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护理敏感质量指标在重症科护理工作中的应用效果观察

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  【摘 要】目的:以重症科护理工作为例,分析护理敏感质量指标在临床护理方面的应用效果。方法:以医院重症科20名护士及医院重症科2016年8月至2018年8月收治的120名患者为研究对象,开展回顾性分析。将2017年8月及以后收治的60名患者纳入实验组,其余患者纳入对照组。实验组患者的护理工作根据护理敏感质量指标不断改善,对照组采用常规护理,分析两组的护士规范工作合格率、不良事件发生率与患者满意度。结果:实验组护士规范工作合格率与患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理敏感指标在重症科护理工作中的应用,可以为临床护理的规范性提供保障,可以在降低不良事件发生率,提升患者满意度的基础上,促进护理质量的提升。
  【关键词】护理敏感质量指标;重症科;临床护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--02
  随着优质护理体系与护理质量评价体系的不断发展。护理评价工作开始呈现出数据化与科学化的特点。护理敏感质量指标与护理工作的结构、测评过程与测评结果之间具有较为密切的联系[1]。本研究以医院重症科护理工作为例,分析護理敏感质量指标在临床护理方面的应用效果。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料 本研究以医院重症科室20名护理人员医院重症科2016年8月至2018年8月收治的120名患者为研究对象。护理人员的年龄在21-42岁之间,平均年龄为(31.5±5.3)岁。医院重症科室2017年8月及以后收治的60例患者纳入实验组,其余60患者纳入对照组。实验组患者年龄在16-70岁之间,平均年龄为(42.5±2.8)岁,对照组患者年龄在15-70岁之间,平均年龄为(42.6±2.9)岁,经检验,两组患者的一般资料差异不具有统计学意义。
  1.2 方法 实验组患者的护理工作根据护理敏感质量指标不断改善,内容如下:
  (1)护理敏感质量指标的选取:根据国内外文献及中西方护理质量指标数据库,确定护理敏感指标评价体系。根据医院护理部的审查结果及医院临床专家的意见建议,将护理人员的护理操作、护理文书书写、护理人员高危药品管理工作及护士对患者身份的识别合格率确定为敏感质量指标中的过程指标,将不良事件发生率确定为结果指标。
  护理敏感质量指标的应用:①明确护理人员的操作合格率,制定严格的护理操作培训计划,每周组织护理人员开展业务培训,并借助实操考试检测每位护理人员的学习成绩。②定期开展护理文书书写培训,医院护理部每天随机抽取1名护士开展测验。③围绕氯化钾、吗啡等高危药物,开展知识宣讲,借助闭卷考试检测护士的学习情况。④在身份识别方面,医院组织护理人员了解患者的疾病知识,每周随机选择1名护士,要求其识别患者姓名与患者所患疾病。⑤在不良事件防治方面,护理人员需要借助全面护理等护理手段,给予患者细致化的护理服务。
  对照组患者仅给予常规护理,护理人员在护理工作实施过程中,需要密切关注患者的身体体征。护理人员考核方式为按季度开展的常规考核方式。
  1.3 观察指标 实验组与对照组的护士规范工作合格率、不良事件发生率与患者满意度。
  1.4 统计学处理 利用SPSS18.0软件开展计数处理,计数资料以数(n)或率(%)描述统计,组间比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 护士规范工作合格率
  实验组的护士规范工作合格率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 不良事件发生率 本研究所选取的不良事件为院内感染、药物外渗、压疮和非计划内拔管。护士团队护理敏感质量指标实验组不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)见表2。
  2.3 患者满意度 实验组患者的满意度高于对照组的护理满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  护理敏感质量指标监测工作的开展,可以让医院领导层充分了解护理工作的落实情况。一些研究者认为,护理敏感质量指标在重症科护理工作中的应用,有助于提升护理工作的规范性[2]。本研究的研究结果与之相近。
  医院重症科室护理人员的护理质量直接影响患者的治疗效果[3]。就本研究而言,实验组患者均为医院护理部在护理敏感指标应用于护理工作以后收治的患者,对照组患者为护理工作改进以前收治的患者,两组的组间差异可以被看作是护理敏感质量指标体系在护理工作中的积极作用的反映,如实验组护士规范工作合格率高于对照组,表明护理敏感指标监测工作发挥出了提升护士护理操作熟练程度、提升护理人员责任意识与工作效率的作用。
  综上所述,护理敏感指标在重症科护理工作中的应用,可以为临床护理的规范性提供保障,可以在降低不良事件发生率,提升患者满意度的基础上,促进护理质量的提升。
  参考文献
  李娟妮,张倩倩,梁萌,等.护理敏感质量指标在重症科护理工作中的应用效果观察[J].山西医药杂志,2018,47(24):3015-3018.
  付尼亚.护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2018,25(12):171-172.
  邹思敏,徐依,陈杨,等.护理敏感指标的研究及应用现状[J].护理研究,2018,32(12):1836-1838.
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