糖尿病孕妇社区卫生服务中心血糖检验结果分析
来源:用户上传
作者:
【摘要】目的 分析社区卫生服务中心糖尿病孕妇的血糖检验结果。方法 将2014年1月～2014年8月我社区卫生服务中心糖尿病孕妇35例作为实验组，将同期我社区卫生服务中心健康孕妇35例作为对照组。比较实验组与对照组血糖检验结果。结果 与对照组相比，实验组空腹血糖、服糖后1 h和2 h血糖指标较高（P<0.05），并发症的发生率较高差异有统计学意义（P<0.05）。结论 必须重视对糖尿病孕妇的血糖检验，早发现，早治疗，减少不良并发症。
【关键词】糖尿病；孕妇；血糖检验
【中图分类号】R446.11+1 【文献标识码】A
妊娠糖尿病为常见妊娠期并发症，对产妇和胎儿造成较大影响。妊娠期间，孕产妇机体血容量随着时间推移而逐渐增加，导致血液稀释，体内胰岛素分泌相对不足，加之胎盘分泌激素对周围组织起到胰岛素抵抗功能，在多种因素相互作用下引起糖尿病[1]。现搜集我社区卫生服务中心糖尿病孕妇35例，分析血糖检验的临床价值，并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年1月～2014年8月我社区卫生服务中心糖尿病孕妇35例作为实验组，其中经产妇10例，初产妇25例，年龄22～39岁，平均年龄（26.36±5.46）岁，孕周19～29周，平均孕周（23.5±2.3）周。将同期我社区卫生服务中心健康孕妇35例作为对照组，其中经产妇9例，初产妇26例，年龄22～40岁，平均年龄（26.55±5.21）岁，孕周19～30周，平均孕周（23.1±2.7）周。实验组与对照组的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
实验组与对照组接受相同的血液检验。检验前3天，指导患者正常饮食，正常进行日常活动，碳水化合物>150 g/d；检验前1天禁食8～14 h，确保患者在空腹状态下接受检查。检查时，采集患者前臂静脉血，测定空腹血糖；血液采集后，取75 g葡萄糖加入水（500 mL）中，给予患者口服，实施耐糖试验，测定患者空腹血糖、1 h和2 h静脉血糖，比较两组检验结果。
1.3 诊断标准
空腹血糖：5.1 mmol/L；服糖后1 h血糖：10.0 mmol/L；服糖后2 h血糖：8.5 mmol/L。指标达到上述正常数值或超过数值，均确诊妊娠糖尿病。妊娠糖尿病重度：空腹血糖指标>9.8 mmol/L；中度：7.8～9.8 mmol/L；轻度：5.8～7.8 mmol/L[2]。
1.4 统计学方法
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 检验结果
与对照组相比，实验组空腹血糖、服糖后1 h和2 h血糖指标较高，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组35例中，9例重度（25.71%），血糖平均（11.3±2.3）mmol/L；11例中度（31.43%），血糖平均（8.4±1.3）mmol/L；15例轻度（42.86%），血糖平均（6.0±1.6）mmol/L。见表1。
2.2 分娩结局
对照组产后出血1例，羊水过多1例，并发症的发生率是5.71%；实验组高血压2例，胎膜早破1例，羊水过多2例，产后出血2例，并发症的发生率是20%。与对照组相比，实验组并发症的发生率较高（P<0.05）。
3 讨 论
与健康孕妇相比，糖尿病孕妇发生产道损伤、死胎、产褥感染、巨大胎儿、羊水过多、肾盂肾炎、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的几率较大，风险较高[3]。研究指出，妊娠糖尿病严重威胁母婴健康，羊水含糖量明显增加，羊水分泌过多，易引起早产、胎膜早破等；血管狭窄和内皮受损，可引起高血压；葡萄糖难以充分利用，分娩时易发生宫缩乏力，延长分娩时间，甚至引起新生儿窒息、生长受限、低血糖等[4]。临床治疗该病的关键在于控制血糖，通过控制饮食等方式降低细胞负荷，纠正高血糖，故孕妇血糖控制水平直接影响妊娠结局。血糖检验是血糖监测的重要手段，通过血糖筛查，早期确诊，给予患者相应的饮食指导、胰岛素治疗等，使血糖保持在合理范围内，通过适时终止妊娠，减少并发症，保证良好结局[5]。有报道指出，糖尿病孕妇血糖检验结果对早期诊断、指导临床治疗具有重要意义，有极大参考价值。在本研究中，实验组（糖尿病孕妇）空腹血糖、服糖后1 h和2 h血糖指标均高于对照组（健康孕妇），表明加强血糖检验，对疾病早期发现和治疗有较大意义。实验组不良并发症的发生率明显高于对照组，提示糖尿病病情影响妊娠结局，应重视孕妇血糖监测。
综上认为，糖尿病孕妇血糖检验意义较大，应引起重视。
参考文献
[1] 孙淑丽，陈 玲.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预探析[J].糖尿病新世界，2014，17：59.
[2] 胡志斌.360例糖尿病孕妇血糖检验结果分析[J].中国校医，2012，10：755-756.
[3] 黄飞燕.妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制分析[J].经营管理者，2014，03：373.
[4] 刘英姿，李 坤.妊娠期糖尿病孕妇血糖水平与新生儿体质量的关系[J].中国临床研究，2014，11：1385-1386.
[5] 陈 浮，陈金容.糖尿病孕妇血糖水平与围产结局的关系[J].中山大学学报（医学科学版），2004，S2：147-148.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-11724340.htm
