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循证护理在剖宫产产妇中的应用效果

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  【摘 要】目的:探究循证护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选择我院自2018年3月-2019年3月期间收治的100例剖宫产产妇为研究对象,按照数字随机分组法将其分为参照组和实验组,每组50例,参照组行常规护理,实验组在参照组的基础上采用循证护理干预,比较两组产妇术后恢复情况以及护理满意度。结果:实验组产妇术后的恢复时间远远小于参照组,差异包含统计学意义(P<0.05),且实验组产妇的护理满意率明显高于参照组,两组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:采用循证护理干预可以提高护理的质量,有助于提高护理满意度,建立良好的医患关系,值得在临床上加以推广与使用。
  【关键词】循证护理;刨宫产;护理满意度;护理质量
  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  循证护理指的是在临床上把医院的资源、患者的诉求以及临床专家的科研成果有机的结合在一起,将其作为开展护理工作的依据。近年来,随着我国社会经济的飞速发展,医疗服务水平得到了质的飞跃,刨宫产产率逐年上升。值得注意的是,剖宫产术后容易产生并发症,不利于产妇的身体恢复,因而,医院需要加强对剖宫产产妇的护理,降低并发症的发生率[1]。循证护理它可以整体提高护理的质量,在临床上得到了广泛的应用。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院自2018年3月-2019年3月期间收治的剖宫产产妇为研究对象,采用数字随机分组法将患者平均分成两组,分别命名为实验组和参照组。其中,参照组产妇的年龄范围在21-40岁之间,平均年龄(27.6±3.5)岁,孕周在35-42周之间,平均孕周(38.05±1.53)周,中专学历以上产妇25例,高中学历产妇13例,初中及以下学历产妇12例;实验组产妇的年龄范围为21-39岁,平均年龄(27.5±3.6)岁,孕周在35-41周之间,平均孕周(38.04±1.52)周,中专学历以上产妇27例,高中学历产妇11例,初中及以下学历产妇12例。两组产妇的年龄、孕周、学历等一般资料无明显差异,不具有统计学含义(P>0.05),存在可比性。
  1.2 方法
  对参照组产妇采用常规的护理方法。
  实验组产妇在常规护理的基础上采用循证护理干预,具体方法如下:(1)建立循证护理专业小组。采取自愿参加的方法组织科室内的护士长和护士加入循证护理工作小组,定期展开会议,鼓励小组成员总结并分析护理工作中存在的问题,针对护理的实际问题集思广益,制定科学的问题解决方案,并提出针对性的预防方法,以产妇的实际情况为出发点,设计科学的护理方案。(2)问题的提出。组织小组成员围绕相关的文献进行探讨,提出产妇护理工作的问题,然后根据问题查找文献,确立产妇的疼痛护理与饮食护理方案。(3)护理方案的实施。第一,饮食护理:为产妇讲解饮食健康的重要性,同时需要的产妇进行哺乳和早吸吮的健康知识教育,转变以往的术后不允许饮水进食的模式,告诉产妇在术后的6小时即可饮水和进食。第二,疼痛护理:指导患者采取正确的姿势,减轻腰腹位置处肌肉的紧张性,用手轻轻按压产妇的切口部位,以免震动造成产妇的疼痛。第三,在手术后的48小时将管移除,时刻监测产妇的生命体征变化情况和病情的变化情况,指导患者正确的进行排尿和排气,对子宫的收缩起到促进的作用,降低产妇的不良反应发生率[2]。
  1.3 临床观察指标
  比价实验组与参照组产妇在剖宫产术后恢复排气、排便、排尿的時间和下床活动的时间,恢复时间越短证明术后恢复的效果更好。同时比较两组产妇感染的发生情况以及护理满意率。护理满意度分为三个等级:满意、一般满意、不满意,满意率=(满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  针对两组患者的临床数据,依据SPSS21.0统计学软件,计数资料以()表示,X2值检验,组间行t值,P<0.05,两组数据含有差异性,含有统计学意义[3]。
  2 结果
  2.1 术后恢复情况的对比
  实验组产妇术后恢复排气的时间、排尿时间以及下床活动时间等均小于参照组,术后的恢复的情况明显好于参照组,差异较大,具有统计学含义(P<0.05),具体见表1。
  2.2 感染情况对比
  实验组产妇并发症发生率为4%,参照组并发症发生率为12%,实验组明显小于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表2。
  2.3 临床护理满意度对比
  实验组产妇满意、一般满意、不满意的例数分别为26、23、1,护理满意率为98%,参照组产妇满意、一般满意、不满意的例数分别为17、24、9,护理满意率为82%,经计算p值小于0.05,差异包含统计学意义。
  3 讨论
  由于人们生活水平的不断提高,巨大胎儿和胎位不正的现象时有发生,增大了临床剖宫产的概率,剖宫产产妇护理工作有两大重点,一个是饮食护理,另一个是疼痛护理。循证护理是在全面分析临床问题后,根据有关的调查研究结果,制定出针对性的护理方案,判断护理方案的可行性与科学性,进而制定出最为有效的护理形式,能够进一步提高护理的质量[4]。在本次研究中,实验组产妇术后恢复排气的时间、排尿时间以及下床活动时间等均小于参照组,实验组产妇并发症发生率为4%,小于参照组的12%,且实验组产妇的护理满意度远远高于参照组,(P<0.05),证明循证护理的临床应用价值更高。
  结束语:
  综上所述,循证护理是一种新型的护理模式,在剖宫产产妇的护理工作中采用此种方法,可以缩短病情恢复的时间,减少感染情况的发生,有利于提高患者的满意率,值得在临床上加以推广。
  参考文献
  芮春燕.循证护理干预在剖宫产术后肠功能恢复中的应用效果及价值评价[J].当代护士(下旬刊),2019,26(02):122-124.
  王天真.循证护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(01):113-114.
  宋小娟.精细化护理在剖宫产产妇中的应用效果观察[J].中国民康医学,2018,30(24):140-141.
  胡君玉,王力.循证护理在预防剖宫产产妇产后出血中的临床效果[J].基因组学与应用生物学,2018,37(11):4986-4991.
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