息建设、低息发展，此外，医院还可以采取分期付款的方式获取医疗设备，以此满足医院硬件设施建设，并减少医院部分资金消耗。
　　（三）优化财务管理
　　新医改背景下，财务管理工作人员需明确政策规定内容，并积极与各个部门展开沟通，以此来防范可能出现的财务危机。因此，医院可通過培养工作人员财务风险意识来有效提升财务管理工作效率，加强人员道德素质培养，不仅需要强化财务管理人员的专业知识和实践能力，还需要规范财务管理具体工作。此外，对医保机构资金消费做好数据统计，并详细核对项目账务，做好审计、监督工作，在审计过程中需秉承透明、公正、公开原则，促进医院财务管理工作有效实施，提高医院经济发展水平。
　　（四）系统化财务管理
　　优化医院财务管理工作各项流程，首先需要进行系统化管理，编制合理的资金预算机制，并有效实施管理。其次，根据以往预算资料来分析医院接下来的财务预算，深入分析、分解、预测，将财务资金流动、财务负债、现金流量等情况进行预算，从而保障资金流动能够与收益达成平衡。并以此为出发点，深入管理医院资金流动，实现精细化、信息化管理模式，优化各项财务工作流程，摒弃以往患者就医需要进行划价、取药、挂号、医疗等一系列流程。以信息化财务管理模式为主要工作内容，让患者能够通过医卡通来实现资金划扣，提高医疗便捷性。最后，在患者就诊过后可凭借发票等数据作为医疗依据，如此一来既能够提高患者就医效率，还能够有效避免财务风险。
　　结束语：
　　综上所述，新医改视域下医院应积极改革现有财务管理模式，财务管理流程与医院经济效益具有直接关联，更与医院未来发展关系紧密。因此，医院应积极迎合新医改政策，并将其作为机遇和发展动力，完善财务管理流程，提高医院经济效益。
　　参考文献：
　　[1]郑德亮，范钧.新医改方案下如何做好医院财务管理工作之刍议[J].中国社会医学杂志，2018，35（01）：15-18.
　　[2]高军波.探索新医改背景下医院财务精细化管理的几点思考[J].中国管理信息化，2016，19（02）：48-49.
　　作者简介：
　　张  杨（1980.9-），男，汉族，河南郑州人，学历：本科，职称：中级会计师，从事医院财务。
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