护理风险管理在危重症患者护理中的应用与效果

来源:用户上传      作者: 杨茂琼　陈玉琴　张红英　罗艳芳

　　摘要：目的 探讨护理风险管理作用于危重症患者护理中效果。方法 在科室中成立风险管理小组，根据科室及患者的情况建立风险管理预案并对护理人员进行相应的培训。结果 经资料整合，实施风险管理前后患者意外事件及护理纠纷的发生率比较，实施后优于实施前（P<0.05）。结论 针对危重症患者实施护理风险管理，能够最大程度的降低风险事件的发生。
　　关键词：危重症；护理风险管理；风险事件；护理纠纷
　　Abstract：Objective To explore the nursing risk management function in critically ill patients in effect.Methods Established risk management team in the department，the department and the basis to establish the risk management plan and the corresponding training of nursing staff.Results After integration，the information patients before and after the implementation of risk management，accident and the incidence of nursing disputes，after implementing better than before（P<0.05）.Conclusion The nursing risk management for critically ill patients，can reduce the occurrence of risk events.
　　Key words：Critical care，Nursing risk management，Risk events，Nursing disputes
　　从临床实践来看，危重症患者普遍具有病情严重、变化快的优势[1]，再加上生命体征相对不稳定以及患者自身情绪的波动较大，护理的难度也明显大于一般患者；本次研究就将通过对比的方式探讨护理风险管理作用于危重症患者护理中的作用，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料 选取我院重症医学科2014年10月～2015年8月接收的60例危重症患者，其中男性患者37例，女性患者23例，患者平均年龄（55.1±3.7）岁；另选取2014年1月～10月接收的60例危重症患者为研究对照，男性患者33例，女性患者27例，平均年龄（58.8±4.2）岁，纳入研究的护理人员一致；两组患者一般资料比较均无统计学差异（P>0.05）。
　　1.2方法 对照组，本组患者行常规护理；观察组，本组患者行风险管理，具体操作方法为：①护理人员培训管理，根据科室的工作情况，制订具体的时间对护理人员的工作进行检查和考核，通过讲座或在岗培训的方法帮助其提高具体的操作技能、法律意识和危急情况应对能力[2-3]；②建立风险管理小组，以护士长为主，选取临床实践经验丰富的护理人员组成风险管理小组，根据科室的实际情况制订管理的目标、具体程序以及各个岗位的工作要求[4-5]，总结患者及其家属的诉求，对过往工作中的不足之处进行调整；③做好关于设备和仪器的管理，随时保证仪器处于备用状态，不定期对各类医疗设备进行检查、维修，以保证其使用性能[6-7]；另每天安排专人进行系统的消毒灭菌处理。
　　1.3观察指标 比较两组患者护理风险事件及护患纠纷的发生率；另采用我院自制的护理满意度调查表，对患者进行调查和比较，具体分为满意、较满意和不满意三个层级。
　　1.4统计学处理 采用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
　　2 结果
　　两组患者在各类意外事件及护患纠纷的发生率上比较，观察组均显著优于，差异有显著统计学意义（P<0.05），两组患者在护理满意度上比较，观察组优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　从临床实践来看，危重症患者由于自身原因的影响，在治疗及护理过程中各种潜在的危险因素相对较多[8-10]，从护理的角度来看，不仅容易产生护患纠纷，严重时更会直接对患者的生命健康安全产生影响；本研究结果显示，两组患者在护理满意度上比较，观察组优于对照组（P<0.05）；其次，在风险管理中很重要的一个环节便是对护理人员进行培训，这也客观上提高了护理人员的操作能力，研究结果显示，两组患者在意外事件发生率和护患纠纷上比较，观察组均优于对照组（P<0.05），这也从侧面提示了护理风险管理对于提高护理人员综合能力的促进作用。本次研究所总结的具体护理方法均源自临床实践及已有研究资料的整合，具有一定的科学性和有效性。
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　　编辑/周芸霏
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