在线考试对医学生学习积极性和学习效果的影响
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摘 要 在线考试尽管已经部分应用于评教评学，但是其在医学生学习积极性和学习效果的影响还不清楚。目的：本研究主要探讨在线考试对于2018级临床医学学生的应用效果。方法：收集2018级临床本科学生期末考试成绩和制作调查问卷，评估在线考试对医学生学习积极性和学习效果的影响。结果：医学在线考试可以显著提高学生学习的积极性，对于学生学习效果也呈积极影响。结论：医学在线考试可以显著提高学生积极性和主观能动性以及知识掌握程度。
关键词 在线考试 医学生 学习积极性 学习效果
1在线考试实施背景
考试是评判学生学习效果的关键环节，考试改革一直是教学改革的热点之一。在线考试尽管已经部分试点应用，但是由于医学生特殊的教学群体，其对于医学生学习积极性和学习效果的影响还不是很清楚。计算机科学和网络技术的极大发展，使其在实际应用过程中也越来越广泛。合理的利用互联网技术将有力的推动教学质量的提高，传统考试与互联网技术结合发展而来的在线考试在评估教学效果方面考试发挥不可替代的作用。
医学传统考核方式为纸质考试，主要题型以记忆为主，是对课本知识的简单的回忆。医学是一门系统学科，需要学生融会贯通，不仅对单一的细胞、组织或者器官有了解，更重要的是能进一步对知识结构和框架的理解。但是学生考试时间固定，考试前只能突击复习，无法短期内消化吸收所学知识。
在线考试由于其本身的特点，既可以检验学生的学习效果，又能为学生提供多次的考试机会，学生在完全自主的情况下多次复习所学知识，可以进一步消化吸收，有利于知识的融会贯通。与传统的考试相比，既可以极大的减轻了试卷后期处理的难度，有效的提高教学工作效率。
2在线考试学生积极性和学习效果评估方法
2.1学生积极性评价
从参与在线考试和不参与在线考试的2018级临床班级随机抽取20名学生做调查问卷。调查问卷包括学生的自主学习意愿、自主学习时间、考试时间安排是否合理、考试结果是否能反应真实水平以及你认为的在线考试优缺点共5项进行评估。
2.2学习效果的评估
调取2018级临床班级最终的考试成绩以及各单项成绩，通过比较通过在线考试和非在线考试学生的平均绩点进行等方差分析，比较两者总的学习效果。通过学生单项得分，如回忆型、综合型、理解型等题型得分的比较，反应学生的知识掌握程度。
3结果
3.1学生积极性
在开展在线考试以后，学生反响强烈，认为主要具有以下优点：（1）在课余时间通过在线模拟练习检验复习效果，使学生的复习更有针对性。（2）可以合理安排考试时间。由于每个学生状态和学习能力有差异，因此学生可以自主选择考试时间，合理安排复习进度，对于学生自主学习有很大的提高。（3）学生知识掌握程度提高。由于学生在反复复习和考试中不断发现知识缺陷，融会贯通所学知识，对于课本的理解更进一步。开展在线考试后，学生的学习积极性显著提高，通过调查问卷发现，与没有参与在线考试的班级相比学生的自主学习时间增加了51.7%，学生的满意度增加了98.1%，对考试安排，参与在线考试的学生满意度也明显增高。进一步在线考试的学生学期内在线练习次数达到2415次，二次考试人数达到42.5%，均能反映出学生学习的积极性。
3.2学生学习效果
通过收集2018级临床本科学生成绩，比较没有参与在线考试和参与了在线考试的学生成绩对比（在线考试以最高者录入），发现没有参与在线考试的学生平均绩点为2.72，而参与了在线考试的学生平均绩点为3.52，经过t检验发现两者有显著差异p=0.0021.在比较单项得分方面，在线考试的学生理解型和综合型考试得分均显著升高，说明学生知识掌握较好。
4结论
4.1学生对在线考试的反馈
通过学生在社交媒体上的留言发现，学生对在线考试反映较为热烈。主要有以下几个优点：（1）在线考试减轻了学生和教师的负担。考试试卷的印发是一个繁琐、严谨的工作，从以往的经验来看，不可避免的发生错题漏题等情况，增加了学生和老师大量的精力。（2）在线考试可以避免因教师不同导致考试重点随意变换。学生复习是按照大纲复习，但是因教师习惯和个人喜好考试难免有所偏好，在线考试可以避免教师偏好，能更准确的反映出学生学习情况。
4.2学生的学习积极性和学习效果
通过在线考试学生的学习积极性明显增加，主要原因可能是：（1）学生可以自主安排复习和考试时间，从主观上学生更有意愿学习。（2）多次考试机会让学生认识到自身的不足，同时给予了学生改变成绩绩点的机会，学生更有意愿学习。（3）学生在多次学习和复习的过程中，对于知识的理解更为深刻，学习效果更好。
5總结
在线考试是互联网技术高速发展下的产物，通过调查研究发现在线考试可以明显提高学生学习的积极性，同时也可以促进学生对知识理解，因此应该大力推广。然而在线考试依然存在不小的问题，比如对于大部分教师来说，互联网技术的入门较难，对一些大龄的教师上手较难。其次，在线考试需要编写题库，因此教师前期准备工作较为繁重。最后，学生每天要接触多媒体，对于视力的损害较大，有少量的同学对于互联网有抵触情绪。因此，如何克服困难合理有效的开展在线考试是今后的研究问题。
参考文献
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