细节护理在急诊休克患者中的应用效果及满意度观察

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　　[摘要]目的：探讨细节护理在急诊休克患者中的应用效果。方法：选定本院在2018年7月到2018年12月接诊的118例急诊休克患者，随机分为观察组59例（细节护理）与对照组59例（基础护理），比较两组有效救治时长、护理满意度评分、并发症发生率及抢救成功率指标。结果：观察组在有效救治时长、护理满意度评分及抢救成功率指标上均高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组（6.78%）在并发症发生率指标上低于对照组（22.03%）且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理方法可有效提升急诊休克患者护理满意度，临床效果较佳。
　　[关键词]急诊休克;细节护理;满意度
　　[中图分类号]R472.2
　　[文献标识码]B
　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0203—02
　　前言：一般而言，急诊科室收治病情进展迅速的急重症患者较多，大部分护理人员常因急救时间紧迫或抢救任务繁重致使其护理细节处理不佳，亦是导致临床整体护理质量不高、患者满意度差的一个重要因素[1。为改善以上情况，本文探讨分析了细节护理方法对急诊休克患者的效果，内容如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选定本院2018—07—18日至2018—12—06日收治的急诊休克患者，合计118例病例，随机分为两组，采用细节护理措施的一组作为 观察组（59例），使用基础护理措施的一组作为对照组（59例）。观察组年龄20—76岁，平均为（43.68±7.75）岁，对照组19—74岁，平均为（43.97±7.23）岁;观察组性别女21例，男38例，对照组女22例，男37例。比较以上资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 纳入排除标准
　　1.2.1 纳入标准
　　①118例患者均经本院伦理委员会批准。②临床诊断118例患者均符合急诊休克病症。
　　1.2.2 排除标准
　　①器质性精神障碍者。②中途因故退出或依从性极差者。
　　1.3 方法
　　1.3.1 对照组
　　基础护理，包括呼吸道护理、人工供氧、镇痛治疗、心理护理、用药指导等。
　　1.3.2 观察组
　　细节护理，方法：①环境细节，医护人员应将急诊室环境作相应优化，保证抢救室的干净卫生程度，有序放置医疗器械及相关急救物品，亦可在墙上挂置温馨图册、提示语等，可有效改善患者负性心理状态;②形象细节，医务工作者应以亲和、友好的态度与患者进行沟通交流，注重自身仪表、形象，可间接提升患者依从性，改善医患关系;③接治细节，医务工作者应在接诊过程中充分利用抢救时间，在定人定责及高效工作的基础上强化每项细节管理，可一定程度上保证患者生命安全性;④抢救细节，若患者为心源性休克病症，应予以强心剂及扩血管类药物进行相应治疗，同时需根据患者临床病况予以一定量的镇静剂或镇痛剂;若患者为感染性休克病症，需立即作补液、降温处理，采用抗生素改善患者病况;若为外伤性休克病症，则应立即包扎伤口并作止血操作，可有效降低患者死亡率;⑤心理护理，急性休克疾病起病急，病情突然，患者易出现负性情绪，医护人员应根据自身医护经验及心理学知识为患者提供心理支持、安慰等，帮助患者缓解情绪。
　　1.4 观察指标
　　观察测评两组急诊休克患者的有效救治时长、护理满意度评分、并发症发生率及抢救成功率指标数据。其中护理满意度评分采用本院自制调查量表（总分：100分）作为参考依据，分值越高表示患者护理满意程度越高。
　　1.5 统计学处理
　　数据统计应用SPSS 22.0软件，计数资料上，两组急诊休克患者的并发症发生率及抢救成功率指标用“百分数”表示（卡方验算）;计量资料上，两组急诊休克患者的有效救治时长、护理满意度评分指标用“±”的方式表示（t验算）;P值<0.05：差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　比较两组急诊休克患者有效救治时长、护理满意度评分、并发症发生率及抢救成功率指标，观察组在有效救治时长、护理满意度评分及抢救成功率指标上均高于对照组（P<0.05）;观察组在并发症发生率指标上低于对照组（P<0.05）。详见表1。
　　3 讨论
　　急诊科患者病情复杂程度较高，医患纠纷事件出现几率较大。医务工作者的工作态度、质量对患者的生存质量、护理满意度及医院科室形象均有一定程度的影响。由于急诊科护理工作琐碎、繁重且复杂性较高，若错误处理或是遗漏其中重复性较高的護理细节，易导致患者预后不佳。所以在临床实际治疗过程中医护人员应在具备专业护理技术及职业素养的基础上注重细节护理，才能有效避免严重后果的发生。为改善上述护理问题，本次研究采用细节护理方法为急诊休克患者进行相应治疗，该方法可充分、合理地在强化细节管理的同时使医护人员高效、正确地做好相关急救工作，保证患者的呼吸通畅性，减少治疗期间的并发症发生率，临床效果较佳。如上文结果所示，观察组并发症发生率仅为6.78%，抢救成功率为98.37%，且护理满意度评分为（97.56±2.35）分，以上指标均优于对照组（P<0.05）。通过结果对比亦能证明细节护理在急诊休克患者治疗中的疗效较基础护理效果更佳。
　　综上所述，在急诊休克患者的治疗过程中应用细节护理方法，可有效提升患者的抢救成功率，降低患者的并发症发生率，并能大幅提升患者的护理满意度，具有推广意义。
　　参考文献
　　[1]陆金珠，王瑞，姚雪莲.SBAR交接模型及无缝管理在急诊护理工作中的应用及效果评价[J].贵州医药，2017，41（10）：116—1117.
　　[2]王蓉.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].中国医药导刊，2017，19（05）：525—526.
　　[3]魏晓娟，李丽，蒋玲，曹静.急诊胃出血患者应用细节护理的效果及满意度观察[J]现代消化及介入诊疗，2016，21（06）：915—917.
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