循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

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　　[摘要]目的：对循证护理管理应用在手术室急诊患者护理中的效果进行调查。方法：以我院84例手术室急诊患者为研究对象，所有患者均为2017年1月—2018年1月间来院救治的患者。系统随机分为干预组和常规组，各42例。干预组予以循证护理，常规组予以传统护理，比较患者手术操作时间、住院时间，同时调查患者护理满意度。结果：干预组患者手术操作时间为（69.4±18.7）min，住院时间平均为（6.5±2.3）天，均低于常规组，P<0.05。两组患者护理满意度分别为95.2%、73.8%，P<0.05。结论：循证护理能够缩短患者手术治疗时间，同时能够缩短患者住院时间，捉.升悲者护理满意度。
　　[关键词]循证护理;手术室;急诊手术
　　[中图分类号]R47
　　[文献识别码]B
　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0205—01
　　手术室是救治患者的主要场所，急诊患者病情危急，大出血、急性感染的发生率非常高，手术操作难度更高，手术要求高于其他科室，因此针对急诊手术患者的护理要求也更高。循证护理是一种更为注重寻求真相的护理模式，本次研究以我院84例手术室急诊患者为研究对象，对循证护理管理应用在手术室急诊患者护理中的效果进行调查。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　以我院84例手术室急诊患者为研究对象，所有患者均为2017年1月—2018年1月间来院救治的患者。所有患者或家属均知情且同意参与调查，本次研究通过医学伦理学审批。排除不同意参与调查的患者。干预组男性21例，女性19例。患者年龄平均（52.6±11.8）岁，脾破裂患者7例、剖宫产患者11例、开放性骨折患者15例，急性阑尾炎患者7例。常规组男性20例，女性20例。患者年龄平均（52.4±11.6）岁，脾破裂患者6例、剖宫产患者11例、开放性骨折患者15例，急性阑尾炎患者8例。两组患者一般资料不具备统计学差异。
　　1.2 一般方法
　　1.2.1 常规组：患者入院有予以常规护理管理，准备好手术器械和手术室，配合意识手术，手术过程中控制患者吸氧量，及时建立静脉通道，监测患者生命体征。
　　1.2.2 干预组：患者在常规组的基础上开展循证护理干预。对患者状况进行评估，针对患者护理过程中存在的问题进行收集、整理。结合相关问题查阅资料和文献，对资料和文献中的病例、解决方式进行汇总、评估，寻找相关证据，最后制定护理方式和内容。
　　护理人员不仅要对患者的病情、身体状况进行评估，同时也要对患者的精神状态、心理状态进行评估，针对患者容易出现的问题进行循证。包括体温降低、术后疼痛、情绪焦虑、恐惧等等。在急诊手术开展前护理人员要对清醒的患者进行相应的健康指导，让患者了解手术治疗的相关内容，做好手术准备，提升患者配合程度。调整好手术室的湿度和温度，室内光线柔和，提升患者舒适度。
　　手术后也要对患者进行相应的指导和管理，告知患者术后禁忌，包括饮食、生活、卫生等方面。为患者布置一个温馨、舒适的家庭环境，减轻患者的陌生感和不适度。护理人员也要按时记录患者的生命体征、疼痛程度等内容。针对疼痛严重的患者可予以药物镇痛，针对疼痛可耐受的患者可指导患者通过控制呼吸的方式减轻疼痛，或者帮助患者转移注意力等等。
　　1.3 观察指标
　　对患者手术操作时间、住院时间进行记录，同时调查患者护理满意度。采用我院自制的调查问卷进行调查。
　　1.4 评估指标
　　满意度：分为满意、一般、不滿意，满意度=满意人数/总人数*100.0%
　　1.5 数据统计
　　数据用spss17.0软件处理，计数资料采用%表示，卡方检验。计量资料用。表示，t检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 客观指标：干预组患者手术操作时间为（69.4±18.7）min，住院时间平均为（6.5±2.3）天，均低于常规组，P<0.05，详见表1。
　　2.2 护理满意度：两组患者护理满意度分别为95.2%、73.8%，P<0.05，详见表2。
　　3 讨论
　　手术室急诊患者病情较急且多数患者病情危重，在急诊下开展手术治疗不仅需要合理的安排手术时间，同时也需要护理人员与医师高度的配合才能够保证患者手术治疗效果。在手术的过程中，手术室的管理质量直接影响手术开展的顺利程度。循证护理能够对护理过程中的问题重点讨论，同时能够结合临床经验、患者需求以及既往的科研结果解决患者的问题，不仅能够集思广益，同时能够增强团队的凝聚力和配合度[5]。循证护理开展过程中对护理人员的临床经验、专业技能以及循证依据非常看重，在循证护理中，针对心理护理的研究非常多，心理护理也是循证护理中最为重要的一项护理内容。患者心理状态直接影响生命体征，同时影响手术治疗效果，因此要针对患者不同的心理状态开展不同的心理护理。
　　我院结果可见：干预组患者手术操作时间为（69.4±18.7）min，住院时间平均为（6.5±2.3）天。干预组患者手术操作时间明显缩短，患者住院时间也明显缩短，不仅有效促进了患者病情康复，同时也减轻了患者的经济负担。
　　总的来说，循证护理干预能够促进患者快速康复，同时提升患者护理满意度。
　　参考文献
　　[1]梅大平.循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果观察[J].临床医学研究与.实践，2017，2（21）：157—158.
　　[2]刘会乐，王浩，武晓攀.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（14）：2651.
　　[3]杨会芝.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（02）：240—241.
　　[4]张梅，喻瑛，龚俊仙.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用分析[J].中国医学创新，2015，12（29）：101—104.
　　[5]王文莉，黄月笑，钟淑玲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（17）：312—313.
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