莫沙必利治疗功能性消化不良对近端胃舒张和胃排空功能的影响研究

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　　[摘要] 目的 分析并探究莫沙必利治療功能性消化不良对近端胃舒张和胃排空功能的影响。方法 该次实验方便选取该院在2016年5月—2018年5月收入治疗的84例功能性消化不良患者，并将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者使用吗丁啉多潘立酮片进行治疗，观察组患者使用莫沙必利进行治疗，在治疗结束后检测两组患者患者的近端胃舒张和胃排空功能，并将结果记录统计、对比分析。结果 该次实验中对照组患者的总有效率为27例（64.29%）;观察组患者的总有效率为35例（83.33%），差异有统计学意义（χ2=3.941，P<0.05）。观察组患者在治疗后的胃底气体评分为（0.43±0.24）分，近端胃半排空时间为（75.26±17.28）%;对照组患者的胃底气体评分为（0.61±0.32）分，近端胃半排空时间为（57.12±16.42）%，观察组患者的胃底气体评分和近端胃半排空时间得分明显优于对照组，且差异有统计学意义（t=2.916、4.932，P<0.05）。两组患者在0 min的近端胃容积差异无统计学意义（P>0.05），两组患者在10 min、30 min、60 min治疗前后均差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者相关的指标均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用莫沙必利对功能性消化不良患者进行治疗的治疗效果明显优于使用吗丁啉多潘立酮片进行治疗的患者，对患者的近端胃舒张和胃排空功能有显著的改善，值得在临床中大力推广使用。
　　[关键词] 莫沙必利;吗丁啉多潘立酮片;功能性消化不良;近端胃舒张胃排空功能
　　[中图分类号] R723          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）01（c）-0112-03
　　A Study on the Effect of Moxipiril on Functional Dyspepsia in the Treatment of Proximal Gastric Diastolic and Gastric Emptying Functions
　　CAO Hu， LIU Ping-ping
　　Department of Gastroenterology， Red Star Hospital of the 13th Division of Xinjiang Production and Construction Corps， Hami， Xinjiang， 839000 China
　　[Abstract] Objective To analyze and explore the effect of moxapride on proximal gastric diastole and gastric emptying in patients with functional dyspepsia. Methods This experiment to convenient select the hospital in May 2016 to May 2018， included treatment of 84 patients with functional dyspepsia， and patients were randomly divided into observation group and control group， the control group of patients use ding Lin Pan Li methadone treatment， observation group of patients using moser will benefit for treatment， detection of two groups of patients after the treatment of patients with proximal stomach diastolic and function of gastric emptying， and record the result statistics， comparison and analysis. Results The total effective rate in the control group was 27 cases （64.29%）. The total effective rate in the observation group was 35 cases （83.33%）， and the difference was statistically significant （χ2=3.941， P<0.05）. In the observation group， the gastric fundus gas score after treatment was （0.43±0.24）points， and the proximal gastric emptying time was （75.26±17.28） %. The gastric fundus gas score of patients in the control group was （0.61±0.32）points， and the proximal gastric emptying time was （57.12±16.42） %. The gastric fundus gas score and proximal gastric emptying time score of patients in the observation group were significantly better than those in the control group， and the difference was statistically significant （t=2.916，4.932， P<0.05）. There was no statistically significant difference in proximal gastric volume between the two groups at 0 min （P>0.05）， and there was statistically significant difference between the two groups before and after treatment at 10 min， 30 min， and 60 min （P<0.05）， and the relevant indicators in the observation group were better than those in the control group （P<0.05）. Conclusion The therapeutic effect of moxapride on patients with functional dyspepsia is significantly better than that of the patients treated with moxapride doperidone tablets， which can significantly improve the function of proximal gastric diastole and gastric emptying， and is worthy of being widely used in clinical practice. 　　[Key words] Mosapride; Morpholine domperidone tablets; Functional dyspepsia; Proximal gastric diastolic gastric emptying function
