在线客服

咨询热线

人性化护理应用于剖宫产护理中的效果观察

作者:未知

  【摘要】 目的 观察人性化护理应用于剖宫产护理中的效果。方法 120例剖宫产产妇, 随机分为对照组与观察组, 各60例。对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础上实施人性化护理。比较两组护理前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生情况以及护理满意度。结果 护理前, 观察组SDS、SAS评分分别为(51.3±4.5)、(62.1±3.4)分, 对照组SDS、SAS评分分别为(52.3±3.7)、(63.2±3.5)分, 比较差异无统计学意义(t=1.3296、1.7462, P>0.05)。护理后, 观察组SDS、SAS评分分别为(34.2±2.6)、(35.6±2.8)分, 對照组SDS、SAS评分分别为(45.2±3.5)、(46.3±2.7)分;两组SDS、SAS评分均低于护理前, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SDS、SAS评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义(t=19.5424、21.3079, P<0.05)。观察组乳腺炎、切口愈合不佳发生率分别为0(0/60)、3.33%(2/60), 明显低于对照组的6.67%(4/60)、15.00%(9/60), 差异具有统计学意义(χ2=4.1379、4.9041, P<0.05)。观察组护理满意度为96.67%, 高于对照组的83.33%, 差异有统计学意义(χ2=5.9259, P<0.05)。结论 人性化护理应用于剖宫产护理中的效果非常显著, 既能帮助产妇消除抑郁、焦虑等负性情绪, 还能提升其护理满意度, 减少各种并发症的发生, 值得临床推广应用。
  【关键词】 剖宫产;人性化护理;护理效果
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.099
  在临床产科中, 剖宫产属于常见术式, 其作为一种有创手术, 是经腹部将子宫切开, 然后取出胎儿的分娩方式, 在处理各种难产、早产以及高危产妇方面应用较为广泛[1, 2]。但大部分产妇在接受该术式时, 尤其是对初产妇而言, 其心理上会产生一些畏惧、担心、焦虑等负性情绪, 从而对手术的顺利实施产生不利影响[3]。而在围术期通过对产妇加强有效的护理干预, 既能改善其心理状况, 还能保障手术的顺利实施, 从而确保产妇及新生儿的安全[4]。因此, 本文即对人性化护理应用于剖宫产护理中的效果进行了观察和研究。现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2017年1月~2018年5月本院收治的剖宫产产妇120例作为研究对象。纳入标准:剖宫产指征:胎位不正、引产失败、相对头盆不称、巨大儿以及前置胎盘, 不包括急诊手术。将患者随机分为对照组与观察组, 各60例。其中, 对照组年龄23~37岁, 平均年龄(26.5±3.7)岁;孕周36~42周, 平均孕周(39.2±1.1)周。观察组年龄24~36岁, 平均年龄(27.4±3.2)岁;孕周36~42周, 平均孕周(39.4±1.2)周。两组产妇一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 对照组实施常规护理, 即告知产妇手术前后相关注意事项, 将责任护士、主治医生、医院环境等介绍给产妇, 叮嘱其保持良好睡眠, 合理饮食等, 告知其剖宫产相关知识等。观察组在对照组基础上实施人性化护理, 具体内容为:①术前护理。首先护理期间需对产妇情绪反应、心理变化予以实时观察, 耐心倾听其主诉, 给予其宽慰和关心, 与产妇进行眼神、肢体交流, 以缓解其各种负性心理, 从而提升其配合度、增强手术信心。其次为产妇提供人性化的病房环境, 注重营造家庭化的氛围, 注意合理控制病房内温湿度, 以确保环境的舒适性。②术后护理。延续术前心理护理, 主要包括:a.术后6 h严格禁食禁水, 之后可提供流质饮食。待其恢复正常肠蠕动后, 可给予半流质饮食, 并过渡到普通饮食。严禁食用甜食, 多食新鲜蔬菜和水果。b.严密监测产妇各项生命体征;在手术结束后, 需对产妇做好保暖工作, 以防其发生寒战;术后鼓励产妇尽早下床活动, 预防下肢静脉血栓形成。c.需对产妇子宫收缩、阴道流血等情况予以密切观察, 以及时发现产后出血的情况。d.护理人员需在产妇分娩后, 及时让新生儿与其接触, 并指导其正确抚触新生儿。注意将母乳喂养的重要性告知产妇及其家属。指导产妇正确的乳房护理, 从而促进乳汁分泌。e.给予产妇切口护理, 合理采用抗感染治疗等。f.出院前给予产妇合理指导, 即告知其正确护理新生儿的方式, 并指导其正确清洁会阴部, 叮嘱其定期复诊等。
