社区高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析
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【摘要】目的 探讨社区高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果。方法 选取社区内随访的高血压合并糖尿病的100名病人。根据药物使用情况的不同进行分析，两组病人对于血糖的控制都是服用盐酸二甲双胍缓释片，而常规组病人对于高血压疾病的控制服用的是苯磺酸氨氯地平片，另外的研究组病人对于高血压的控制服用的是苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方法。观察两组病人在治疗前后的血压数值与血糖数值。结果 治疗之前两组病人的血糖与血压数值没有明显的差别，在服用不同的药物之后，观察组病人的血压与血糖都得到了良好的控制优于常规组。结论 针对于社区内的高血压合并糖尿病病人的治疗过程中需要采取苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方法同时结合盐酸二甲双胍缓释片的治疗方案，具有良好的治疗效果，并且安全性比较高可以在社区病人广泛的使用。
【关键词】社区高血压;合并糖尿病;临床用药;治疗效果
随着我国老年人口数量的增加老年慢性疾病出现的概率呈现逐年递增的趋势。其中高血压与高血糖疾病属于常见的基础老年疾病，这一疾病主要是由于病人的年龄增长导致的器官出现代谢功能的障碍与缓慢，另外长期高盐、高脂饮食习惯、身体肥胖等多方面综合因素的影响。慢性疾病的并发症非常多见，也加重了病人心腦血管、肾脏等器官的风险，对于老年人的身体健康与生命健康产生严重的影响。所以 针对高血压合并糖尿病病人的治疗过程中在控制血糖的同时要选择合理的高血压药物强化血压的控制效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的过程中选择的对象为社区内高血压合并糖尿病的100名病人，其中的常规组50名病人采取的是盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，然后选择服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。而观察组的50名病人采取的则是盐酸二甲双胍缓释片控制血糖的基础上联合苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦控制血压。这两组病人中有男性病人59人，女性病人41人，病人的年龄范围在63岁～75岁之间，平均年龄为70.6岁。
1.2 方法
本次针对社区的老年高血压合并糖尿病病人的治疗过程中，两组病人都是通过服用盐酸二甲双胍缓释片对血糖的数值进行控制。这种药物的服用规则主要为：最初服用的时候坚持每天两次，每次的剂量为0.25 g，并且在餐后服用。经过一周的治疗之后，结合病人的血糖控制情况进行适当的增加，每天可以增加到1 g～1.5 g，并且在日常三餐之后进行服用，同时保证每天的服用剂量不能超过2 g。另外两组病人在结合分布的不同选择不同的药物进行血压的控制。其中的常规组病人服用的是苯磺酸氨氯地平片，这一药物的使用主要规则为：开始服用选择口服治疗，最初的剂量为每天5 mg，可以坚持一到两周的治疗之后，根据病人血压的情况逐渐的增加剂量为每天10 mg，另外要保证病人的服药剂量每天不能超够10 mg。而另外的观察组病人则是在血糖控制的时候选择苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方法，其中对于苯磺酸氨氯地平药物的使用方法与常规组一样，另外的厄贝沙坦分散片使用规则如下：最初的服用剂量为每天0.15 g，可以选择在用餐前服用或者用餐后都可以，如果病人的年龄超过了75岁之前，其初次的服用剂量需要保证每天75 mg，等到病人对于药物的耐受性提高之后，再将剂量控制在每天150 mg，坚持的服用会有很好的效果。两组病人在治疗的过程中还要接受相关健康知识的护理干预。可以先给病人宣传高血压与糖尿病疾病的相关知识与日常的饮食管理，同时指导社区内的老人进行适当合理的运动，保证血压与血糖数值的检测工作，提高药物的使用效果。坚持服药三个月，要定期的进行复诊，调整药物的使用剂量。
2 结 果
针对两组病人在治疗前后的血压、血糖数值进行对比分析，其中在治疗前两者的血压没有明显的差别，在治疗之后都得到了改善，具体的情况见表1。
3 讨 论
由于老年人身体机能的减退，各个器官的代谢出现了缓慢，从而导致慢性疾病的发生，这其中最常见的就是高血压与高血糖。如果不对疾病进行及时的控制就会引发严重的并发症，从而导致生命的威胁。所以在社区老年人的日常生活中需要注重对血糖与血压数值的药物控制，通过合理的药物保证血压与血糖的降低，减少并发症的概率。通过临床分析在社区高血压合并糖尿病病人的治疗，选择的药物服用需要在盐酸二甲双胍缓释片的基础上，结合苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦对血压进行联合治疗具有很好的效果。
参考文献
[1] 孙 都.浅析社区老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会[J]医学信息文摘，2018，18（71）：46+51.
[2] 孙宁宁.针对我国社区老年高血压患者糖代谢合并血压管理观察[D].中国医药大学，2018，（05）45-46.
本文编辑：董 京
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