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费森尤斯血透机维修实例

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  【摘  要】血透机设备在医院发挥着越来越大的作用。血液透析病人在逐年增加,血透机设备也逐年稳步增加。血液透析是在国内是比较新兴且突飞猛进的产业,血透相应的配套水处理,维修等要求也在越来越严格和规范化。
  【关键词】血透设备;故障;故障检修
  【中图分类号】R197;R197.39      【文献标识码】A?     【文章编号】1672-3783(2019)05-0295-01
  费森尤斯血透机是德国生产的血液透析装置,因其故障率低,耐用,在国内很为普及,也是应用最广泛的血透机。但是有的机器已经使用了七八上十年,难免会出现磨损老化。维修在所难免。这里介绍几例维修中碰到的实例。
  故障1:病人做透析已有一个小时,电导跌至低限。
  分析与维修:检查AB液吸管,发现B液管未吸液。
  这种故障分几种情况,首先看B液管有没有弯折卡住,防止这样导致水流不通,檢查B液管没有弯折。判断是B液泵的问题,或者B液泵里面有脏物堵塞。
  拆开机器后盖,将AB液吸管从机器消毒槽中抽出来,将后盖地线拔去,抽出机器下半部整体,AB液泵在侧面。拆开B液泵前端,这时候要注意,4个螺丝要一起拆下,只拆2个螺丝装回去装不好的。拆开发现里面弹簧处有脏物,应该就是赃物造成堵塞,B液泵本身是好的。清理赃物,装还原B液泵,机器后盖还原。机器打自检,电导可以上来,自检结束打消毒。机器开始正常使用,没有出现电导上不来情况,故障排除。
  故障2:机器消毒过程中报 V91failure
  分析与维修:字面意思是V91阀坏, 可以入诊断模式,找到V91阀,测试它的开启与关闭是不是正常。
  一般阀坏的可能性不大,相对来说149过滤器容易赃物堵塞,拆开机器后盖,拆开149过滤器,发现里面有絮状物粘在滤网上,清除脏物。还原过滤器和机器。重新消毒,没有再报错,故障排除。
  故障3:机器自检时报F02 blood leak
  分析与维修:此即漏血报警,关机,开到维修模式,开机,开机稳定后显示屏出现calibration,按上下键,调到calibration blood,按confirm键确认。显示adjust blood leak,按确认键,会出现一个电压,如果不是5V,则用上下键调至5.0V。等待几十秒稳定后,按保存键保存。
  接着按下键,调到adjust DIMNESS,再按确认键,用上下键同样将此电压调至5.0V,等一会儿保存。退出,关机。打到非维修模式,开机,再自检。没有再报F02 blood leak,故障排除。
  故障4:费森4008机电导冲顶
  分析与排除:关机,机器后面开关打到维修模式,开机,按confirm键及上下键调到500,800流量。看了下流量基本正常。
  那么检查AB液有没有在吸,查AB液吸入正常。
  接着模拟测电导,发现为0,这不正常,怀疑电导传感器故障。拆开机器,发现电导传感器脏,清理后还原机器,电导仍然不行,怀疑A液不行,换了一桶A液。机器电导归于正常,故障排除。
  故障5:机器消毒时报 upper flow alarm
  分析与维修:拆开机器后盖,先看一下柱状过滤器脏不脏,发现比较脏,清理后还原机器,接着打消毒,到消毒剩余9分钟又报同样错误。
  怀疑除气泵电机问题,拆开电机泵头,用螺丝刀顶住电机转子,发现电机转子没有正常运转力度,于是拆开电机,发现里面一堆碳粉,电机里面碳刷磨损严重,清理碳粉,更换碳刷,还原机器。校准流量和电导,再打消毒。一直时间走完没有报错,在打自检,也能正常。这应该是电机故障引起的报错,故障排除。
  故障6:机器后面冒烟和漏水
  分析与维修:拆开机器,发现浮子开关附近一个盖子漏水,拧紧盖子,漏水解决。接着看浮子开关有没有卡住,查不卡。
  在维修模式下看300,500流量,均正常,于是按消毒,几分钟后,报 low temperature 接着报 upper flow alarm ,怀疑是浮子开关坏了,于是将浮子开关上下移动。移动上时,屏幕显示 1111 ,移动下时显示0000,证明浮子开关是正常的。
  给机器打冲洗,还是报 upper flow alarm ,检查除气泵,发现泵没有工作,拆开电机,发现碳刷已经很短,更换碳刷,仍然报flow alarm,检查流量泵,发现里面碳粉很多,除碳粉,再试,仍报flow alarm。
  怀疑泵头坏,更换除气泵泵头,仍然报同样故障,而且冲洗时新增了F17故障,还偶尔F14故障,还报了一次V91故障,清洗了滤网,V91不再报。
  F17,F14报错是指压力上不去,维修暂时陷入瓶颈。
  在观察机器后部时,发现有一过滤器发黑,于是替换了一个干净的过滤器,再次打冲洗,没有再报错,再做自检和消毒,也一切正常,故障排除。
  这次是多个报错掺杂在一起,问题点也不是一处,费了不少时间。
  故障7:机器开不了机
  分析与维修:据操作护士描述,应该是电源板烧了,更换电源模块。仍然开不了机。
  怀疑母板右侧电路板也有所损坏,更换此电路板,开机,冒烟,换上的电路板又烧了,查2个侧面电路板,都是同一个小集成块烧了,买了一个集成块换上。
  开机前咨询厂家,指导为电磁阀短路,或者B液泵短路。查电磁阀,用万用表量有一电磁阀阻值只有几欧,正常应该是几十欧,更换此电磁阀,再次开机,没有再烧电路板,故障排除。
  故障8:机器透析器中有气泡
  分析与维修:售后工程师来查,气压过低,正常压力应该是0.83,而我们这台才0.4.常规维修需要换除气泵泵头。但是泵头费用比较高,为了节约成本。将电机转速调为215转,使得负压达到0.8,这样操作,电机寿命会减少,可能用一年就会坏。下次电机坏的时候,应该是泵头和电机一起更换。
  故障9:F01 conductivity报警
  分析与维修:这种报警也有好几种可能,首先可能是A液和B液浓度不足。但是这里不止这一台同类机器,用同样AB液没有报警,那就排除A液和B液故障。
  关机,进入维修模式开机,进入流量调整界面,看A液泵和B液泵吸液量可足。检查中发现B液吸液量不足。将AB液吸杆从消毒槽中拔出,再打开机器后盖,发现B液泵工作没有问题。再反复检查,发现B液吸管头上滤芯堵塞,清理堵塞,故障排除。
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