静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性和安全性分析

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　　【摘要】目的 本文分析静脉注射右美托咪定啶辅助全身麻醉应用在患者中的有效性和安全性。
　　方法 选取2016年11月～2018年11月我院进行全身麻醉的患者200例纳入本次研究之中，常规组100例接受丙泊酚把控注射，实验组100例患者接受右美托咪啶辅助全身麻醉，起效之后将麻醉机置入患者的口找之中做呼吸维持，之后进行手术治疗，对患者的收缩压、心率以及舒张压状况进行分析和对比。结果 在麻醉诱导之前，实验组和常规组舒张压、收缩压以及心率并无明显的差异性，组间结果比对无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉之后的观察之中，实验组在本次研究之中舒张压、收缩压以及心率明显优于常规，组间结果对比存有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 患者应用右美托咪啶辅助全身麻醉，可有效的改善患者术中心率、血压，降低患者血压、心率过低状况的发生，有效的保障了手术治疗的安全性和有效性，值得推广。
　　【关键词】右美托咪啶；静脉注射；全身麻醉；效果；安全性
　　【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.11..02
　　在临床额的外科手术过程之中，大部分的患者需要进行全身麻醉，虽然患者手术过程之中对疼痛失去感知，但是仍存有一定的应激反应[1]。右美托咪啶为a2肾上腺素受体激动剂，于椎管内麻醉、术后镇痛以及外置神经阻滞麻醉中，这均可获得广泛的应用。因为右美托咪啶为中枢性受体激动药，主要是因降压药物的开发，在临床应用中挖掘其有效麻醉辅助的相关功效[2]。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2016年11月～2018年11月我院进行治疗的中盲选200例纳入本次研究之中，按照麻醉方案进行例数纳入，常规组100例接受丙泊酚把控注射，实验组100例患者接受右美托咪啶辅助全身麻醉。常规组男61例，女39例；年龄22～75岁，平均（45.34±6.60）岁。实验组男57例，女43例；年龄23～78岁，平均（43.29±6.52）岁。患者、家属对手术方案知晓、麻醉方案，并自愿签署了知情同意书。本次研究之中实验组和常规组进行资料展开分析，数据分析和对比之中并没有明显的差异；差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　在手术之前患者需要禁水、禁食十小时，患者进入手术室之后为患者建立起静脉通道进行麻醉，给予患者吸氧疗法并密切进行心电图、血压、心率、血氧饱和度的监测。常规组100例接受丙泊酚把控输注，应用3～4 mg/mL丙泊酚把控量，应用2 ng/kg瑞芬太尼把控剂量。实验组100例患者接受右美托咪啶辅助全身麻醉，1 ug/kg右美托咪啶静脉注射，时间为一小时，应用2 ng/kg瑞芬太尼把控剂量。
　　1.3 指标观察
　　本次主要是对患者进行全身麻醉之前、麻醉后的舒张压、心率以及收缩压状况进行观察。
　　1.4 统计学方法
　　数据应用SPSS 22.0软件展开统计，计数资料在本次研究主要是经（n，%）对数据结果展开表述，计量资料在本次研究主要是经（x±s）对结果展开表述，检验水准若用P<0.05时，对本次研究所得数据在结果分析中具有统计学意义。
　　2 结 果
　　在麻醉诱导之前，实验组舒张压、收缩压以及心率分别为（122.3±1.5）mmHg、（121.3±4.6）mmHg、（73.7±5.9）次/分，常规组舒张压、收缩压以及心率分别为（121.9±1.8）mmHg、（120.7±4.8）mmHg、（73.9±6.1）次/分，实验组和常规组舒张压、收缩压以及心率并无明显的差异性，组间结果比对无明显差异；差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉之后的观察之中，实验组舒张压、收缩压以及心率分别为（91.±7.4）mmHg、（63.5±6.8）mmHg、（61.3±12.0）次/分，常规组舒张压、收缩压以及心率分别为（87.2±6.8）mmHg、（58.7±6.2）mmHg、（69.7±12.3）次/分，实验组在本次研究之中舒张压、收缩压以及心率明显优于常规，组间结果对比存有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨 论
　　麻醉属于手术重要组成之一，选择科学麻醉方法对减轻手术应激反应有较好作用，改善患者机体高代谢状态，进而降低并发症出现[3]。右美托咪啶在临床之中有明显的麻醉辅助作用，镇定效果佳，在进行麻醉的过程之中可减少丙泊酚、芬太尼的应用剂量，减少因为手术创伤引起应激反应[4]。本次研究结果显示，在麻醉诱导之前，实验组和常规组舒张压、收缩压以及心率并无明显的差异性，组间结果比对无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉之后的观察之中，实验组在本次研究之中舒张压、收缩压以及心率明显优于常规，组间结果对比存有明显差异；差异有统计学意义（P<0.05）。
　　概而言之，患者应用右美托咪啶辅助全身麻醉，可有效的改善患者術中心率、血压，降低患者血压、心率过低状况的发生，有效的保障了手术治疗的安全性和有效性，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 陈正伟.观察不同剂量右美托咪啶对甲状腺手术患者全身麻醉拔管期心血管系统及苏醒时间的影响[J].浙江创伤外科，2018，23（05）：1051-1052.
　　[2] 苗 蕾.不同剂量右美托咪啶在气管插管诱发患者心血管反应控制中的效果对比[J].临床研究，2018，26（10）：64-65.
　　[3] 颜 洋，韩美文，许朝卿，张玉石，汪应瑞.右美托咪啶对老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（08）：930-933.
　　本文编辑：赵小龙
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