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别小看酒精依赖症

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  【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)04-0016-01
  酒,自古以来有着很多作用,人们以酒宴请宾客,借酒消愁。我国是酒的故乡,是酒的发源地,也是世界上第一个酿造酒的国家,2000年前我国就已将酿酒技术进行改进完善,现如今我们可以将酒生产出不同浓度、不同香型,甚至生产出酒精饮料等。我国的酒也不全都用于饮用,在工业上、医疗卫生、科学实验等也被不同程度的运用。酒文化在我国有着相当深远的历史,现代人对酒的热爱也十分狂热,饮酒已经成为人们的日常生活中不可或缺的一部分,甚至产生依赖。过度饮酒不仅对身体带来很大影响,更严重危害人们的精神,过度饮酒者仿佛吸食鸦片般对酒产生可怕的依赖,长时间大量饮酒,造成酒精依赖,由于依赖者自身无法免疫酒精的侵害,导致机体出现躯体化和戒断的症状,酒精依赖会造成躯体、心理、社会等多方面影响,很多社会中刑事案件都是由于酒精过度、酒精依赖而引发的,如交通事故、人身攻击、家庭暴力等。过度饮酒还会造成机体损伤,人体的神经系统和内脏系统被严重损害,引发肝硬化、肠胃疾病、癫痫等一系列躯体疾病,甚至出现酒精所致精神障碍。总之,过度饮酒造成的酒精依赖严重危害着人类的健康。
  1 酒精依赖症的病因
  1.1 生物学因素
  1.1.1 脑内的“犒赏”系统与多巴胺:研究发现,酒精可增加鼠脑边缘系统细胞中多巴胺的浓度,而多巴胺正是与人类愉快情绪有关的神经递质。大量饮酒,脑内过多的多巴胺刺激下大脑奖赏中枢发出愉悦信号使饮酒者在主观上产生某种欣快感。
  1.1.2 代谢速度:个体代谢速度不同,对酒精的耐受性也不同,成瘾的易患性也不同。酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。
  1.2 心理原因
  因工作生活压力,情绪得不到排解,便通过饮酒来缓解自身压力。有些本身就患有抑郁障碍、焦虑障碍、人格障碍的患者也常常合并有酒精的滥用。长此以往,便对酒精产生依赖。
  1.3 社会原因
  部分地区种族有着浓重的酒文化,或一些员工在职场上有不可推脱的应酬,这些原因在酒精依赖的产生有着一定的影响。
  2 主要表现
  2.1 依赖综合征
  每日必饮 ,每天早晨起来第一件事就是饮酒,对酒精的渴求越来越强烈,甚至到了不可控的地步,为了饮酒可以放弃业业余爱好和兴趣活动,甚至影响工作及生活应进尽的义务。
  2.2 戒断综合征
  停饮或减少饮酒量数小时后会出现戒断症状,手、眼睑震颤伴随着恶心、呕吐、焦虑、情绪不稳等状况。较严重时发生震颤谵妄,肌肉粗大震颤、伴意识障碍、生动恐怖的幻觉、全身大汗、发热,可因高热感染或衰竭死亡。
  2.3 酒精中毒产生的精神障碍
  2.3.1 急性酒精中毒
  急性酒精中毒在患者大量饮酒后会快速发生反应,患者会出现精神异常兴奋、运动能力下降、身体震颤等症状。
  2.3.2 慢性酒精中毒
  慢性酒精中毒并不会快速发病,而是潜移默化的影响酒精依赖者的日常生活,在生活中患者会产生酒精中毒性幻觉症、酒精中毒性嫉妒妄想、酒精中毒性脑病、人格改变、癫痫发作等症状。
  在日常生活中如何判断周围的人是否对酒精有依赖呢?
