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苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效分析

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  【摘 要】 目的:探讨苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效。方法:选择本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社区高血压合并冠心病患者。按照治疗分组,常规控制组采取常规饮食、运动控制,苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片(兰迪)治疗。比较两组疗效;控制血压、控制血脂时间;治疗前后患者舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇;水肿、头痛等的发生率。结果:苯磺酸氨氯地平组疗效较好(P<0.05);苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间更优(P<0.05);治疗前两组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇接近(P>0.05);治疗后苯磺酸氨氯地平组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善的程度更大(P<0.05)。苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近(P>0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病的疗效好,可更好地改善舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇。
  【关键词】
  苯磺酸氨氯地平片;社区高血压;冠心病
  高血压是一种常见的心血管疾病,发病率高,高血压患者可引起一系列并发症,其中冠心病是常见的并发症[1-2],在老年人中很常见,且高血压和冠心病临床治疗较难,严重影响患者的生活质量。目前,随着高血压的长期发展趋势,患者容易导致动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化会严重阻塞或导致体内血管腔变窄。高血压合并冠心病是一种非感染性慢性疾病,本研究分析了苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社区高血压合并冠心病患者。按照治疗分组,苯磺酸氨氯地平组30例,男女患者分别为18、12例;年龄42~76岁,平均(51.99±2.81)岁;社区高血压合并冠心病病程1~17年,平均(12.11±0.42)年。常规控制组30例,男女患者分别为17、13例;年龄41~75岁,平均(51.92±2.85)岁;社区高血压合并冠心病病程1~17年,平均(12.55±0.34)年。两组一般资料差异不明显(P>0.05),可对比。
  1.2 方法
  常规控制组采取常规饮食、运动控制,给予患者低盐、低脂饮食,并坚持锻炼,每天运动时间至少半小时,每周运动至少6次,治疗2个月。苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片(兰迪)治疗。每次给予5mg服用,1次/d,治疗时间为2个月。
  1.3 观察指标
  比较两组疗效;控制血压、控制血脂时间;治疗前后患者舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇;水肿、头痛等的发生率。
  显效:症状消失,临床舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇正常;好转:临床舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善30%以上;无效:临床检查舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善低于30%。疗效=显效与好转百分率之和[3]。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS 20.0软件对所得数据进行分析,计数与计量资料分别进行χ2与t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组疗效比较
  苯磺酸氨氯地平组疗效优于常规控制组(P<0.05)。如表1所示。
  2.2 治疗前后舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇比较
  治疗前两组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇接近(P>0.05);治疗后苯磺酸氨氯地平组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善的程度更大(P<0.05)。如表2所示。
  2.3 两组控制血压、控制血脂时间比较
  苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间分别为(10.21±1.02)d、(8.11±0.21)d,常规控制组控制血压、控制血脂时间分别是(14.42±2.11)d、(11.23±1.53)d,苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间优于常规控制组(P<0.05)。
  2.4 两组水肿、头痛等的发生率比较
  苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近(P>0.05),常规控制组水肿、头痛、恶心各有1例,苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛、恶心分别有1例、2例和1例。
  3 讨论
  高血压是一种心血管综合征,是导致心血管疾病死亡的最危险因素。患有心血管疾病的患者通常伴有血压升高[4]。苯磺酸氨氯地平是一种钙通道拮抗剂,有效抑制体内钙诱导的主动脉收缩,药物作用缓慢,解离和与受体结合的速度缓慢,药物在体内的作用相对较长,用于血管平滑肌的选择主要通过口服给药,增加冠状动脉血流量和心输出量,有助于增加患者的心肌供氧量,减少耗氧量,從而提高患者的运动能力,还可以激活LDL受体,从而控制患者动脉壁内脂肪的积累,减少脂肪,增强机体的抗动脉粥样硬化作用,苯磺酸氨氯地平可更好地控制患者的血压,保护患者的肾功能,减少并发症的发生[5-7]。本研究中,常规控制组采取常规饮食、运动控制治疗,苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片治疗。结果显示,苯磺酸氨氯地平组疗效、控制血压、控制血脂时间、舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇优于常规控制组(P<0.05)。苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近(P>0.05)。综上所述,苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病的疗效好,可更好改善舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇。
  参考文献
  [1] 李宁,陈彬彬,牛军平,等.北京市东城区社区卫生服务中心抗高血压药物使用情况分析[J].药品评价,2018,15(16):17-19,46.
  [2] 辛忠明.苯磺酸氨氯地平分散片治疗高血压病60例临床观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,01(09):176.
  [3] 李启强.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果分析[J].慢性病学杂志,2017,18(08):929-930,933.
  [4] 张越,刘金凤.2种氨氯地平治疗原发性高血压药物经济学比较[J].临床合理用药杂志,2017,10(22):8-9.
  [5] 高血压合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,09(07):28-126.
  [6] 李妍辰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国卫生标准管理,2017,08(17):71-73.
  [7] 吴秀杰.社区社区高血压合并冠心病患者降压药物使用情况调查[J].北京医学,2017,39(06):649-630.
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