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循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果分析

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  【摘 要】 目的:讨论循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果。方法:于2018年1月-2018年12月,选取我院的62例急诊中毒患者作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组(常规护理)与研究组(循证护理),评判标准:首次吸液及洗胃时间、护理满意度以及并发症发生率。结果:研究组患者的首次吸液及洗胃时间与护理满意度指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者并发症发生率的6.45%明显低于对照组的25.81%,P<0.05。结论:循证护理的实施可有效的提高洗胃效果,降低患者发生并发症的机率,值得推广。
  【关键词】 循证护理;急诊中毒;洗胃
  【中图分类号】R753
  【文献标志码】A
  【文章编号】1005-0019(2019)12-156-02
  临床上常见的急诊中毒包括有有机磷農药中毒、食物中毒等,中毒后大量的毒素会对机体的神经系统造成严重的损耗,致使患者出现肺水肿症状,情况严重者,还将导致患者出现呼吸衰竭或者是出现死亡的情况,所以,及早对中毒患者实施必要的干预治疗是十分关键[1]。临床上通常以彻底洗胃的方式来帮助患者排干净毒素,以起到挽救患者生命安全的作用,但是,洗胃工作的实施将会对患者造成不同程度的损伤,所以,在洗胃工作中强化护理工作非常有必要,基于此,本文对急诊中毒患者洗胃中实施常规护理与循证护理的临床效果资料进行了价值分析,如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 于2018年1月-2018年12月,选取我院的62例急诊中毒患者作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组与研究组。对照组31例,其中男女比例为17:14,平均年龄为(44.8±4.5);研究组31例,其中男女比例为16:15,平均年龄为(44.6±4.8)岁,上述一般资料并无显著差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法 对照组实施常规护理,包括有密切配合医生展开抢救工作以及严密关注患者的生命体征等,研究组实施循证护理,详细护理内容如下:(1)成立循证护理小组:由该小组成员针对于急诊中毒患者洗胃中存在的问题进行提出,并结合患者病情的实际情况,以网络搜索以及资料查询的方式,找到这些问题产生的原因及解决措施。(2)循证支持:小组成员应对所搜索资料的有效性及科学性进行评估,而后通过讨论的形式对最终的护理方案进行确定。(3)循证护理方案的落实:决定急诊中毒患者是否进行洗胃后,寻找最佳的洗胃方法,而后对患者进行反复洗胃,在此过程中应有效的结合间断性胃肠减压法,并依据胃管的置入深度,加速对患者体内毒素的清洗,洗胃液为碳酸氢钠,其浓度为3%,临床上也会选择生理盐水作为洗胃液[2]。为降低毒素被患者吸收的机率应限制低钠血症,洗胃工作结束后3h,应对患者再次进行洗胃,直到其胃液变清澈,最后拔出胃管。(4)相关护理:患者在接受洗胃治疗的过程中,应密切关注其生命体征及病情变化情况,并对患者的心理状态进行评估,若患者存在有负面心理情绪时,应对其实施有针对性的心理干预,保障患者以积极的心态面对洗胃治疗工作,提高其治疗配合度。
  1.3 观察指标 首先,观察两组患者的首次吸液及洗胃时间与护理满意度;其次,观察两组患者的并发症发生情况,包括有虚脱、口鼻涌液、腹痛以及吸出血性液体。
  1.4 统计学分析 使用SPSS22.0软件进行计算,计数资料表示为%,用χ2检验,计量资料表示为(x±s),用t进行检验,若P<0.05,说明有统计学意义。
  2 结果
  2.1 首次吸液及洗胃时间与护理满意度比较 研究组患者的首次吸液及洗胃时间与护理满意度指标明显优于对照组,P<0.05,见表1。
  2.2 并发症发生率比较 研究组患者并发症发生率的6.45%明显低于对照组的25.81%,P<0.05,见表2。
  3 讨论
  循证护理充分的彰显了患者的主体地位,该护理模式模式的实施可根据患者的实际病情以及治疗需求来制定一系列的护理措施,同时其可在实际护理工作中妥善落实,所以,该护理模式的实施不仅可以提升护理质量,且可保障护理工作的实效性[3]。将循证护理模式应用在急症中毒患者的洗胃治疗工作中,一方面可以有效的缩短患者的洗胃时间,提高毒素清除率,另一方面可有效的缓解患者洗胃过程中的疼痛感,降低其发生并发症的机率。据有关研究显示[4],大多急症中毒患者到院就诊时,其就已经出现了毒素进入其胃部的现象,所以,针对于这一类患者,若对其实施单一的体位护理,则将极大的导致洗胃工作的不彻底,而循证护理的实施可以动态的改变患者的体位姿势,或者是给予患者一定的心理安慰,提高其治疗依从性,使之缩短其洗胃时间,提高洗胃效率,有效降低毒素侵害患者胃部的机率。本次研究中,将循证护理模式应用在急症中毒患者的洗胃治疗工作后,研究组患者的首次吸液及洗胃时间与护理满意度指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者并发症发生率的6.45%明显低于对照组的25.81%,P<0.05,说明该护理模式的实施具有一定的可行性。
  综上所述,循证护理的实施可有效的提高洗胃效果,降低患者发生并发症的机率,值得推广。
  参考文献
  [1] 张伟娜.循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):240-241.
  [2] 彭丽.循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用[J].临床护理杂志,2013,12(02):40-42.
  [3] 伍静.循证护理在急救洗胃中的应用分析[J].社区医学杂志,2012,10(09):65-66.
  [4] 于锦红,刘士林.循证护理在中毒昏迷患者洗胃中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,11(26):6349-6350.
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