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乳腺癌术后患侧肢体功能锻炼对生活质量影响分析

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  【摘 要】目的:讨论乳腺癌术后患侧肢体功能锻炼对生活质量影响分析。方法:选取80例我院在2016年7月到2018年7月治疗的乳腺癌手术后的患者,根据患者入院时间顺序分为实验组(早期患侧功能锻炼)和对照组(常规护理)。结果:在肩关节活动度上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在生活质量评分上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在患者的依从性上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。结论:在乳腺癌手术后的患者中使用患侧肢体功能锻炼,能够提高患者的依从性,改善生活质量,提高肩关节的活动度,具有重要的临床价值。
  【关键词】乳腺癌;患侧肢体;功能锻炼;生活质量
  【中图分类号】R49 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)13--02
  乳腺癌是一种常见的女性疾病,近年来,乳腺癌的发病率逐渐提高,在治疗中一般使用手术治疗,并配合化疗,放疗治疗[1]。经过改良根治手术治疗后,并发症比较少,创伤比较少,在手术后很容易出现皮瓣坏死,皮下积液,水肿,患肢功能障碍等并发症。在治疗中使用患侧肢体功能锻炼,能够改善患者的生活质量,提高肩关节活动度[2]。本文中选取80例我院在2016年7月到2018年7月治疗的乳腺癌手术后的患者,根据患者入院时间顺序分为实验组(早期患侧功能锻炼)和对照组(常规护理),具体报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取80例我院在2016年7月到2018年7月治疗的乳腺癌手术后的患者,根据患者入院时间顺序分为实验组(早期患侧功能锻炼)和对照组(常规护理)。其中,实验组患者有女性40例,年级中最小患者为32岁,年级最大的患者为74岁,患者的年级的平均数为53.9岁。对照组患者有女性40例,年级中最小患者为31岁,年级最大的患者为75岁,患者的年级的平均数为54.1岁。
  1.2 方法 在对照组中使用常规护理,在此不做赘述。在实验组中使用早期患侧功能锻炼,(1)患者在手术后6到48小时内,护理人员指导患者进行腕关节,手对指运动,另外,还指导患者进行肩关节以及肘关节自由放置制动的情况。(2)患者在手术后3到7天,护理人员指导患者使用健侧的上肢将患侧的上肢肘关节托起来,让肘关节呈现90度。(3)在手术后8到14天,护理人员指导患者进行患侧肩关节的内收运动,使用患侧的手指对健侧的侧耳朵,侧肩部进行抚摸的锻炼。(4)在手术后14天,护理人员指导患者使用患侧肩关节前屈,后伸,将患侧上肢水平在胸前进行伸直。(5)在治疗过程中护理人员主动与患者进行沟通,根据患者的情绪波动进行心理疏导,并讲解成功案例,增加患者治疗成功信心,缓解患者的负面情绪。
  1.3 观察标准 观察实验组与对照组的肩關节活动度以及患者依从性,生活质量评分的情况。
  1.4 统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中生活质量评分为计量资料,实行T检验,主要使用均数±标准差的形式进行表达;肩关节活动度以及患者依从性为计数资料,实行卡方进行检测,主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P<0.05,那么比较的两组之间差别较大。
  2 结果
  2.1 实验组与对照组的肩关节活动度以及患者依从性的情况 在肩关节活动度上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在患者的依从性上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。
  2.2 实验组与对照组的生活质量评分的情况 在生活质量评分上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。
  3 讨论
  乳腺癌是一种严重的女性疾病,在发病后一般使用手术治疗,通过手术将病灶的部分切除,从而达到根治的目的[3]。在治疗后很容易出现患侧的肢体障碍,严重降低患者的生活质量。在手术后早期进行患肢的功能锻炼,能够有效提高患肢的关节活动度,改善患者的生活质量[4]。在早期锻炼中需要根据患者的身体状况以及恢复能力循序渐进的进行,防止出现拉伤。早期的锻炼能够促进患侧肢体的消肿,减少患者伤疤痉挛的发生率,还能减少肩关节僵硬。
  本文研究中选取40例乳腺癌手术后患者使用早期患侧功能锻炼,选取40例乳腺癌手术后患者使用常规护理。根据研究发现,在肩关节活动度上,使用早期患侧功能锻炼患者高于使用常规护理患者,比较差别较大(P<0.05)。在生活质量评分上,使用早期患侧功能锻炼患者高于使用常规护理患者,比较差别较大(P<0.05)。在患者的依从性上,使用早期患侧功能锻炼患者高于使用常规护理患者,比较差别较大(P<0.05)。黄剑等[5]研究的功能锻炼进度表在乳腺癌术后患肢功能康复中的应用,所得的结果与本文所得的结果具有相似性,说明本文研究具有重复性,可信性比较高。
  综上,在乳腺癌手术后的患者中使用患侧肢体功能锻炼,能够提高患者的依从性,改善生活质量,提高肩关节的活动度,值得临床使用和推广。
  参考文献
  胡慧芳. 穴位按摩对乳腺癌患者术后患肢功能康复的效果研究[D].福建中医药大学,2018.
  丁晓彤. 乳腺癌术后患肢早期功能锻炼方案的循证研究[D].安徽医科大学,2018.
  吴婧. 乳腺癌根治术后颈肩部疼痛功能障碍评估及影响因素分析[D].天津体育学院,2017.
  刘卉. 早期功能锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果评价[J]. 中华全科医学,2016,14(09):1598-1600.
  黄剑,李艳华,袁波宁. 功能锻炼进度表在乳腺癌术后患肢功能康复中的应用[J]. 护理实践与研究,2017,14(11):156-157.
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