基层医院当前健康体检档案管理存在的问题及对策
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Problems Existing in the Current Health Checkup Files Management in Primary Hospitals and the Countermeasures
LI Kun
（ The First People's Hospital of Zhaoqing， Zhaoqing 526040， China）
【摘 要】健康体检档案是医院档案的重要组成部分，医院应当高度重视对健康体检档案的管理工作，并能科学运用现代化技术手段全面提升档案管理质量。但当前，基层医院的健康体检档案管理工作还普遍存在一些问题，论文将联系实际，就其中问题做具体探讨，并就如何做好健康体检档案管理提出几点针对性建议。
【Abstract】 The health check-up file is an important part of the hospital file. The hospital should attach great importance to the management of the health check-up file and improve the quality of the file management in an all-round way by using modern technology. However， at present， there are still some problems in the management of health check-up files in primary hospitals. This paper will discuss the problems in detail combined with the reality， and put forward some suggestions on how to do well the health check-up files management.
【关键词】基层医院;健康体检;档案管理;电子档案
【Keywords】 primary hospital; health checkup; file management; e-record
【中图分类号】R197.3;G270.7 【文獻标志码】A 【文章编号】1673-1069（2020）03-0031-02
1 引言
近年来我国社会经济水平不断提高，居民的身体健康意识也在不断增强，越来越多的个人、群体选择通过定期体检来了解自身身体健康状况，并根据体检结果做出相应管理，以此提高风险因素干预程度，预防疾病的发生[1]。在个人或群体体检过程中，会产生健康体检档案，这些档案有着诊断病情、解决纠纷等重要作用，因而不能丢失，必须进行有效管理与保存。但当前基层医院的健康体检档案管理工作做的并不出色，普遍存在一些问题。
2 基层医院当前健康体检档案管理存在的问题
2.1 不重视档案管理工作
当前，基层医院相关工作人员、领导人员等并不十分重视健康体检档案管理工作，导致医院内部未形成利于健康体检档案管理的氛围、风气，一些基层工作人员也认为档案管理就是简单的收集、存放等，因此在工作时只是简单应付，不花费精力与心力。在此情况下，健康体检档案的利用率低，无法有效创造出经济效益。除此之外，基层医院对健康体检档案管理的不重视还体现在医院内部缺乏相应的档案管理监督机制与考核制度，档案管理工作缺乏监督与管理，这更使得相关工作人员自由散漫，难以树立起正确的工作意识与工作态度[2]。
2.2 档案管理硬件设备不齐全
由于基层医院注意不到健康体检档案管理的重要性与健康体检档案的应用价值，因此在档案管理设备的配置、更新维护等方面也不是十分重视。当前多地基层医院普遍存在档案管理硬件设备不齐全，缺少专业管理室，或管理室内配套设施不完善等问题。而医院档案管理硬件设备不齐全带来的直接性影响是档案资料易出现丢失、破损、霉变等问题，使得档案无法在后期正常使用。
2.3 管理人员能力素质缺乏
健康体检档案管理工作是一项长期系统且相对烦琐复杂的工作，需要工作人员具备高度责任心与优秀的业务能力。但当前，基层医院内部部分从事档案管理的人员并未接受过系统专业的教育培训，缺乏相应专业知识与技能，同时也缺少对现代化技术的学习，很难运用计算机技术、信息技术等推动医院档案管理的改革，因此基层医院健康体检档案管理水平低，档案利用率低[3]。
