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湿润烧伤膏对压疮的治疗效果

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  摘要:目的:观察湿润烧伤膏治疗压疮的临床疗效分析。方法:选取2018年1月到2018年12月我院收治的68例压疮患者患者作为观察对象,按照随机数字表法进行分组,设立研究组采用湿润烧伤膏治疗,设立对照组采用常规治疗,对比两组患者临床疗效差异。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组数据,组内数据差异做统计学对比显示有意义(P<0.05);两组患者治疗前PUSH评分具有一致性,组内数据差异做统计学对比显示无意义(P>0.05),可用作研究对比;治疗后,研究组患者PUSH评分低于对照组数据,组内数据差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏在压疮治疗应用中具有积极导向,可有效提高患者治疗有效情况,提高患者生活质量,适用于临床。
  关键词:湿润烧伤膏;压疮;疗效
  压疮是缺乏营养、长期卧床的危重患者常见的并发症之一,又称褥疮、压力性溃疡,主要由于局部组织长期受压导致血液循环不畅,使得局部持续性缺氧、缺血、营养不良,导致局部组织溃烂坏死,临床主要以坏疽、溃疡、水疱为临床表现,严重降低患者生活质量,如何给予此类患者有效的治疗及护理干预具有重要临床意义[1]。有临床文献研究显示,湿润烧伤膏对压疮治疗具有较好的疗效,可有效帮助创口快速愈合,提高患者生活质量,为此本文笔者特选取68例压疮患者作为观察对象,旨在观察湿润烧伤膏治疗压疮的临床疗效。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选取2018年1月到2018年12月我院收治的68例压疮患者患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组患者34例,男性17例,女性17例,年龄在59岁到78岁之间,平均年龄(68.25±3.15)岁,其中压疮Ⅰ期患者15例,Ⅱ期患者11例,Ⅲ期患者8例;对照组患者34例,男性18例,女性16例,年龄在58岁到82岁之间,平均年龄(69.02±3.01)岁,其中压疮Ⅰ期患者16例,Ⅱ期患者12例,Ⅲ期患者6例;纳入标准:(1)所选患者均符合临床对压疮的诊断标准;(2)患者年龄在58岁到82岁之间,具有良好的认知功能及语言交流能力,患者及家属对本项研究知情,并签署书面知情同意书;(3)治疗依从性好。排除标准:(1)血液疾病患者;(2)精神类疾病或认知功能障碍患者;对两组患者的资料做客观比对,提示可于下文开展比较分析(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者采用常规治疗方法,注意保持创面的完整、干燥,针对Ⅲ期压疮进行常规消毒,对坏死组织进行清除,采用双氧水清洗创面,最后用凡士林布对溃疡部进行外敷,无菌纱布包扎;研究组患者采用常规的创面清除,充分暴露创面,采用生理盐水与双氧水对创口进行清洗,采用湿润烧伤膏涂抹于创面,针对皮下潜行区域,采用湿润烧伤膏制成的纱条进行腔隙填充,每日涂抹2~3次,保持创面湿润,定期帮助患者更换体位。
  1.3评价标准
  本项研究观察压疮治疗有效情况,分为治愈(创面结痂并脱落)、有效(创面面积缩小、分泌物减少、可见肉芽组织生长)和无效(创面无改善甚至面积扩大)等三个指标[2];采用压疮愈合量表(PUSH)对患者治疗前后创面愈合情况进行评估。
  1.4统计学分析
  本组研究用SPSS20.0软件做统计处理,计量资料用(±s)描述,并用配对样本t检验,计数资料用(%)描述,并用配对样本x2检验,比较不同治疗组疗效差异,以P<0.05表示两组之间存在明显差异。
  2、结果
  2.1两组患者压疮治疗效果对比,研究组患者治疗无效患者为1例(2.94%),治疗总有效率为97.06%,对照组患者治疗无效例数为7例(20.59%),治疗总有效率为79.41%,研究组总有效率高于对照组数据,组内数据差异做统计学对比显示有意义(P<0.05),见表1。
  2.2两组患者治疗前后PUSH评分对比,两组患者治疗前PUSH评分具有一致性,组内数据差异做统计学对比显示无意义(P>0.05),可用作研究对比;治疗后,研究组患者PUSH评分低于对照组数据,组内数据差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。
  3、讨论
  压疮多见于长期卧床患者,由于患者行动不方便,无法自行翻身,局部组织长期压迫导致营养供给不良,加之原发疾病的影响,极易出现继发性感染,加重患者病情。压疮在临床护理中是可避免的,指导患者进行翻身,辅助患者更换体位,接触压迫因素。一旦出现压疮情况,及时给予创面处理,保持创面清洁,避免加重感染[3-4]。湿润烧伤膏多用于烧伤、溃疡等,主要成分为黄芩、黄柏、黄连、罂粟壳、地龙等,具有解毒化瘀、去腐生肌的功效,可于创面形成保护屏障,阻断细菌的侵袭,有助于创面尽快愈合[5]。本项研究结果显示,采用湿润烧伤膏治疗组患者治疗总有效率高,患者PUSH评分降低,较比常规治疗临床效果显著。综上,湿润烧伤膏在压疮治疗应用中具有积极导向,可有效提高患者治疗有效情况,提高患者生活质量,适用于临床推广。
  参考文献:
  [1]朱绚丽,丁玉琴,孟庆叶等.湿润烧伤膏促进社区老年患者压疮愈合的研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(4):572-574,575.
  [2]蒋丹,伍建华,李川等.湿润烧伤膏联合创疡贴治疗压疮的疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2015,27(3):181-183.
  [3]刘菊珍,粟世红,梁雨红等.湿润烧伤膏联合远红外线治疗Ⅲ期压疮疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2016,28(6):450-453.
  [4]潘南芳,卓金,王欣等.濕润烧伤膏辅助护理康复医学疗法治疗压疮的疗效观察[J].全科护理,2016,14(16):1650-1653.
  [5]赵辉.湿润烧伤膏和生肌粉治疗Ⅲ期压疮的护理干预[J].航空航天医学杂志,2016,27(2):263-264.
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