  我们就饮酒模式总结了一些常见的表现:
  (1)视饮酒为生活中最重要或非常重要的事,在心中占据中心地位,念念不忘。
  (2)饮酒量较初期饮酒时逐渐增加。
  (3)饮酒速度增快。
  (4)经常独自一个人或者是背着家人偷偷饮酒。
  (5)以酒当药,用来解除情绪困扰。
  (6)有藏酒行为。
  (7)酒后常常有遗忘表现。
  (8)无计划饮酒,常常出现酒后误事的现象。
  (9)晨起饮酒,俗称“睁眼酒”,部分人甚至会在夜间醒来后饮酒。
  (10)睡前饮酒。
  (11)喜欢空腹饮酒,饮酒时不吃主食且很少吃菜。
  (12)在情况允许的时候选择酒的品牌。
  (13)因为饮酒与家人争吵,影响家庭和睦,或因饮酒影响工作。
  (14)曾经戒过酒,但时间不长又旧病复发,不能控制。
  一般来说,满足以上三条者,便可很大程度的定义为酒精依赖者。
  3 酒精依赖的危害
  3.1 躯体危害
  酒精是一种可以麻痹人体神经中枢的调剂,在酒精中毒时,血脑屏障通透性升高,会造成大面积和重要的神经中枢受到损害,还容易引发癫痫和小脑病变,影响视觉神经等。
  适当饮酒可以促进血液循环,维持身体健康,然而过度饮酒会带来60几种疾病。酒精会进入到人体很多部位,从最初的口腔,到食管,到胃部,在长期的酒精侵害中容易引发多种疾病,口腔癌、腸胃炎等都是极其容易得的疾病。长期过度饮酒还会引发很多并发症,高血压、肝硬化、胆囊炎、肾衰竭、结核等,还会影响下一代,导致新生儿存在很多身体生理缺陷。
  3.2 心理危害
  喝酒会给人头脑不清醒的感觉,很多人迷恋这种体验,便对酒精上瘾,开始依赖,最后离不开戒不掉,而很多境遇不好或心里自卑、社交恐惧的人会 开始通过酒精麻痹自己,逐渐,对责任的概念模糊,道德感降低,对待工作学习态度懈怠。很多酒精依赖者会长时间情绪低落,产生抑郁、厌世等情绪,情绪极端者会选择自杀轻生。
  3.3 社会危害
  社会上由酒引发的意外事故中占比最多的就是交通事故,酒后驾车者意识混乱模糊,极易造成交通事故。更是有很多意识模糊者醉酒后意外身亡,如溺亡、意外坠落致死、引发火灾等。酒后暴力事件也不在少数,人身攻击、家庭暴力、虐待儿童、性侵、激动杀人等,都是由于醉酒导致的意识模糊意识混乱而引发的刑事案件。
  在医用方面,由于酒精的滥用导致医疗成本增大,再加上 交通事故和火灾的间接影响,导致社会成本也随之升高。
  4 治疗
  4.1 药物治疗
  药物虽然是直接治疗酒精依赖症的手段,但现如今药物治疗还只是起到辅助作用,没有办法从根本上阻碍依赖者继续饮酒。首先予以药物替代治疗同时要通过药物,维持人体正常电解质平衡、补充B族维生素B预防韦尼克氏脑病,伴随着抗抑郁的药物共同辅助患者调节身体。
  4.2 心理治疗
  很多酒精依赖者是由于自身心理问题开始酗酒,要想做到让酗酒者戒酒要从根本源头上解决问题,心理干预是一种从患者心里建设出一个全新的环境的一种方法,让患者摆脱现有的自卑或抑郁的心理环境,投入到全新的环境去继续生活。患者更需要最人性的关怀,通过家人朋友的鼓励可以快速建立信心。以上方法可以增强患者的心理承受能力,逐渐培养自信心,以积极阳光的态度面对生活。
  对酒精的依赖是一种对生活的逃避,在生活中遇到的挫折会影响患者的精神,从而开始酗酒,将自己封闭起来。酒精依赖症的治疗方法有很多,不过多种方法的根本目的都是通过克服患者心里的关卡来达到治疗效果。目前我们正在研发更有效的药物,来直接治疗患者的酒瘾,达到治疗目的,让酒精依赖者尽早摆脱痛苦,建立健康的心理环境,回归生活回归家庭,提高生活品质。
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