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老年高血压伴糖尿病患者应用社区护理体会

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  摘要:目的:观察于老年高血压伴糖尿病护理中实施社区护理效果分析。方法:本研究188例患者均选取2016年1月-2019年1月于我社区卫生服务中心接受诊治的老年高血压伴糖尿病患者,94例患者为研究组,采用社区护理干预,94例为对照组,采用门诊护理干预,比对两组患者病情控制及生活质量评估。结果:两组患者护理实施前血压及血糖情况比较无差异,无统计学意义可进行后续比对(P>0.05),护理实施后,研究组患者舒张压、收缩压、空腹血糖及餐后血糖均显著低于护理前数值,且显著低于对照组数值,数值差异表显著统计学意义(P<0.05);通过生活质量评分量表反馈显示,研究组患者在生活功能、社会功能、情感功能及总健康值等维度的评分均显著高于对照组数值(P<0.05)。结论:于老年高血压伴糖尿病护理中实施社区护理,可有效控制血压及血糖水平,便捷患者就诊,提升患者生活质量。
  关键词:老年患者;高血压;糖尿病;社区护理;护理效果
  高血压及糖尿病为中老年人常见的慢性疾病,疾病具有终生制,需患者终生服药进行病情干预,极易导致多种并发症的发生。常规护理局限于院内,延续护理需求的增加,催促着社区护理模式的建立。本文笔者为了探究社区护理的应用价值,特选188例高血压合并糖尿病患者进行比对分析,详细如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  本研究188例患者均选取2016年1月-2019年1月于我社区卫生服务中心接受诊治的老年高血压伴糖尿病患者,患者年龄均≥60岁,具有良好的语言交流能力,对本研究知情,排除治疗依从性差、意识障碍、严重并发症、严重的器质性病变患者,采用电脑随机分组模式进行分组,94例患者为研究组,男47例,女47例,年龄介于在60岁~87岁之间,平均年龄(69.63±3.55)岁,94例患者为对照组,男48例,女46例,年龄介于在61岁~88岁之间,平均年龄(70.02±3.19)岁,对两组患者病程、年龄及性别等基本资料做客观分析,不具有统计学意义可开展下文研究分析(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者实施于门诊进行护理指导,由门诊护理对用药情况、血压及血糖自查情况及复诊情况进行告知;研究组患者实施社区护理干预,组建社区护理小组,小组成员由院护理人员联动社区服务人员,护理实施前对组内成员进行专业高血压及糖尿病护理知识培训,旨在开展优质护理指导[1];完善患者电子档案,利于护理工作的实施;采用电话随访或上门随访的方式,采用一对一健康宣教模式,对患者进行身体检查后,针对患者当前身体状况及护理相关知识对患者及家属进行讲解,提高患者自护能力[2];根据患者體质量、家庭情况进行饮食指导,提高患者对日常饮食的注意;察言观色了解患者内心状况,针对心理状况不佳的患者给予心理疏导;鼓励患者多进行户外运动,指导患者如何正确运动,提高机体免疫力;加强预见性并发症的防治措施,指导患者如何自查血压及血糖指标;要求社会随访每月至少一次[3]。
  1.3评价标准
  本研究比对患者实施护理前后血压及血糖水平;采用生存质量量表(SF-30)对患者生理功能、社会功能、情感功能及总健康值等维度进行评估。
  1.4统计学分析
  研究借助SPSS22.0软件对所得数据进行分析对比,P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
  2、结果
  2.1两组患者护理前后血压情况相较:两组患者护理实施前血压情况比较无差异,无统计学意义可进行后续比对(P>0.05),护理实施后,研究组患者舒张压及收缩压均显著低于护理前数值,且显著低于对照组数值,数值差异表显著统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者护理前后血糖水平相较:两组患者护理实施前血糖情况比较无差异,无统计学意义可进行后续比对(P>0.05),护理实施后,研究组患者空腹血糖及餐后血糖均显著低于护理前数值,且显著低于对照组数值,数值差异表显著统计学意义(P<0.05)。
  2.3两组患者生活质量评估相较,通过生活质量评分量表反馈显示,研究组患者在生活功能、社会功能、情感功能及总健康值等维度的评分均显著高于对照组数值,数值间差异表显著统计学意义(P<0.05),见表1。
  3、讨论
  社区护理作为延续护理护理类型,基于考虑慢性疾病护理时长,联动社区人员,最大程度优化医疗服务质量,对患者开展社区、家庭关联的护理干预,通过加强对患者生活环境、家庭情况的了解,给予患者饮食、运动及自护相关知识的指导,帮助患者将血压及血糖控制在最佳范围内,可有效规避疾病并发症,加强患者对自身疾病相关了解,提升患者生活质量,符合如今医疗水平的发展需求[4]。本研究表明,两组患者护理实施前血压及血糖情况比较无差异,无统计学意义可进行后续比对,护理实施后,研究组患者舒张压、收缩压、空腹血糖及餐后血糖均显著低于护理前数值,且显著低于对照组数值,通过生活质量评分量表反馈显示,研究组患者在生活功能、社会功能、情感功能及总健康值等维度的评分均显著高于对照组数值,数据可以看出,于老年高血压伴糖尿病护理中实施社区护理,可有效控制血压及血糖水平,便捷患者就诊,提升患者生活质量。
  参考文献:
  [1]魏琼容.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2016,19(20):193-194.
  [2]陈霞,刘伟,胡叶丽等.1例溃疡型上唇癌伴创面感染合并糖尿病和高血压患者的护理[J].现代临床护理,2017,16(10):80-82.
  [3]刘敬辉.针对性护理对高血压糖尿病脑出血患者干预效果研究[J].糖尿病新世界,2016,19(14):189-190.
  [4]马锦.老年糖尿病合并高血压患者的护理研究新进展[J].中国医药指南,2018,16(23):43.
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