　　消化不良是一种常见的临床疾病，常见的临床症状有腹胀、恶心、呕吐等腹部不适，还有患者恢复显腹部灼烧感等，总的来说消化不良会导致上腹部出现一系列的不适感[1]。该次实验共有84例患者参与实验，所有患者均是该院在2016年5月—2018年5月收入治疗的功能性消化不良患者，该文研究的是莫沙必利治疗功能性消化不良对近端胃舒张和胃排空功能的影响，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　该次实验方便选取84例患者参与实验，将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组患者42例。所有中男性患者20例，女性患者22例，年龄19～72岁，平均年龄为（43.36±7.21）岁，患者病程11～56个月，平均（30.36±9.13）个月。对照组患者42例。所有中男性患者19例，女性患者23例，年龄20～73岁，平均年龄为（43.57±7.19）岁，患者病程10～57个月，平均（30.52±9.78）个月。并且通过对比可得，观察组患者和对照组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义（P>0.05）。该次收入治疗的84例患者和患者家属均知情，并签署相关的知情同意书，且该次实验已经通过伦理委员会的批准。
　　1.2  实验方法
　　该次实验对观察组患者使用莫沙必利片（国药准字H20051719）进行治疗，3次/d，5 mg/次，在餐前30 min服用，1周为1个疗程[2]。对照组患者使用吗丁啉多潘立酮片（国药准字H10910003）进行治疗，3次/d，10 mg/次，在餐前30 min服用，1周为1个疗程。
　　1.3  观察指标
　　①对两组患者治疗前治疗后饱胀感、腹部灼烧感、恶心、反酸等评分分别做数据处理，再将（治疗前得分-治疗后得分）/治疗前得分，若结果低于20%则为无效，若结果在20%～50%则为有效，高于50%则为显效[3]。
　　②该检验使用LOGIQ-GE-200型诊断仪，在检验前让患者休息15 min，分别对患者饮水后0 min、10 min、30 min、60 min进行检验记录[4]。
　　1.4  统计方法
　　该次实验使用SPSS 18.0统计学软件进行相关数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料以[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  治疗效果
　　该次实验中对照组患者的显效、有效、无效的患者例数分别为14例、13例、15例，患者的总有效率为27例（64.29%）;观察组患者的显效、有效、无效的患者例数分别为20例、15例、7例，患者的总有效率为35例（83.33%），差异有统计学意义（χ2=3.941，P<0.05），见表1。
　　表1   两组患者的治疗效果对比[n（%）]
　　2.2  两组患者的胃底气体和近端胃半排空时间排空率的比较
　　观察组患者在治疗后的胃底气体评分为（0.43±0.24）分，近端胃半排空时间排空率为（75.26±17.28）%;对照组患者的胃底气体评分为（0.61±0.32）分，近端胃半排空时间排空率为（57.12±16.42）%，观察组患者各项得分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　表2   两组患者的胃底气体和近端胃半排空时间排空率的比较（x±s）
　　2.3  两组患者近端胃容积的变化
　　两组患者在0 min的近端胃容积差异无统计学意义（P>0.05），两组患者在10 min、30 min、60 min治疗前后均差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者相关的指标均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　功能性消化不良是一种生活中常见的临床疾病，该疾病虽不是过于严重的疾病，但是患者的发病率较高，且极容易出现复发的状况，会严重影响患者的生活质量，甚至会导致患者出现营养不良等状况，所以同样需要引起重视，在有关的临床研究中，发现有一部分患者对功能性消化不良的认识有一定的偏差，可能会对患者的心理造成影响，该文研究的是莫沙必利治疗功能性消化不良对近端胃舒张和胃排空功能的影响[5]。
　　在目前的临床中对功能性消化不良患者的治疗目的是缓解患者的临床症状，从而对患者的生活质量进行改善[6-7]。在对功能性消化不良患者进行治疗时，应该使用精心细致的教育宣传，同时应该使用有效的护理，帮助患者改变对胃粘膜病理的错误理解，改变患者对该疾病的风险的错误认识。该次实验中对照组患者的总有效率为27例（64.29%）;观察组患者的总有效率为35例（83.33%）;观察组患者胃底气体评分和近端胃半排空时间明显优于对照组;两组患者在0 min的近端胃容积差异无统计学意义（P>0.05），两组患者在10 min、30 min、60 min治疗前后均差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者相关的指标均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。在邢春红等学者[8]的研究中，使用的治疗方法是莫沙必利联合穴位注射，在研究结果中胃底气体评分、胃排空率、胃容积变化、治疗有效度等均与该次的实验相对应，两组实验的研究结果基本一致[10]。在研究中，观察组治疗后饮水近端胃容积为（12.4±4.6）mL，小于对照组（22.6±5.2）mL，治疗后观察组的血清Ghrelin水平為（3.8±1.6）ng/mL，高于对照组（3.2±1.5）ng/mL;观察组胃排空率为（75.8±19.4）%，高于对照组（57.2±16.6）%;观察组胃底气体评分为（0.4±0.2）分，低于对照组（0.6±0.3）分;观察组的显效率及总有效率分别为63.4%、87.3%，高于对照组的35.2%、63.4%。 　　综上所述，使用莫沙必利对功能性消化不良患者进行治疗的治疗效果明显优于使用吗丁啉多潘立酮片进行治疗的患者，对患者的近端胃舒张和胃排空功能有显著的改善，可以有效的减轻患者的临床症状，提高患者治疗后的生活质量，值得在临床中大力推廣使用。
　　[参考文献]
　　[1]  王水红，肖向阳，张宗阳.莫沙必利对胆囊切除术后功能性消化不良患者胃肠功能的影响[J].河南外科学杂志， 2017， 23（4）：94-95.
　　[2]  佚名.莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良的效果[J]. 深圳中西医结合杂志， 2018， 28（11）：133-135.
　　[3]  郭华， 张靖， 田静，等. 莫沙必利联合奥美拉唑对老年功能性消化不良患者胃肠激素与胃肠动力的影响[J].国际消化病杂志， 2018， 38（2）：46-50.
　　[4]  王水红，肖向阳，张宗阳.莫沙必利对胆囊切除术后功能性消化不良患者胃肠功能的影响[J].河南外科学杂志， 2017， 23（4）：94-95.
　　[5]  Schmidlin D， Aschkenasy S， Vogt PR， et al. Left ventricular pressure-area relations as assessed by transoesophageal echocardiographic automated border detection： comparison with conductance catheter technique in cardiac surgical patients[J]. British Journal of Anaesthesia， 2017， 85（3）：379-388.
　　[6]  钱拉拉， 张红， 金捷. 针刺对功能性消化不良患者近端胃容受功能及胃排空功能的影响[J]. 上海针灸杂志， 2017， 36 （9）：1049-1052.
　　[7]  聂清伦. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效[J]. 药品评价， 2018， 15（10）：55-58.
　　[8]  邢春红， 闫佩云. 莫沙必利联合穴位注射对功能性消化不良患者近端胃舒张和胃排空功能的影响[J].国际医药卫生导报， 2017， 23（22）：3565-3568.
　　（收稿日期：2019-10-21）
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