  1. 3 观察指标及判定标准 比较两组护理前后SDS、SAS评分(分别采用抑郁、焦虑自评量表[5]进行评定, 分值高低与抑郁、焦虑程度呈正比)、并发症发生情况(包括乳腺炎、切口愈合不佳等)以及护理满意度[采用本院自制问卷进行调查, 总分为100分, 分数越高表示满意程度越高, 结果分为满意、一般满意、不满意3个等级, 护理满意度=(满意+一般满意)/总例数×100%]。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组护理前后SDS、SAS评分比较 护理前, 观察组SDS、SAS评分分别为(51.3±4.5)、(62.1±3.4)分, 对照组SDS、SAS评分分别为(52.3±3.7)、(63.2±3.5)分, 比较差异无统计学意义(t=1.3296、1.7462, P>0.05)。护理后, 观察组SDS、SAS评分分别为(34.2±2.6)、(35.6±2.8)分, 对照组SDS、SAS评分分别为(45.2±3.5)、(46.3±2.7)分;两组SDS、SAS评分均低于护理前, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SDS、SAS评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义(t=19.5424、21.3079, P<0.05)。   2. 2 两组并发症发生情况比较 观察组乳腺炎、切口愈合不佳发生率分别为0、3.33%(2/60), 明显低于对照组的6.67%(4/60)、15.00%(9/60), 差异具有统计学意义(χ2=4.1379、4.9041, P<0.05)。
  2. 3 两组护理满意度比较 观察组满意41例, 一般满意17例, 不满意2例, 护理满意度为96.67%;对照组满意34例, 一般满意16例, 不满意10例, 护理满意度为83.33%。观察组护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=5.9259, P<0.05)。
  3 讨论
  近年来, 临床上剖宫产率呈现逐年增长的趋势, 而造成其增长的原因主要为瘢痕子宫、头盆不称、前置胎盘、严重子痫前症、引产失败、胎儿窘迫、产程迟滞、胎位不正等。对于剖宫产术指征明确的孕妇, 实施剖宫产可挽救新生儿及产妇的生命, 并且對于临产产妇可终结产妇宫缩的疼痛, 还能在一定程度上同时处理腹腔内的其他疾病[6]。但此种术式需行麻醉、开腹, 会造成产妇出现一系列应激反应。因而临床需采取有效的措施加以护理, 以保证手术的顺利实施。
  人性化护理是一种新型的护理模式, 其旨在根据产妇的个人特点以及护理需求等为其提供个性化、人性化的护理和关怀, 目的在于消除其各种负性心理, 保证其维持良好的状态积极接受手术, 进而达到减少其术后并发症的发生, 提升其手术效果的目的[7, 8]。本文研究结果显示, 护理后, 两组SDS、SAS评分均低于护理前, 且观察组SDS、SAS评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组乳腺炎、切口愈合不佳发生率低于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。表明人性化护理应用于剖宫产护理中具有较高的临床应用价值。
  综上所述, 人性化护理应用于剖宫产护理中的效果非常显著, 既能帮助产妇消除抑郁、焦虑等负性情绪, 还能提升其护理满意度, 减少各种并发症的发生, 值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 孙逊. 人性化全面护理在剖宫产护理中的效果分析. 中外女性健康研究, 2018(6):163, 172.
  [2] 陈朝霞, 杨丽君, 张微竹. 剖宫产护理中人性化全面护理的应用价值分析. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(8):7-8.
  [3] 周晓霞. 探讨人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用效果. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(52):126-127.
  [4] 蔡晓俊. 人性化全面护理在剖宫产护理中的效果观察. 齐齐哈尔医学院学报, 2015, 36(10):1548-1549.
  [5] 王宇. 人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价. 河北医药, 2015, 37(4):635-637.
  [6] 欧晓红. 人性化护理在剖宫产护理中的应用效果观察. 中国社区医师, 2014, 30(13):138-139.
  [7] 刘怀燕. 剖宫产手术人性化护理服务的调查分析及护理对策. 齐鲁护理杂志, 2010, 16(15):99-100.
  [8] 张娟, 刘小庆. 人性化护理应用于剖宫产护理中的效果观察. 中国保健营养, 2017, 27(14):249-250.
  [收稿日期:2018-11-05]
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14870599.htm