快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨

作者:未知

  摘要:目的:对快速康复外科理念在手术室护理中取得的效果进行深入探索;方法  自2018年6月至2018年12月来我院治疗的外科手术病人中任意抽取82人进行研究,并分为二个小组,对照组应用传统手术护理方法,观察组在应用传统手术护理方法的同时引入快速康复外科护理理念。对比二个小组的护理情况。结果  观察组病人护理效果较好,对照组护理效果次于观察组。结论  在手术室护理工作中引入快速康复外科护理理念可以得到病人的认可。
  关键词:快速康复外科理念;手术室护理;应用
  快速康复外科致力于手术病人手术后加快身体恢复速度、防止发生各种并发症、杜绝病人出现病死率、减少住院时间,在此前提下出现的一种与多学科知识有关的综合手段。快速康复外科是对传统护理理念的创新,重点关注麻醉、微创手术与手术护理等三个方面的内容[1]。手术室是快速康复外科的主要场所,手术室护理在快速康复外科中具有举足轻重的地位。笔者自2018年6月至2018年12月来我院治疗的外科手术病人任意抽取82人进行研究,主要过程如下。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  自2018年6月至2018年12月来我院治疗的外科手术病人任意抽取82人进行研究,并分为二个小组,对照组41人,24名男性,17名女性,年龄处于30-75岁之间,年龄平均为42.15岁。观察组41人,23名男性,18名女性,年龄处于27-79岁之间,年龄平均为43.15岁。对比二个小组病人的基本数据差异不明显,表明此研究具有较强的可行性。
  1.2方法
  对照组应用传统护理方法:术前了解病人的手术禁忌症。耐心讲解手术知识与手术前后的关键问题,解答病人提出的疑问。帮助病人制订饮食计划。督促病人尽快参加功能锻炼。并认真观察病人的各项生命指标[2]。
  观察组在应用传统护理方法的同时应用快速康复外科理念:第一,术前护理。手术前一天,与病人进行交流,对病人讲解针对性知识,防止病人出现不良情绪与紧张心情。利用开展心理护理促使病人心理处于稳定状态,防止病人手术过程中出现应激反应。手术前12小时不得进食,手术前2小时不得饮水,防止病人麻醉时出现误息,进一步引发吸入性肺炎。手术最好不留置胃管与尿管。在与病人充分沟通的基础上,打消病人对手术的疑虑,保证手术的顺利进行[3]。第二,术中护理。手术过程中随时关注病人各项生命指标变化情况,提前控制手术室内的温度与湿度,防止病人体温出现异常,可以利用保暖床垫或加热输液等方法。根据病人的体位,预测病人是否会发生压疮并发症,并利用软垫防止病人出现压疮。手术室与手术器械要清洁无污染,杜绝闲散人员进入手术室,行感染手术不得进入任何人[4]。第三,术后护理。如果病人手术后感觉到疼痛,可以要求病人主动忍受,假如疼痛感过强,则需利用镇痛泵帮助病人缓解疼痛。鼓励病人对创伤一侧的肢体加强活动,在切口不出现意外的情况下要争取早下床活动,并遵循自轻到重的活动标准,有利于提高治疗效果。以病人胃肠能力为标准,帮助其尽早进食,如首先使用温开水浸湿嘴唇,逐步增加水量[5]。
  2结果
  经过一段时间的护理后,对照组7人出现了并发症,占全体人数的17.07%。观察组1人出现了并发症,占全体人数的2.44%。二个小组数据存在明显差异,表明观察组护理效果较为明显。
  3讨论
  快速康复外科理念主要内容包括术前教育、麻醉方法与术后镇痛方法的应用、术后进食与下床活动等各项内容。快速康复外科理念不提倡手术前过早禁食禁水,提出病人可以在手术麻醉前2小时喝一定数量的水,麻醉前6小时可以吃一定数量的食物。与手术前12小时不得进食,手术前6小时不得喝水的规定相比,大多病人持怀疑态度,因此护理人员在手术前必须要与病人加强交流,针对病人病情开展全面的评估与审核,使病人意识到医护人员对自己的关心与爱护,可以防止手术过程中出现过激反应。肠道方面,快速康复外科理念认为手术前可以不检查肠道,术前检查肠道可以会损伤病人肠道,会引起病人体内水电解质不正常。在推行快速康复外科理念时,大多病人由于手术前1小时不用口服泻药,所以感到非常高兴,这是由于大量病人服用泻药后当天晚上不能稳定休息,所以不服用泻药减轻了病人的心理负担。经过大量实践证明,引入快速康复外科理念后,病人没有出现术后腹痛、头痛、恶心等各种并发症。快速康复外科理念还鼓励病人尽快下床活动,提前进食。病人如果手术后长期卧床休息,会导致肌肉萎缩,肺功能能力下降,血液循环减慢,极易造成大量血液聚集而形成血栓。所以病人手术后要尽快下床活动,而给予病人合理的镇痛措施可以保证病人提前下床。手术完成后,护理人员要根据病人的实际情况为病人制订提前下床活动的计划,如活动时间、活动方式与活动范围等,每天依据计划合理的开展活动。手术后尽快饮水与是快速康复外科理念的重要内容,提前进食可以刺激胃肠蠕动,促进肠道排气,防止手术后出现恶心等并发症。二个小组进行对比,发现应用快速康复外科理念的小组排气时间较早,手术后病人能够尽快下床活动与进食,胃肠功能恢复时间较快,同时树立了较强的治愈自信心,同时也减少了住院时间。
  本研究中,对照组7人出现了并发症,观察组1人出现了并发症,二个小组数据存在明显差异,表明观察组收到了较好的护理效果。快速康复外科理念的推行涉及多学科知识,手术室开展的各项护理工作都是为了保证病人手术取得成功,防止病人出现各种并发症,加快病人身体康复速度。在引入快速康复外科理念以后,有效减少了手术病人不良情绪的发生,保证了术后病人身体尽快恢复。
  随着时代的快速发展,不断涌现新型技术,人们对手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理工作必然会不断更新,为病人提供高质量的护理服务。
  参考文献:
  [1]黄诗涵.快速康复外科理念在手术室护理中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2019(04)
  [2]刘志刚.快速康复理念对创伤性胫骨骨折患者疗效及血液生化指标影响分析[J].中国药物與临床. 2019(07)
  [3]张巧.评价快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘. 2019(21)
  [4]陈巧艳,邓慧丽,楚春莲.快速康复理念在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2019(04)
  [5]吴淑端.快速康复用于肺癌手术患者护理中的意义分析[J].中国卫生标准管理. 2019(03)
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