临床护理路径在40例精神分裂症患者护理中的应用效果

作者:未知

  [摘要]目的:探寻精神分裂症患者临床有效的护理方法。方法:从我院2018年治療的精神分裂症患者中随机抽取80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及临床护理路径,对比两组临床效果。结果:观察组依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上,我们应学习采用临床护理路径的护理方法,以此来促使精神分裂症患者早日回归社会。
  [关键词]精神分裂症;临床护理路径;依从性
  [中图分类号]R473.74
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0212—02
  临床护理路径是现阶段比较流行的护理模式,其具有流程性、时间性与清晰性特征,基于临床诊断、疾病或手术实施的标准化、规范化护理流程。通过这一护理模式,可对病情进展予以有效控制,强化临床治疗效果1。精神分裂症患者是各种因素共同作用引起的重度精神病,病程较长,病情反复。不同于其他疾病患者,精神分裂症患者常常表现为焦躁、抑郁、易怒、妄想等症状,依从性较低,无法驾驭。鉴于此,本研究选取特定对象,尝试采用临床护理路径干预方式,现总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年期间我院治疗的精神分裂症患者80例,均自愿参与本次研究,且排除严重脏器疾病者、妊娠者等,并能够将自己内心诉求正常表达出来。其中男女比例为48:32,平均年龄为(41.3±1.5)岁。以双盲筛选法把所抽取的病例资料均分为观察组与对照组,两组一般资料差异不明显,对于本次研究结果的统计影响较小。
  1.2 方法
  两组患者均严格遵照医嘱服用博思清、奥氮平、利培酮等药物。对照组接受常规护理,主要是饮食指导、安全护理、用药指导及康复训练等。观察组则接受临床护理路径干预,具体操作为:
  (1)临床路径表
  护理人员广泛查阅疾病相关资料,并结合患者的具体病情、性格特征、文化程度,并立足于医院实际,为患者制定出科学合理的临床路径表。
  (2)实施
  ①急性期护理:入院ld内,护理人员应妥善安置患者,并协助患者接受各种检查,全方位评价患者的身心状态及病情,采取“三班倒”的方法给予患者持续性护理干预。主管医生及责任护士应对患者精神症状、危急程度予以定期评价,评价内容主要是防跌倒、防外跑、防冲动、防自弃等。同时,对患者的病情予以动态监测,要求患者应严格遵照医嘱服药,并对其进行面对面监督,留意服药后的反应,一且出现不良反应,应予以有效处理。另外,鼓励家属积极参与到患者病情讨论分析中,并对其进行有效的心理指导。详细来讲,对于健康教育而言,其内容可从护士、家属、患者三个角度出发,设计形象生动的宣传手册,提高健康教育的规范性;对患者心理状态予以动态评估,并用心安慰与疏导,站在患者的角度理解与支持患者。当患者病情趋于稳定,整体状态良好,生理可自理,且在护理人员监督下能够按时服药,安稳睡眠,并对自身病情有了一定的了解后,便可进入下一个阶段。②康复期护理:严厉禁止患者私自外出,必要情况下由专人陪护,为患者提供1d持续护理干预,注重心理护理,针对出现幻觉、妄想的患者,应分散、转移其注意力,鼓励患者多参加医院组织开展的散步、打太极、阅读等丰富多彩的娱乐活动。在这一时期,护理人员应激烈患者尽早参与到康复锻炼中,逐步提高生理自理能力、人际交际能力及自我护理能力等,基于病情予以针对性心理干预,强化患者对疾病的认识,树立战胜疾病的自信心。若患者能够对自身病情予以正确认知,积极配合临床工作,主动参与到康复训练中便可进入下一个阶段的治疗。③巩固期护理:积极参加到各康复练习活动中,如此便能够进入到下一个时期的治疗中。③巩固期护理:当患者病情趋于平稳后便可将其转到普通病房中,给予患者一定的自由,为接下来社会交际活动奠定基础。同时,对患者服药及饮食予以科学指导,明确指出不合理用药的情况,认真宣传心理卫生相关知识,促使患者正视自己的不良情绪及行为,积极克服不良情绪,对未来充满信心。另外,加强出院指导,告知患者应遵照医嘱复查,激励其参加各种形式多样的娱乐活动。当患者可完全自理、正常服药,对自己病情持积极态度时,便可出院。
  1.3 观察指标
  对两组患者依从性予以统计分析,完全依从:通过临床护理干预后,无需他人督促都能够严格遵照医嘱服药;部分依从:通过干预后,无需他人督促而能够自觉地服药,但是依然存在不服药的情况;完全不依从:通过干预后,患者自觉服药的行为较少,有的甚至不愿意服药。
  1.4 计学分析
  调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理,临床观察指标采取%表示,经X检验,P<0.05代表有统计学差异(P<0.05)。
  2 结果
  据统计得知,观察组患者依从率为97.5%,对照组为75.0%,两组数据对比得知,观察组依从率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  临床护理路径的运用,是传统护理方法的革新,有利于强化护理质量。临床护理路径注重护理人员主观能动性的发挥,而传统护理模式下护理人员则是根据规范化的医嘱开展工作,缺乏针对性,护理重点模糊,护理人员责任意识不强,所以难以为患者提供优质、精心的护理服务。采取临床护理路径则是明确护理计划,基于患者疾病情况实施针对性有效的护理干预,为患者提供更细致的护理服务,提高患者护理满意度。本研究在精神分裂症患者治疗中运用临床护理路径,其研究结果表明,观察组依从性明显高于对照组(P<0.05),这充分证实了临床护理路径这一护理方式的临床价值,值得我们学习与借鉴。
  参考文献
  [1]曾爱华。临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用效果[J].现代医药卫生,2014,30(4):587—589.
  [2]程索华,孙燕萍.精神分裂症患者实施临床护理路径的应用效果[J].黑龙江医药科学,2015,38(1):28—29.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14838619.htm

服务推荐