社区护理干预对老年原发性高血压患者的疗效分析

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　　【摘 要】 目的：探讨社区护理干预对老年原发性高血压患者的疗效。方法：选择本院2018年1月至2019年12月收治的50例老年原发性高血压患者，根据患者入院先后顺序，将其分为观察组（2019年1月至2019年12月）及对照组（2018年1月至2018年12月），每组25例，对照组患者给予常规社区护理，观察组患者给予综合性社区护理干预，对比两组患者干预前后的高血压知识评分，对比两组患者的护理满意度。结果：干预前，两组对高血压诊断标准、具体危害、药物知识、并发症知识对比无统计学意义，P>0.05，干预后，两组以上评分均明显升高，且观察组明显较对照组高，P<0.05;观察组护理满意度明显较对照组高，P<0.05。结论：社区护理干预可提高老年原发性高血压患者对疾病认知情况，提高患者护理满意度。
　　【关键词】 社区护理干预;老年;原发性高血压;疾病认知;护理满意度
　　文章编号：WHR2020044065
　　目前，我国已逐渐进入老龄化社会，而随着我国老年人口的增加，老年原发性高血压患者的患病率也不断增加，其是导致患者出现心脑血管疾病的危险因素，也是一个重大的公共卫生问题，其是一种慢性疾病，患者需长期居家服用降压药物[1]，本院将社区护理干预用于老年高血压患者中，疗效显著，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择本院2018年1月至2019年12月收治的50例老年原发性高血压患者，所有患者均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准[2]，舒张压不低于90mmHg或收縮压不低于140mmHg，排除严重肝肾功能障碍者、继发性高血压患者、严重肢体活动障碍者、认知功能障碍者、精神疾病者及糖尿病高血压者。50例患者中男30例，女20例;年龄为61～75岁，平均年龄为（67.89±4.12）岁;病程为1～6年，平均病程为（3.02±0.75）年。根据患者入院先后顺序，将其分为观察组（2019年1月至2019年12月）及对照组（2018年1月至2018年12月），每组25例，观察组患者中男16例，女9例;年龄为62～75岁，平均年龄为（67.74±4.05）岁;病程为1～6年，平均病程为（3.12±0.71）年。对照组患者中男14例，女11例;年龄为61～74岁，平均年龄为（67.95±4.43）岁;病程为1～5年，平均病程为（3.13±0.81）年。两组一般资料（性别、年龄、病程等）对比无统计学意义，P>0.05。本研究所有患者知情同意，且经医院伦理委员会批准同意。
　　1.2 方法
　　对照组患者给予常规社区护理，患者就诊时给予高血压相关检查，护理人员给患者讲解药物治疗方法、自我护理技巧及药物治疗方法等内容，同时针对患者目前存在的主要问题给予解答及指导，给患者发放高血压疾病健康宣教手册。
　　观察组患者给予综合性社区护理干预，首先给社区中的每位高血压患者建立电子档案，以便了解患者的服药情况、血压情况、是否有不良嗜好等，同时社区定期指派专人完善、更新资料;其次请院内外高血压疾病相关专家给患者及其家属讲解老年高血压相关知识;其次针对患者个人情况，给予个性化的生活指导，包括患者的饮食结构、饮食喜好、运动量等内容，如根据患者的血压情况了解高脂肪食物摄入量、钠盐摄入量等，同时增加蔬菜、水果的摄入量，此外根据其体质量制定个性化的运动计划;再次给予患者心理护理，护理人员需及时与患者进行沟通，以改善其不良情绪，减少因不良情绪导致的血压波动;最后给患者发放老年高血压健康教育手册，包括高血压健康膳食知识、高血压危险因素防范、高血压药物服用原则及注意事项、自我血压监测，给予患者健康手册时，要求患者家属共同学习，给患者进行讲解，以保证患者的护理质量;最后定期给予患者电话随访，对于遇到的问题给予积极解答，同时叮嘱患者保持良好的生活作息及饮食习惯。
　　1.3 观察指标
　　1）对比两组患者干预前后的高血压知识评分，包括高血压诊断标准、具体危害、药物知识及并发症知识四个方面，每项25分，分值越高，患者掌握情况越好;2）对比两组患者的护理满意度，包括满意（90～100分）、基本满意（60～89分）及不满意（<60分）。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 23.0软件，计数资料[n（%）]和计量资料（±s）分别行卡方和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组患者干预前后的高血压知识评分
　　干预前，两组患者对高血压诊断标准、具体危害、药物知识、并发症知识对比无统计学意义，P>0.05，干预后，两组患者以上评分均明显升高，且观察组明显较对照组高，P<0.05。见表1。
　　2.2 对比两组患者的护理满意度
　　观察组护理满意度明显较对照组高，P<0.05。见表2。
　　3 讨论
　　老年高血压的定义为患者年龄超过60岁，舒张压≥90mmHg或收缩压≥140mmHg。目前我国高血压的发病率约为11%，而其中老年高血压患病率达50%，其具有高发生率、高致残率、高致死率的特点，对老年患者的生活质量产生严重影响[3]，因此需采用合适的护理干预措施，本文分析了社区护理干预对老年原发性高血压患者的疗效。
　　本文结果表明，干预前，两组患者对高血压诊断标准、具体危害、药物知识、并发症知识对比无统计学意义，干预后，两组患者以上评分均明显升高，且观察组明显较对照组高，观察组患者的护理满意度明显较对照组高，主要是由于社区护理干预可给予患者全方位的护理干预措施，同时要求患者家属学习疾病相关知识，均可督促患者对疾病的认知，也可进一步提高患者的护理满意度[4-5]。
　　综上所述，社区护理干预可提高老年原发性高血压患者对疾病认知情况，提高患者护理满意度。
　　参考文献
　　[1] 罗怡.社区护理干预对原发性高血压患者的影响分析[J].中国社区医师，2019，35（21）：178，181.
　　[2] 侯军文.社区护理干预对高血压患者自我行为管理及血压控制的影响[J].临床医药实践，2019，28（10）：91-92.
　　[3] 陈文秀.原发性高血压患者的社区护理和健康教育的研究和进展[J].医学信息，2018，32（A01）：24-26.
　　[4] 孙晓蕾.社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析[J].贵州医药，2019，44（06）：1002-1004.
　　[5] 苏晓宏，余小虎.知信行模式的护理干预对高血压患者自护能力、生活质量及血压控制的影响[J].中国初级卫生保健，2019，33（08）：102-103.
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