心理护理对冠心病支架术后负面情绪和生活质量影响
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【摘 要】 目的：探讨心理护理对冠心病支架术后患者负面情绪和生活质量的影响。方法：选取本院自2018年10月至2019年10月收治的100例行冠心病支架术的患者为研究对象，根据护理方法分为对照组（50例，给予常规护理干预）与研究组（50例，在对照组基础之上给予心理护理干预），比较两组患者焦虑情绪、抑郁情绪及生活质量。结果：研究组患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量与对照组相比，均有显著差异（P<0.05）。结论：冠心病支架术后患者实施心理护理可改善负面情绪，提高生活质量。
【关键词】冠心病支架术;心理护理;负面情绪;生活质量
近年来，伴随着我国社会经济的不断发展，人们生活水平、饮食结构及生活习惯均发生了较大变化，加上不良的饮食习惯等，使得心血管发病率不断提高，尤其老年患者较多，直接影响患者的生活质量及身体健康。冠心病支架术是治疗冠心病的常用方式，该手术容易操作，且创伤性小，可取得显著效果[1]。本文选取本院自2018年10月至2019年10月收治的100例行冠心病支架术的患者为研究对象，现将冠心病支架术后患者实施心理护理的临床效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次所选研究对象为2018年10月至2019年10月来本院就诊的100例行冠心病支架术的患者。根据护理方法将其分为对照组（n=50）与研究组（n=50）。经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。其基本资料如下表1所示。
纳入标准：1）所有患者均采用冠心病支架术治疗;2）签署知情同意书，自愿参与此次研究。
排除标准：1）严重心、肝、肾功能性疾病者;2）免疫系统疾病者;3）凝血障碍者;4）精神病者;5）不愿配合治疗者。
1.2 方法
对照组：给予常规护理干预，主要为体征监测、日常巡查等，严格监测患者血压、脉搏、呼吸等生命指征，并做好详细记录，善于观察患者病情，及时注意病情突变。准备各种抗心律失常的药物，备好各种抢救仪器，并熟练使用，有必要时床边需备除颤器。若发生心脏骤停，应立即进行抢救。对于口服药物的患者，督促及时服药，观察药物作用及不良反应，若有不良反应应立即上报给临床医师。
研究组：在对照组基础之上给予心理护理干预，由于冠状动脉内支架植入术后患者容易出现焦虑及恐惧等不良心理，这就需要护理人员根据患者术后心理状态，正确宣讲冠状动脉内支架植入术的知识，使其能够对其有正确的认知，明确心理调整對其治疗的重要性。在护患沟通中，重视言辞，以免伤害患者自尊心，耐心倾听患者需求，坚持态度端正及语言亲切的原则，获取充分信任，维持愉快心理[2]。对于部分焦虑及烦躁患者，给予适当的放松训练，缓解其紧张情绪，嘱咐患者家属在心理、生理及生活上给予支持，增加患者安慰感，维持乐观心态。
1.3 观察标准
观察及记录两组患者焦虑及抑郁情绪、生活质量。采用生活质量表（Generic quality of life inventory-74，GQOL-74）对生活质量进行评价，包括心理功能、躯体功能及物质功能、社会功能，每一个维度分数为0～100分[3]。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计软件进行数据处理与分析，计量资料对比采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分比较
护理后，研究组患者的焦虑评分、抑郁评分与对照组相比，均有统计学差异（P<0.05）。详见下表2。
2.2 两组患者护理前后的生活质量比较
护理前，两组心理功能、躯体功能、物质功能、社会功能与对照组相比，差异不具有统计学意义（P>0.05），护理后，研究组患者的心理功能、躯体功能、物质功能、社会功能与对照组相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。详见下表3。
3 讨论
近年来，伴随着我国社会经济的不断发展，心血管疾病发病率增高，冠心病是心内科常见疾病之一，其病情相对较复杂，有着较高发病率，其临床症状多表现为胸闷、胸痛及心悸等，不利于患者的心理状况及生活质量。冠心病支架术是治疗冠心病的常用方法，可取得显著效果[4]。临床实践证实：由于患者对支架术的了解较少，且担心疾病是否复发发生心绞痛，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，直接影响患者术后康复[5]。
近年来，随着护理方法的不断更新，提倡以患者为中心，根据患者的个性化特点，实施个性化心理护理干预。对患者实施心理疏导、健康宣教及术后指导等一系列措施，促进患者在生理、心理及社会上处于愉悦状态，加快身体机能的康复，最终提高其生活质量。此次数据显示：研究组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，且研究组患者的各项生活质量评分与对照组相比有显著差异，充分证实冠心病支架术患者实施心理护理可取得显著护理效果。
综上所述，优质护理服务用于老年冠心病心律失常者中可改善不良情绪及生活质量，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 李静.心理护理对冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者治疗依从性的影响观察[J].基层医学论坛，2018，22（21）：23-24.
[2] 潘庆.心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，03（42）：12-13.
[3] 李辉.米氮平联合心理护理治疗冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者的临床研究[J].实用药物与临床，2015，18（10）：1214-1217.
[4] 杨莉君，马红波，李娟，等.基于临床路径的优质护理对冠心病患者行冠状动脉支架置入术后康复及并发症发生率的影响[J].中国医药导报，2018，11（01）：177-180.
[5] 郭雪萍.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国社区医师，2018，02（19）：34-35.
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