翻转课堂在高职高专培养执业药师后备力量过程中的应用

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　　[摘要] 翻转课堂是当前教改研究的热点，结合当前执业药师培养的模式和执业药师执业的现状，探讨高职高专在培养执业药师后备力量过程中，引入翻转课堂的可行性。在高职高专执业药师培养过程中引入翻转课堂是完全可行的。
　　[关键词] 翻转课堂;执业药师;培养模式;高职高专院校
　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（a）-0193-03
　　[Abstract] Flipped classroom is the focus of current research on education reform. Based on the current training model of practising pharmacists and the current status of practising pharmacists， this paper discusses the feasibility of introducing flipped classrooms in the training of practising pharmacists' reserve forces. It is completely feasible to introduce flipped classrooms in the training of licensed pharmacists in higher vocational colleges.
　　[Key words] Flipped classroom; Training model; Licensed pharmacists; Higer vocational colleges
　　目前我國执业药师存在巨大缺口，而已注册的执业药师呈现两大群体：实践经验丰富但是理论知识薄弱。理论知识丰富，但实践经验不足。导致这一现象的主要原因是：一方面高等教育理论与实践相脱节，另一方面传统的教育模式不能很好地与当前的互联网技术相结合。大力培养满足零售药店需要的执业药师后备人才是药学教育部门的责任。当前，我国传统药学高等教育习惯于培养研究型的药学人才，加之政策、收入等诸多因素影响， 药学本科以上的毕业生去零售药店的并不多，而医药高职高专学生成为零售药店执业药师的重要来源。因此要全面推行执业药师制度，改革医药高职高专执业药师后备力量培养模式非常必要，随着互联网技术的发展，翻转课堂作为一种兴起的教学模式，已经引起了我国教育界的普遍重视。这为高职高专构建新的执业药师培养模式提供了新的方向和空间。
　　1  翻转课堂应用于高职高专执业药师培养中的可行性分析
　　翻转课堂教学法是舶来品，在中国落地开花的过程中，会因为教学理念的融合、教学传统的差异、实施条件的限制而被本土化改造[1]。翻转课堂是教育与现代信息化技术的结合，以建构主义理论为指导，以现代化信息技术为依托，将传统的教学模式颠倒，由原来的课中环节到课后环节，颠倒成课前环节和课中环节。因此，翻转课堂（又称“颠倒课堂”或“反转课堂”）[2]。翻转课堂的基本要义可以总结为课前的知识传递和课中的知识内化。这种教学模式的优点体现在激发学习者的自我学习能力和理解能力，扩大了学习者在学习过程中知识构建的空间，提高了学习过程中的自由度，从而实现移动的，碎片的，自由的学习方式。
　　主动学习可以促进知识的吸收，并且提高学生自信心，从而改善教学效果[3]。在高等教育中理工科类的、理论性、操作性强的学科更适合翻转课堂模式。而对于文科性、发散性强的课程，则不太适合。在医药高职高专培养执业药师后备力量教学过程中涉及到的主干课程有药理学、药剂学、药物化学、药物分析、药事管理与法规。在这几门主干课程中，除了《药事管理与法规》不适合翻转教学的教学模式，其他几门课都可以作为翻转教学的教学对象。杨杰，吕昌模，彭启伦[4]探析了基于翻转课堂的高校药理学课程设计以及翻转课堂在药理学教学改革中的应用。樊浩，韦国兵，廖夫生等[5]构建了基于微课的药物分析翻转课堂教学模式。
