基层医院中药房管理存在的问题及应对策略
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【摘要】目的 对基层医院中药房管理存在的问题进行分析，并根据分析结果制定应对策略。方法 对2018年10月～2019年10月我院中药房发生的49例事件进行分析。结果 发生49例事件因素有药品入库把关不严、硬件设备落后、缺乏信息化管理、工作人员水平低，其中药品入库把关不严所占比例最高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基层医院中药房管理中还是存在各种各样问题，在发现问题后及时改正，不断完善中药房管理制度、提高工作人员能力水平等，为患者用药安全、医院长远发展提供保障。
【关键词】基层医院;中药房;管理问题;应对策略
在基层医院中，中药房需要承担计价、验收、采购、发药等工作，工作量比较大，中药房更是医院重要服务窗口，其质量与患者用药安全有着密切关系[1]。但是在实际中，中药房管理依然存在各种各样的问题，对医院长远发展、患者用药安全造成了一定影响，降低了医疗质量。下文主要分析基层医院中药房管理存在的问题，并根据分析结果制定出应对策略。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2018年10月～2019年10月我院中药房发生的49例事件进行分析。
1.2 方法
通过分析中药房管理中存在的问题，然后再制定针对性的应对对策，以保证患者用药安全、提高医疗质量。
1.3 统计学方法
本次研究数据经过SPSS 19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行x2检验，当检验结果为P<0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2 结 果
通过分析发现，在发生的49例事件中，药品入库把关不严所占比例最高，差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
3 讨 论
3.1 基层医院中药房管理存在问题
①药品入库把关不严：药品质量与医院整体质量有着密切关系，高品质药品的药效较好，对抗疾病才能发挥出最大功效。目前医药市场全面开放，然而受到一些因素影响，很难保证药品质量，往往优质药品中掺杂着劣质品，中药房每天有着大量工作，所以在入库时并没有仔细检查核对，导致劣质药品进入医院内，不仅影响着患者治疗质量，更损害了医院形象;②硬件设备落后：基层医院资金较为紧缺，因此不能及时更换先进仪器设备，虽然药品数量庞大，但是存放空间有限，受到温度、湿度等影响，不能保證药品存放质量，一些需要冷藏或保温药品只能在常温下存放，对药性造成影响比较大，防潮等措施不到位，使药品受潮，造成了很大浪费。此外在药品严重时缺乏硬件设施支持，工作人员只能通过肉眼分辨，一些药品单从外形上根本看不出异常;③缺乏信息化管理：现在是网络社会，大部分医院实行计算机管理，但是基层医院受到资金等影响，并不能使用先进信息化管理技术，或者信息化管理技术落后，只能人为管理，但人的能力有限，有很多方面不能照顾到，导致工作质量低;④工作人员水平低：在基层医院中药房内工作人员水平普遍较低，甚至不具备中药师资格，只进行过简单的岗前培训，甚至不了解个药品禁忌等，不能有效实现审核与把关，只是一味根据医嘱拿药，再加上医嘱有模糊不清处，工作人员根据自己猜测拿药。
3.2 基层医院中药房管理存在问题的应对策略
①规范药品入库流程：对药剂人员加强培训管理，使其掌握《药品管理法》中的有关规定，准确掌握各种药品属性，并了解药品质量相关规定等内容，避免收到劣质药品。对于新入库药品进行严格筛查，一旦发现劣质药品及时上报、处理。供药商要具备相关文件，并检查药品产地、批次等，从正规医药公司采购药品，药品入库时做好详细登记;②加强药品保存：不同药品有着不同属性，且保存方法也有很大不同，中药房工作人员应根据药品属性进行保存，控制好运输问题，避免在运输过程中因保存不当降低药性，及时更新中药房保管设备，使药品得到有效保存。扩大药品库房，并合理划分库房区域，将不同属性药品分类保存，做好防火、防虫、防潮工作，确保药品有效性。采购专业检测药品设备，保证药品质量;③加强信息化建设：目前我国对基层医院予以了高度重视，在合理范围下也增加了资金投入，医院应重视设备信息化管理，并在这方面投入资金，更换先进设备，建设现代化中药房管理，医院内建立内网，医生可直接通过内网输入医嘱，避免了书写不规范问题，更提高了工作效率。信息化建设是很有必要的，更是医院长远发展的保障[2];④提高工作人员水平：虽然加强了中药房硬件设施，但是工作人员的能力是不能疏忽的，招聘具有中医师资格人员，并邀请专家定期来院指导、讲座，鼓励没有技术资格人员参加职称考试，并提供相应参考资料。将工资与职称联系在一起，为工作人员提供进修学习机会，提高其综合素质。中药房工作人员能力在提升后，若医嘱有不合理用药情况可及时发现，并与医生沟通，保证了患者用药安全。
总而言之，基层医院中药房管理中还是存在各种各样问题，在发现问题后及时改正，不断完善中药房管理制度、提高工作人员能力水平等，为患者用药安全、医院长远发展提供保障。
参考文献
[1] 曹明强.基层医院中药房管理存在的问题和措施[J].饮食保健，2017，4（22）：349.
[2] 陈静志.基层医院药房管理存在的问题及应对方法探讨[J].养生保健指南，2017，（17）：204.
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