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全程健康教育对老年糖尿病患者临床效果及自我管理行为的影响

作者:未知

  [摘要]目的:分析全程健康教育对老年糖尿病患者临床效果及自我管理行为的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月本院收治的168例糖尿病老年患者的临床资料,随机分为两组,对照组84例行常规健康教育,研究组84例行全程健康教育干预,比较两组患者服药依从度,入院时和出院3个月的自我管理行为评分。结果:研究组服药依从度95.24%,高于对照组71.81%(P<0.05);且研究组患者正确用药(7.39±0.35)分、饮食控制(8.59±0.52)分等自我管理行为评分明显优于对照组,比较差异明显(P<0.05)。结论:全程健康教育在老年糖尿病患者中的应用,能有效增强患者的服药依从性,且使患者形成较好的自我管理行为,值得临床推广应用。
  [关键词]全程健康教育;糖尿病;自我管理行为;服药依从度
  [中图分类号]R494
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0061—01
  糖尿病常多发于老年人群中,对老年人的生命健康和生活质量产生严重影响,目前治疗糖尿病的手段都需辅以健康教育,使患者的行为习惯更规范,服药依从度更高。本文选取2018年1月—2019年1月本院收治的168例老年糖尿病患者的临床资料,分析全程健康教育在老年糖尿病患者中的临床效果及自我管理行为的影响,报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年1月—2019年1月本院收治的168例糖尿病老年患者的临床资料,随机分为两组,对照组84例患者,男女比例47:37,年龄60—88岁,平均(74.58±3.42)岁;研究组84例患者,男女比例51:33,年龄62—80岁,平均(75.93±4.93)岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。
  1.2方法
  对 照组行常规健康教育:护理人员一对一地进行健康教育,或分小组进行课堂教育,并借助健康教育的资料对患者进行入院时的健康教育。研究组行全程健康教育干预:入院时护理人员告知患者入院注意事项,时常与患者交流,缓解其消极、紧张等不良情绪;住院期间通过书籍、录像和课堂讲座等方式对患者讲解糖尿病知识,如普及老年糖尿病的发病机制、治疗方法及可能出现的并发症,并要求患者戒烟酒、适量运动、健康饮食等;出院时告知患者血糖监测方法,出院后3个月内,通过电话、微信、短信等方式,向患者讲解合理饮食、持续服药和健康行为习惯等的重要性。
  1.3 观察指标和评定标准
  ①比较两组护理干预前后的服药依从性:用Morisky一Green测评表对患者进行评分(总分100分),85以上为完全依从,60—85分为部分依从,低于60分为不依从1。服药依从度=<(完全依从例数+部分依从例数)/总例数x100%。
  ②比较两组自我管理行为:患者自我管理行为实施计分制,包括五个项目内容,即正确用药、饮食控制、足部护理、适量运动和血糖检测,每个项目0—10分计分,总分0—50分,分数越高则患者自我管理行为越强[2]。
  1.4 统计学处理
  数据用SPSS 21.0软件分析,均数标准差“(x±s)”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料,x2行组间比较,P<0.05表差异具统计意义。
  2 结果
  2.1 两组服药依从度比较
  研究组完全依从46例,部分依从34例,不依从4例,服药依从度95.24%;对照组完全依从34例,部分依从28例,不依从22例,服药依从度73.81%;比较差异明显(P<0.05)。
  2.2 两组患者自我管理行为评分
  出院后3个月,研究组患者正确用药(7.39±0.35)分、饮食控制(8.59±0.52)分等自我管理行为评分明显优于对照组,比较差异明显(P<0.05),详情见表1.
  3 讨论
  老年糖尿病是我国常见的慢性疾病之一,其病因比较复杂,会导致患者的内分泌代谢出现异常。老年糖尿病治疗期间需对患者进行健康教育,以此提高患者的自我管理行为能力,达到控制疾病的目的[3]。为探讨全程健康教育在老年糖尿病患者中的临床效果及自我管理行为的影响,本文针对本院收治的168例老年糖尿病患者的临床资料进行分析。
  本研究结果显示:研究組完全依从46例,部分依从34例,不依从4例,研究组服药依从度95.24%,高于对照组的71.81%;研究组患者正确用药(7.39±0.35)分、饮食控制(8.59±0.52)分等自我管理行为评分明显优于对照组,比较差异明显,表明全程健康教育干预在老年糖尿病中的效果显著,能有效提高患者的服药依从性,也能增强患者的自我管理行为。究其原因可能是,研究组患者采用全程健康教育干预,护理人员在患者入院时、入院后、出院后等期间,对其进行全方位的健康教育干预,能帮助患者正确认识糖尿病,了解糖尿病的治疗方式,并在生活中养成自己服药、自我运动、合理饮食等的良好生活方式,增强治疗效果[4]。对患者进行全程健康教育,还能缓解患者的不良情绪,提高患者配合度,患者出院后对其进行持续的健康教育,可使患者坚持服药,提高服药依从度,更有利于患者疾病的治疗[5]。由于受到时间、样本量等影响,关于两组患者远期临床远期效果,有待临床进一步研究证实。
  综上所述,对老年糖尿病患者行全程健康教育干预,可增强患者的服药依从性,且能使患者形成较好的自我管理行为习惯,值得推广应用。
  参考文献
  [1]黄群.老年高血压糖尿病患者护理中全程健康教育模式的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(73):202—203.
  [2]付晓明.全程健康教育模式在疗养院老年糖尿病患者中的价值[J]按摩与康复医学,2018,9(17):81—82.
  [3]闫国英.老年高血压糖尿病患者护理中全程健康教育模式的应用[J].继续医学教育,2018,32(01):134—136.
  [4]郑华灵.全程健康教育模式对老年2型糖尿病患者SAS、SDS评分的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):470.
  [5]彭春燕.全程健康教育在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J]大家健康(学术版),2016,10(05):288—289.
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