　　2  翻转课堂应用于执业药师培养过程中的教学模式的构建与分析
　　2.1  基于翻转课堂的执业药师培养教学过程中的课程设计
　　翻转课堂翻转了传统的教学模式，基本知识的学习通常是在课前环节完成，而课中环节主要是对知识的内化和巩固。随着流程的翻转，对教学的各个环节也提出了新的要求，教师需要对教学内容，教学方法进行重新设计，对教学资源进行重新优化。总得来说整个课程设计必须以考试大纲和教材为依据，在课程设计中必须兼顾课前和课中两个环节，另外课程设计过程中不仅要突出重难点，还要适当融入执业药师执业素养，以期提高药学服务人员的工作品质。
　　2.2  翻转课堂在执业药师资格考试中的教学模式的构建与分析
　　自从2007年翻转课堂在美国正式兴起以后，教育界很多学者开始研究这种教学模式的构建，得出了一些不同的基础模式，而在这其中Robert Talbert的翻转课堂结构模式，很好地解释了翻转课堂的基本结构和主要环节，而且该模式主要适用于操作性，理论性强的课程，简单的说Robert Talbert的翻转课堂系统结构模式如图1。
　　在Robert Talbert翻转课堂系统结构模式中，整个课堂被分为课前与课中两个阶段。课前，学习者观看视频，学习基础知识。课中，首先使用少量的时间对学生进行少量测试，以检验和巩固课前知识传递效果;然后，通过解决疑难问题，促进知识的内化;最后，对所学知识内容进行总结与反馈[6]。
　　综上所述，在执业药师的培养过程中，选择Robert Talbert翻转课堂系统结构模式作为模板是可行的。但是由于学生毕业后要参加执业药师资格考试，才能取得执业资格，因此在整个的教学模式的构建过程中，要加大真题的训练量。 　　3  翻转课堂的教学模式的具体实现措施
　　3.1  课前阶段
　　3.1.1 制作优质的视频课件  信息技术在“翻转前”和“翻转后”的学习空间里起到了重要作用，技术的参与可以使“课堂”成为“虚拟空间”，实现了课堂的“无处不在”[7]。优质的视频课件是翻转课堂教学成功的前提和保障，也是执业药师培养过程中引入翻转课堂首要解决的问题。授课老师在制作视频课件之前要做两项分析和调查：一、对考试大纲和教材的分析，总结出适合翻转课堂的知识点。二、分析学习者的知识储备基础和自我学习能力。针对不同的群体，合理控制视频的难度和深度。在此基础上，整合各种网络资源，制作优良的视频课件。
　　区别于传统的网络课程视频资源，翻转课堂的视频课件通常在几秒钟到30 min之间，依托于互联网为传播平台，例如：微信、火山小视频、抖音等。学术界称其为微视频或者微课程。这种短小精悍的微视频有利于学习者集中注意力，实现碎片化，移动式的学习。而当前的学生每天，甚至无时无刻不在接触各种视频网站和社交网站，因此依托于当前流行的网络传播平台的翻转课堂模式是完全适合学生的学习习惯和学习环境的。在微视频的制作之初，教师要准备一份微视频脚本，在脚本设计过程中需要考虑教学目标、教学内容、进阶作业等。在脚本设计基础上，开始视频录制，视频录制的方法主要有摄像机拍摄、录屏软件录制、手机拍摄等。视频录制结束后要对其进行修正和剪辑，从而使视频的内容短小简洁，剔除一些不必要的影响因素。最后完整的视频通过互联网平台发布。
　　3.1.2 课前学习过程中的关键问题  在微课程的学习过程中如何确保学习者按质按量地完成课前学习，以及教师如何及时掌握学习者学习过程中遇到的问题，直接关系到课前学习的效果。尤其是在当前的网络时代，学习环境干扰因素较多，如何让学习者集中注意力，并创造出乐意参与的活动，是微课程的两个关键因素。这一方面要求学习者对自己的学习负责，这种独立自主的学习方式，在倡导终身学习的今天，极其重要。另一方面在于教师对视频的把控，例如在每一个视频模块结尾设置进阶测试，或者要求学习者在相应的论坛、公众号中回答其他学习者遇到的问题等，通过这些方法督促学习者及时学习。
