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在院产褥期母婴综合护理管理对母婴健康状况的影响

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  【摘 要】目的:探讨产褥期内实施母婴综合护理管理对母婴健康状况的影响。方法:于2015年6月至2018年6月抽取120名产妇,行母婴综合护理管理,分析产妇和新生儿在产褥期内发生并发症的情况,评价产妇的心理情绪状态。结果:产妇并发症几率为20.83%(25/120),新生儿并发症几率为23.33%(28/120),与产后第一天相比,产妇在出院时的焦虑、抑郁情绪评分明显下降(P<0.05)。结论:产褥期内开展母婴综合护理管理对母婴健康有积极影响。
  【关键词】母婴综合护理管理;母婴健康;产褥期
  【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-269-01
   分娩后产妇的机体和生殖器需要经过一个恢复期,实施全面的护理干预可确保产妇的生理和心理健康,也能让产妇更快适应母亲的角色,提高新生儿护理能力。文中就我院实施母婴综合护理的效果进行探讨,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  120名产妇资料收集于2015年6月至2018年6月,产妇平均年龄为(27.5±3.4)岁,72例为顺产、48例为剖宫产,均具有小学以上学历,可进行良好沟通,均为单胎分娩。研究排除了合并身体严重系统性疾病、合并先天性疾病或有家族遗传性疾病、产前检查显示情况异常的情况。所有入选对象临床资料完整,产妇和家属均同意接受护理干预并签署知情同意书。
  1.2 护理方法
   (1)营造温馨、舒适的病房环境,保持室内空气清新。做好健康教育工作,告诉产妇抱新生儿、沐浴、抚触的方法,在学习过程中,对产妇表示赞扬。安抚产妇的情绪,心理咨询师要对产妇的情绪进行评估,帮助缓解她们焦虑、紧张、害怕等情绪,让产妇保持平静的心态,叮嘱产妇多休息,保持充足的精神和体力,不要有心理负担,同时叮嘱产妇的家人多关注产妇的情绪。(2)为产妇进行乳房按摩,促进乳汁分泌。告诉产妇在产褥期内的各种注意事项,叮嘱产妇如果感到强烈的不适需要及时与医护人员沟通。掌握产妇本次的分娩过程、分娩方式、会阴切开和腹部深口的情况,预防产后出血和感染。检查产妇的乳头、乳量。观察产妇是否发生恶露以及恶露的量、性状。让产妇保持好个人卫生,做好梳头、刷牙、沐浴等个人清洁[1]。尤其要做好会阴护理,防止感染,每天需要至少冲洗两。分娩后12h内要尽量卧床,之后鼓励产妇早期下床活动,促进产后康复。在饮食上,产后初期可进半流食,保证营养充足,做到少食多餐。让产妇所饮水、尽早排尿,预防产后尿潴留和便秘。(3)做好新生儿护理,注意观察新生儿的精神、面色、哭声、吮吸情况。测量新生儿的体重、体温,检查头、口、鼻、肚脐、臀部的状态,预防感染[2]。
  2 结果
   120名产妇在产褥期内有22名发生并发症,并发症率为20.83%,其中有12例为产后便秘、8例为子宫复旧不全、2例为会阴切口愈合不良;120名新生儿有28例出现并发症,并发症几率为23.33%,有14例为臀部发红、9例为新生儿黄疸、4例腹泻、1例湿疹。在护理干预下,产妇和新生儿并发症均消失,未见严重并发症,所有产妇和新生儿均顺利健康出院,护理满意度为94.17%(113/120)。
   在产后第一天,产妇的SAS量表平均得分为(56.24±2.45)分,出院时SAS量表评分为(38.76±4.12)分,前后比较t=39.947,P=0.000;产后第一天,产妇SDS量表平均得分为(55.43±3.24)分,出院是SDS量表得分为(39.62±3.25)分,前后比较t=37.739,P=0.000。
  3 讨论
  产褥期的母婴护理一直都备受关注,近年来,受到多方面因素的影响,产后抑郁的发生率有所升高,促使产褥期护理不断提高护理质量、完善护理细节,落实以患者为中心的思想。
  本组120名产妇和新生儿接受产褥期综合护理干预,从护理措施来看,心理护理占据了很大比重,比如营造温馨的环境、安排心理咨询师评估产妇心理情绪等,这些都尽量保证产妇在围产期内能够保持一个平稳的心态,产褥期内不至于产生太大的心理落差,保持一个良好的状态。护理措施中也十分关注新生儿和产妇的身体状态,结合产科护理要点,有效预防产后并发症。资料显示,在常规护理模式下,产妇的并发症几率在40%左右,新生儿并发症几率在45%左右[3],而本研究中新生儿和产妇并发症几率明显低于这项结果,且产妇出院时心理焦虑和抑郁情绪较产后第一天明显下降,说明母婴综合护理管理是改善母婴健康状态的良好举措。
  结语
  综上,母婴健康综合护理管理科促进产妇康复,降低并发症率,是值得推广的产褥期护理模式。
  参考文献
  [1] 于丹.综合护理干预对凶险性前置胎盘患者母婴围产期并发症率影响分析[J].中国农村卫生,2019(02):75.
  [2] 陈洁琼,毛莹,江宇.综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响[J].医学理论与实践,2018,31(23):3625-3626.
  [3] 鄭杏珊,吴嘉齐,骆翠媚,黄美玲,欧阳知名,吴结英,叶永青.母婴规范化护理管理在围生期的应用效果探讨[J].护理实践与研究,2018,15(11):56-57.
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