阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、血脂指标的影响分析
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：探讨阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、血脂指标的影响。方法：回顾分析2017年4月至2018年4月笔者所在医院收治的68例冠心病患者的临床资料，并随机分为试验组和对照组，试验组给予阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗，对照组给予阿托伐他汀钙治疗。结果：试验组的LVEF、LVEDD、LVESD等心功能改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05）;试验组的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗可显著改善冠心病患者的心功能、血脂指标，值得广泛推广。
【关键词】 阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病;心功能;疗效;影响
【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-080-01
冠心病发病后会造成心肌缺血缺氧，诱发心脏功能改变，进而会引起炎症因子、内皮功能及心功能等一系列指标发生异常，阿托伐他汀与曲美他嗪均是临床上常用的冠心病治疗药物[1-2]，本研究旨在比较两种药物的治疗效果，现对2017年4月至2018年4月笔者所在医院收治的68例冠心病患者的临床资料进行回顾，详情报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 随机选择2017年4月至2018年4月笔者所在医院收治的68例冠心病患者作为研究对象，各组34例。试验组中男15例，女19例;患者的年龄在44～78岁，平均年龄为（60.18±3.44）岁;病程1-5.5年，平均病程（3.01±0.39）年。对照组中男16例，女18例;患者的年齡在40～76岁，平均年龄为（60.31±3.19）岁;病程1-6年，平均病程（3.11±0.45）年。两组冠心病患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法 两组患者均根据病情给予积极的对症治疗，常见的对症治疗手段包括利尿、血管扩张、抗血小板、纠正酸碱紊乱、吸氧等，对照组在常规治疗的基础上联合使用阿托伐他汀（生产单位：广东百科制药有限公司;批准文号：国药准字H20120021）治疗，每次20mg，每天1次，睡前服用，试验组在对照组的基础上联合使用曲美他嗪（生产单位：瑞阳制药有限公司;批准文号：国药准字H20066534），每次20mg，每天3次，口服。两组患者均进行12周治疗，治疗
结束后评价两组的治疗效果。
1.3 观察指标 采用LVEF（左室射血分数）、LVEDD（左室舒张末期内径）、LVESD（左室收缩末期内径）评价患者的心功能指标，采用 HITACHI7600-020型全自动生化分析仪测定血脂指标，常见指标包括血总胆固醇 （TC）、甘油三酯 （TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇 （HDL-C）等。
1.4 统计学处理 采用SPSS18.0软件分析，计量资料使用x±s 表示，采用t检验;计数资料以百分比表示，使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组的心功能比较 试验组的LVEF、LVEDD、LVESD等心功能指标改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组的血脂水平比较 试验组的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。
3 讨论
阿托伐他汀是临床上治疗冠心病的常用药物，该药具有明显的抗氧化作用，能有效改善患者体内的炎症因子水平，可抑制动脉粥样硬化斑块形成，提升患者的心肌功能，预防疾病进一步发展[3]。曲美他嗪进入体内后可抑制心肌细胞的氧化自由基形成，改善体内的氧化自由基损伤，有助于保护心肌细胞，同时还有助于增强心肌细胞的收缩或舒张功能，可促进冠状动脉血液循环改善，有助于维持患者的心肌功能正常。
本研究中，试验组的LVEF、LVEDD、LVESD改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05），试验组的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善情况好于对照组，差异显著（P<0.05），上述结果提示阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用于冠心病患者的治疗，有助于改善患者的体内血脂水平，提高HDL-C水平，可延缓或预防动脉粥样硬化发生，进而预防疾病进一步恶化。
综上所述，冠心病具有较高的临床发病率，会严重威胁患者的身心健康，曲美他嗪与阿托伐他汀均是治疗冠心病的常用方法，本研究将二者联合应用于冠心病治疗，获得了满意的效果，使得患者的心肌功能和体内血脂水平得到了显著改善，在一定程度上提升了患者的康复质量，并且治疗期间未出现严重不良反应，提示两种药物的临床安全性较好，适于在临床上广泛应用和推广。
本研究存在一定的局限性，首先限于检测技术条件的影响，未能接受炎症因子水平及内皮功能检测，另外由于入组病例相对较少，实验结果的准确性可能会受到影响，笔者将在今后对上述问题进行进一步改进，扩大试验规模，进一步探讨曲美他嗪与阿托伐他汀治疗冠心病的远期疗效。
参考文献
[1] 张亚平. 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效分析[J/OL]. 河南医学研究，2018（11）：1[2018-08-31].
[2] 吕国伟. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛效果分析[J/OL]. 河南医学研究，2018（11）：1[2018-08-31].
[3] 王小龙，武宁霞. 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的疗效与安全性Meta分析[J]. 分子影像学杂志，2018，41（01）：45-52.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14764148.htm