　　3.2  课中环节
　　学生学以致用，真正将书本的知识内化，应用到临床诊疗实践中难度大，是在教学过程中亟待解决的问题[8]。翻转课堂虽然翻转了教学的流程，但知识内化的基本原理并不能被翻转，即人类学习的基本原理。在知识学习的过程中绝大多数的知识都是通过多次内化循环，从而达到掌握知识的目的。翻转课堂分解了知识内化的难度，增加了知识内化的次数。通常来说翻转课堂经历了两次知识内化，即课前知识内化和课中的知识内化，其中课前知识内化是前提。因此课中环节是建立在课前环节的基础上的。
　　目前执业药师资格考试越来越注重临床应用、实际生产过程中的案例分析，而以往的“傻瓜式”的试题占比非常少。这就意味着，在教学的过程中不仅要注重课前环节的基础知识的学习，更要注重课中环节的活学活用。两次知识内化缺一不可。如何充分利用课堂时间，实现知识的第2次内化，并且能够活学活用，这是执业药师培养过程中必须要深入思考的问题，在翻转课堂上，鉴于绝大多数的老师都是擅长传统的教学方式，因此我们可以在翻转课堂的课中环节大量引入传统的教学方式，比如案例分析，小组讨论、课堂测试、情景教学等，以提高课堂内化的质量。需要格外注意的是，对于课中环节，老师要注意在授课过程中避免落入传统课堂的模式中，课中环节主要是知识的运用和疑难问题的解决。为了紧密联系实践，提高执业药师药学服务中的服务质量，在整个课中环节中必须紧扣考试大纲，突出重难点，同时在课中环节的知识内化过程中大量使用真题中出现的案例，并加大执业药师职业素养和执业道德的内容。
　　4  总结
　　随着资本市场和“互联网+医药”的发展，许多医药企业自觉和不自觉地利用互联网技术，连锁药店的发展规模会越来越大，执业药师的需求量也会随之增长，零售药店标配执业药师是大势所趋，但是由于缺口大，一时难以全面实施。药品零售企业未来的发展之路，应是以高质量的药学服务带动药品销售。如何培养既具备渊博的药学知识又具有良好的沟通技巧的执业药师，将是未来连锁药店竞争的一个关键要素。医药高职高专类学校作为执业药师培养的后备军基地，制定科学的培养计划，显得尤为重要。笔者探究在高职高专执业药师培养过程中引入翻转课堂是完全可行的。但是翻转课堂虽然是目前研究的热点内容，这并不意着传统的教学培养模式可以被忽略，相反，我们在制定执业药师培养计划的过程中，需要将二者有机结合。
　　[参考文献]
　　[1]  汪琼，罗淑芳，江婧婧.翻转课堂本土化实践模式的文本分析[J].电化教育研究，2018（2）：5-20.
　　[2]  李彤彤，庞丽，王志军.翻转课堂教学对学生学习效果的影响研究[J].课程与教学，2018（5）：99-106
　　[3]  鲁兴，陈慧平，禇楷.翻转课堂在住院医师规范化培训中的应用[J].中国教育信息化，2017（14）：70-72.
　　[4]  杨杰，吕昌模，彭启伦.微课、慕课及翻转课堂在药理学教学中的应用实践[J].成都中医药大学学报：教育科学版，2019，21（1）：37-38
　　[5]  樊浩，韦国兵，廖夫生，等.基于微课的翻转课堂教学模式在“药学分析”课程教学中的构建探索[J].科教文汇，2019（3）：94-95.
　　[6]  曹曉粉.翻转课堂教学模式的设计与应用研究[D].山东：山东师范大学，2015.
　　[7]  尹玮.基于CIPP的大学外语翻转课堂课程评价体系构建研究[J].中国海洋大学学报：社会科学版，2019（3）：121-128.
　　[8]  崔晓瑞，何正初.基于微课的翻转课堂在神经病学教学中的实践[J].湘南学院学报：医学版，2019，21（1）：65-67.
　　（收稿日期：2019-10-23）
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