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快速康复护理实施在肾移植护理中的效果分析

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  【摘 要】目的:分析快速康复护理在肾移植患者临床护理中的应用效果。方法:选取在2018年6月到2019年3月期间在我院行DCD肾移植治疗的患者60例,按照康复护理方式分为观察组(30例患者)和对照组(30例患者)。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予快速康复护理。结果:患者术后下床时间,引流管留置时间、首次排便时间和住院时间,观察组均显著短于对照组,P<0.05差异显著。患者的术后出血、肺部感染、切口感染、早期排斥反应、血压骤升等并发症发生率,观察组(6.67%)显著低于对照组(23.33%),P<0.05差异显著。结论:快速康复护理能够有效改善肾移植患者术后的康复效果,显著降低患者术后并发症发生率,应用价值较大。
  【关键词】快速康复护理;肾移植;临床护理
  【中图分类号】 R753【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-168-01
  肾移植是当前临床治疗肾脏疾病的一种重要手段,通过肾移植治疗,使用同种异体肾脏代替患者已经发生病变的肾脏,从而控制患者的肾脏病变,使患者能够获得良好的肾脏功能[1]。但是肾移植属于器官和组织移植手术的范畴,虽然其成功率较高,但是在术后漫长的康复过程中,患者存在诸多的身心问题,对其康复极其不利[2]。因此,对肾移植患者实施有效的康复护理干预,积极改善其影响康复的不利因素,具有十分重要的意义[3]。为了提高肾移植患者的康复护理效果,我院引入了快速康复,获得了良好的成效。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取在2018年6月到2019年3月期间在我院行DCD肾移植治疗的患者60例,按照康复护理方式分为观察组(30例患者)和对照组(30例患者)。观察组30例患者中,男性患者13例,女性患者7例,患者的年龄在22—63岁,平均年龄为(45.6±5.6)岁。对照组58例患者中,男性患者12例,女性患者8例,患者的年龄在24—57岁,平均年龄为(46.2±6.2)岁。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P>0.05。
  1.2 临床方法
  对照组患者给予常规护理,观察组患者给予快速康复护理,具体包括:①术前护理:在患者实施手术治疗前,首先护士要积极地向患者介绍手术流程、注意事项,可能会引起的并发症及应对措施,以及临床疗效等。以此来帮助患者提升手术认知度。手术前,叮嘱患者禁食12h,禁水7h[4] 并在手术前1h,使用肥皂水进行灌肠处理。②术后护理:患者手术治疗后要给予合理的营养支持3-4d的时间,营养物质主要蛋白质。待患者术后胃肠功能恢复正常之后,可给予流质食物,并根据患者的恢复情况,逐渐过渡饮食。患者在术后需留置引流管,一般引流管的留置时间为7-10d,护士需做好引流管护理管理。指导患者术后保持卧床休养,至少1周左右的时间。术后护士要遵医嘱给予患者免疫抑制剂,在患者应用免疫抑制剂治疗期间,要加强对患者的观察和监测,着重對其肾功能、肝功能和FK506或CsA浓度进行监测。加强感染预防,临床研究指出,感染是导致肾移植失败的一个主要原因[5]。因此护士要加强感染的预防护理干预,避免患者发生感染。
  1.3 统计学处理
  用spss21.0对数据进行处理,患者年龄、术后下床时间,引流管留置时间、首次排便时间和住院时间等数据用“±”表示,借助t检验进行比较;并发症发生率等数据用(%)表示,借助卡方检验进行比较。当统计值p<0.05,则表明比较差异具有显著性。
  2 结果
  2.1 两组患者肾移植术后康复效果比较
  患者术后下床时间,引流管留置时间、首次排便时间和住院时间,观察组均显著短于对照组,P<0.05差异显著。如表1:
  2.2 两组患者并发症发生率比较 患者的术后出血、肺部感染、切口感染、早期排斥反应、血压骤升等并发症发生率,观察组(6.67%)显著低于对照组(23.33%),P<0.05差异显著。如表2:
  3 讨论
  综上所述,快速康复护理能够有效改善肾移植患者术后的康复效果,显著降低患者术后并发症发生率,应用价值较大。
  参考文献
  [1] 李梦.快速康复护理运用于亲体肾移植护理中的价值评价[J].大家健康旬刊,2017,11(08):215.
  [2] 王颖. 38例亲体肾移植的围手术期护理观察[J].医学信息,2015,14(33):298-299.
  [3] 邱惠桢,王金侠,李丹,何术琴,江红芳.肾盂造瘘术在肾移植术后早期输尿管梗阻中应用的护理[A].2013中国器官移植大会论文汇编[C].2013:14-16.
  [4] 张丽娜,邱功阔.快速康复护理实施在亲体肾移植护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(96):270-271.
  [5] 石富华,黄贵华.快速康复护理实施在亲体肾移植护理中的效果分析[J].中西医结合心血管病杂志,2018,6(02):10-11.
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