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细节护理在急诊护理中的应用

作者:未知

  【摘 要】 目的:探讨细节护理在急诊护理中的应用。方法:选取2018年5月至2018年12月间我院诊治的急诊患者,共计200例。随机分成2组,分别为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组采用在急诊常规护理基础上给予各个环节的细节护理,对照组采用急诊常规护理。对比试验组与对照组的护理效果。结果:对比2组患者经过护理后,试验组患者对疼痛的耐受程度明显高于对照组,两组有显著差异,差异具有统计学意义。试验组患者的对护理的心理变化明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论:在急诊化护理中应用细节护理能够很好提高患者对护理的满意度,降低就医过程中的心理波动,使护理人员的服务水平大大提高。
  【关键词】 细节护理;急诊;护理;应用
  【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-143-02
  急诊是每个医院各科室中最重要的科室之一,它也是患者流量最大的科室[1]。随着大众对护理观念的逐渐提升,细节护理也慢慢的被大众所要求[2]。细节护理在确保护理安全的前提下,提高了急诊护理的服务质量与效果。随着医疗体制的不断进步,人们对医院急诊管理护理模式提出了细节护理需求。我院为探讨细节护理在急诊护理中的应用,进行临床试验,并取得了较好的效果表现。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 本次研究选取2018年5月至2018年12月间诊治的患者,共计200例。随机分成2组,分别为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组男54例,女464例,年龄范围为19~72岁,平均年龄33.6±5.29岁;体重41-68kg,平均体重55.67±2.94kg;来自消化内科39例,心血管科23例,神经科27例,骨科11例;对照组男55例,女45例,年龄范围为17~71岁,平均年龄31.8±4.17岁;体重42-64kg,平均体重54.32±4.15kg;来自消化内科38例,心血管科25例,神经科28例,骨科9例;两组患者在年龄、病型、体重等基本资料上没有显著性差异,具有可比性,差异没有统计学意义。
  1.2 病例选取标准
  1.2.1 入选标准 (1)年龄小于80岁;(2)我院收治后签署知情同意书,表示同意参与本次研究,并且病历资料可作为后续回顾性研究使用。
  1.2.2 排除标准 (1)有精神病史;(2)认知功能障碍患者;
  1.3 研究方法 随机分成2组,分别为试验组和对照组。试验组采用在急诊常规护理基础上给予各个环节的细节护理,对照组采用急诊常规护理。对照组给予急诊诊常規护理,主要在急诊医生未到达前对患者的病情进行初步了解,并实施可行的急救措施,例如给氧,止血,人工呼吸灯常规急救措施。对患者的家属的焦虑情绪进行安抚工作,舒缓紧张情绪。
  细节护理干预措施如下:1)对医护人员进行细节模式培训。定期对医护人员进行细节模式培训,对人员进行定期考核。医护人员能够掌握急诊患者的常见疾病急救措施,满足患者急诊的需求。2)建立细节服务意识。引导医护人员的行为习惯,对医护人员培养自觉主动的工作习惯,具有强烈的道德感、热情和责任感去对患者进行服务。在细节中养成良好的护理意识,着装整齐,事先准备好急诊需要的轮椅或平车,及时主动的引导患者顺利就医,让患者能够得到及时的救治。3)情绪护理。在急诊护理过程中,患者的情绪也会变的焦虑不安,医护人员需要对患者及患者家属的不良情绪进行舒缓,减轻患者的不良情绪,倾听患者的主诉,消除不安情绪。
  1.4 观察评价 观察二组患者对心理变化,对患者护理前后的焦虑、恐惧等不良情绪的调查问卷,分为1-4分,分数越高,不良情绪越严重。对比二组对疼痛的忍耐程度。疼痛程度:遵照WHO疼痛分级标准,分为四级,0级:患者未感觉疼痛或稍感不适;1级:患者感觉轻微疼痛,但可忍受;2级:患者感觉明显疼痛,仍可忍受;3级:患者感觉疼痛剧烈,不能忍受并且大喊大叫。疼痛症状:无痛为面部表情无变化,主诉无痛;轻度疼痛:稍皱眉,无呻吟;明显疼痛:眉头紧锁,轻度呻吟;疼痛剧烈:面部表情骤变,大声呻吟。
  1.6 统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件包进行数据分析。所有计量资料均进行正态性检验,数值用x±s表示。两组间的比较采用独立样本t检验,以P<0.05表示有统计学差异,P<0.001表示统计学有显著差异。
  2 结果
  2.1 对比2组护理的心理变化 在对护理的心理变化上试验组患者明显低于对照组,两组有显著差异,差异具有统计学意义。见表1。
  2.2 2组患者在护理中对疼痛的耐受程度对比 试验组患者对疼痛的耐受程度明显高于对照组,两组有显著差异,差异具有统计学意义。见表2。
  3 讨论
  急诊患者由于病情突发,患者一般都存在不良情绪,焦虑,恐惧等情绪波动[3]。这种不良情绪会对患者的治疗产生不利的影响,严重的话会加重患者的病情,甚至会危机生命。医院护理质量高低关键在护理的细节上,体现在患者对护理的满意度[4]。
  本实验显示,对2组患者进行不同的护理管理,观察二组患者对护理结果中疼痛忍受度的测试,比较试验组与对照组患者对疼痛忍受度,经过不同的护理服务,试验组患者明显高于对照组,两组有显著差异,差异具有统计学意义。在对护理的心理变化上试验组患者明显低于对照组,两组有显著差异,差异具有统计学意义。
  综上所述,细节护理管理在急诊患者中提高患者对服务的满意度,降低在就医过程中的心理变化波动,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 王凌云,陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国使用护理杂志,2011 (33):57-58.
  [2] 张翠英,赵玉芹,李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志,2011 (09):71-72.
  [3] 王静.细节护理在急诊患者中的应用效果[J].中国乡村医药杂志,2013,20(22):77-79.
  [4] 赵华,徐留庄.细节护理在提高急诊内科患者护理满意度中的应用[J].中国医药导报,2016,13(35):151-152.
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