3 基层医院改善健康体检档案管理的对策
3.1 提高对体检档案管理的重视程度
基层医院健康体检档案管理工作的开展，需要有医院领导人的重视与支持。医院领导层、管理层必须正确认识到健康体检档案是帮助医院解决纠纷、增加经济收益、推动医院长远稳定发展的重要力量。因此，基层医院领导层、管理层需要将健康体检档案管理纳入工作范围，并增加人力、财力、物力的投入，为健康体检档案管理工作的开展提供保障。除医院领导层、管理层要转变认识外，基层医院也需通过科学合理的宣传教育来提高基层工作人员对健康体检档案管理的重视度，加强他们对健康体检档案管理的认识，从而推进健康体检档案管理工作顺利开展[4]。 3.2 完善设备建设与维护
基层医院健康体检档案管理工作的开展要有一定的设备、技术为支撑。为此基层医院应当对医院建设资金做合理规划，适当加大对健康体检档案管理的资金投入，根据档案管理需求采购、建设相应的设备设施，并制定维修保养计划，及时维修故障设备、及时淘汰老化设备，并根据档案信息化管理需求，添置新型先进设备，为健康体检档案管理工作的开展提供有利条件。
3.3 做好档案管理人员的教育与培训
要想提高基层医院健康体检档案管理水平，就必须增强档案管理人员对档案管理工作的认识与重视程度，提高工作人员的档案管理技能。针对现阶段基层医院档案管理人员责任意识不强，业务素质不高等问题，医院必须通过适当的教育培训提高档案管理人员的工作能力、职业素养。基层医院应当定期组织档案管理人员参加培训，使他们学习到最新的档案管理知识与技术，并通过相应的考核激励制度来调动档案管理人员提升自我、完善自我的积极性与主动性，让他们能在教育的引导与制度的规范下认真做好健康体检档案管理工作。
3.4 加快健康体检档案管理信息化建设
在科学技术迅猛发展的现代化背景下，基层医院健康体检档案的信息化、数字化管理将成为必然趋势。基层医院必须充分利用现代信息化术促进健康体检档案管理模式转变，让电子化、信息化管理模式尽快得以实施。具体而言，基层医院应当创新健康体检档案管理模式与形式，利用信息技术推进单位内的音像档案与电子档案建设，从根本上减少纸质化档案所占比例，提高档案管理信息化程度。例如，基层医院可对CT等影像资料进行数据库管理，对体检费用实行电脑化管理，所有的体检明细账实行电脑存盘，以此提高健康体检档案管理的规范化程度，在方便档案利用的同时也避免相关纠纷的发生。或者基层医院可根据以健康体检档案管理标准，自主开发建设适合医院自己的智能化、自动化医院档案管理模块，全面提升健康體检档案管理质量与水平。但值得注意的是，信息化管理方式虽能有效提升健康体检档案管理的有效性与规范化程度，但其也让健康体检档案资料面临着被窃取、泄露等风险。因此，在采用电子档案、数据库等档案管理方式时，医院工作人员一方面要及时做好备份工作，另一方面要能正确运用计算机网络防护技术来对健康体检档案进行管理、保护。例如，基层医院可对不同的档案使用、查询者设置安全权限;对医院内部访问体系与外部审查体系进行调整完善，对档案的使用行为进行约束;利用行业新型防护技术，对档案管理硬件设备进行防护，对档案核心数据加强安全防护，从而保证档案信息的安全性[5]。
4 结语
综上所述，许多基层医院为了后期发展而成立相应的体检中心，但体检档案管理不足、档案资料缺失破损严重等问题却给后期工作的开展带来阻碍。为此，基层医院应正确认识到健康体检档案管理的重要性，在此基础上依据健康体检档案管理的特点与需求，不断完善档案管理设施设备建设，人员队伍建设，并灵活运用现代化技术革新档案管理模式，从而提升健康体检档案管理水平与质量。
【参考文献】
【1】李莹.城乡居民健康体检档案管理存在的问题及对策[J].山东档案，2019（04）：54-55.
【2】郭涛，王丽.解析健康体检档案管理中的问题及对策[J].办公室业务，2019（11）：92.
【3】林建辉.医院健康体检档案信息化管理探索与实践[J].兰台内外，2018（11）：9-10.
【4】吕梅.基层医院健康体检档案管理存在的问题与对策[J].中国社区医师，2018，34（21）：172-173.
【5】黄蔚妍. 中山市居民健康档案管理系统的研究与分析[D].昆明：云南大学，2016.
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