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舒适护理在卵巢肿瘤护理中的应用效果

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   【摘要】 目的:探讨在卵巢肿瘤护理中使用舒适护理的效果。方法:选择2017年8月-2019年10月笔者所在医院收治的148例卵巢肿瘤患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组74例。对照组采用常规护理,研究组采用舒适护理。比较两组心理状态、生活质量及护理满意度。结果:研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度为95.95%,高于对照组的79.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在卵巢肿瘤护理中采用舒适护理,可改善患者心理状态,提高生活质量及护理满意度,具有临床应用价值。
   【关键词】 卵巢肿瘤 舒适护理 护理满意度 焦虑 抑郁 生活质量
   [Abstract] Objective: To explore the effect of comfortable nursing in ovarian tumor nursing. Method: From August 2017 to October 2019, 148 patients with ovarian tumor admitted in our hospital were selected. According to the random number table method, they were divided into two groups, with 74 cases in each group. The control group received routine nursing, while the study group received comfortable nursing. The psychological status, quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups. Result: The quality of life in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The total nursing satisfaction in the study group was 95.95%, which was higher than 79.73% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The scores of SAS and SDS in the study group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Comfortable nursing in ovarian tumor nursing can improve the psychological state of patients, improve the quality of life and nursing satisfaction, which has clinical application value.
  
   卵巢肿瘤是临床上常见的一种危害女性健康的肿瘤,卵巢恶性肿瘤是死亡率最高的妇科恶性肿瘤[1]。主要是指发生在卵巢上的肿瘤,随肿瘤增大可有下坠、腹胀等轻微不适[2]。对于卵巢肿瘤临床多使用手术等治疗,为了提高治疗效果,降低术后并发症等,常需要配合护理干预。而由于患者对疾病的担心、恐惧等会产生负面心理,影响康复及生活质量,也需要对患者进行相应的护理干预。本研究探讨分析在卵巢肿瘤护理中采用舒适护理的效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
   选择2017年8月-2019年10月笔者所在医院收治的148例卵巢肿瘤患者,纳入标准:均经过影像学,病理等检测确诊为卵巢肿瘤;意识清楚,无认知障碍、精神病、药物滥用史;无合并心肝肾功能不全等严重疾病,并配合本次研究。排除标准:酒精依赖和药物依赖,长期服用镇静剂、抗抑郁剂和促智药物;凝血功能异常;造血功能异常;痴呆病史。按照随机数字表法将其分为两组,每组74例。研究组年龄35~70岁,平均(49.59±11.32)岁;良性18例,恶性56例。对照组年龄35~70岁,平均(50.26±10.94)岁;良性15例,恶性59例。两组年龄、肿瘤类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
   对照组采用常规护理:例如健康教育、病情护理等。
   研究组采用舒适护理:(1)心理护理。由于患者的特殊性,对疾病会產生恐惧等,并且都存有悲观、焦虑、抑郁等心理,要对患者进行心理护理,通过沟通建立与患者之间的信任感,并且通过鼓励法,以及讲述成功案例等帮助患者积极地面对疾病,树立战胜疾病的信心。(2)健康教育。对患者进行有效的健康教育,告知疾病的相关知识,以及治疗方法等。(3)环境护理。保持病房内的环境卫生,给患者创造温馨舒适的环境。(4)饮食护理。对患者的饮食进行设计,计算每日的营养和热量,并且保证食物的色香味俱全,引起患者的食欲,最好由家属陪同用餐,给予患者鼓励,若患者进餐过程中有疲劳,可稍做休息再继续进餐。(5)并发症护理。对住院期间或治疗前后会出现的并发症进行及时的预防,注意观察患者的情况,如有问题及时进行处理,注意各个管道的通透性,及时清理分泌物,注意对长期卧床患者进行按摩,促进肢体血液循环。注意对进行穿刺和静脉注射的部位进行监控。   1.3 观察指标及评价标准
   比较两组心理状态、生活质量及护理满意度。心理状态采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评价,SAS:正常分界值为50分,分数越高表示焦虑情况越严重。SDS:正常分界值为53分,分数越高表示抑郁情况越严重[3]。护理满意度采用调查问卷方式进行评价,包括非常满意、一般满意、不满意[4]。总满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。生活质量评分通过自制的问卷进行调查评价包括睡眠、饮食、生理功能、心理功能、社会功能,每项满分100分,分数越高表示生活质量越好[5]。
  1.4 统计学处理
   本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组生活质量评分比较
   研究组睡眠、饮食、生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 两组护理满意度比较
   研究组护理总满意度为95.95%,高于对照组的79.73%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  2.3 两组SAS及SDS评分比较
   护理后,研究组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
  3 讨论
   卵巢肿瘤是临床常见的肿瘤,由于饮食结构改变,熬夜作息不规律,社会家庭压力增大,内分泌失调等因素使得卵巢肿瘤的发病率越来越高[6-7]。对于卵巢肿瘤临床多配合护理,以提高患者对治疗的依从性和对疾病的积极性,达到预期的治疗效果,促进患者的康复。
   本次研究中,研究组SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组睡眠、饮食、生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。说明舒适护理可改善患者抑郁焦虑情况,提高患者生活质量。且观察组护理总满意度为95.95%,高于对照组的79.73%(P<0.05),与丁巧等[8]的研究结果一致。舒适护理通过优质的服务,对患者的饮食、环境等进行有效的护理,并且通过对患者的心理护理和健康教育,改善患者的负面情绪,更积极地面对疾病和治疗[9]。舒适护理更具有主动性、全面性,以及针对性,让患者的心理、生理上都感到舒适,从而促进康复效果,提高生活质量[4,10]。并且舒适护理对并发症进行有效的预防护理,可降低并发症的发生,以及降低并发症对患者造成的痛苦,有效地改善患者的不良情况[11]。
   综上所述,在卵巢肿瘤护理中使用舒适护理,可以改善患者抑郁焦虑情况,提高患者生活质量,并且提高护理满意度,具有临床应用价值。
  参考文献
  [1]李琴,钟丽艳,陈玉环.基于同质医疗理念的护理模式在卵巢肿瘤手术患者中的应用效果[J].护士进修杂志,2019,34(7):626-629.
  [2]黄娟,许传莹.舒适护理改善卵巢癌化疗患者睡眠以及生命质量的疗效研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(6):812-813.
  [3]王庆红.人性化护理结合舒适护理在卵巢肿瘤摘除术患者中的应用效果研究[J].中国社区医师,2019,35(22):145-146.
  [4]钱艳红,盖超,张向苹,等.舒适护理在卵巢癌患者术后应用的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(27):323-324.
  [5]李莉,樊鸿,魏初英.舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用价值[J].当代医学,2017,23(14):189-190.
  [6]苏梅.舒适护理在卵巢癌患者化疗期间的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(95):231,233.
  [7]屈秀萍.舒适护理服务在妇产科临床护理中的应用效果[J].国外医学:医学地理分册,2017,38(4):412-414.
  [8]丁巧,庄翠芳,张芳,等.舒适护理在改善卵巢癌化療患者睡眠质量和生活质量中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(3):374-377.
  [9]王效,朱格红,马敏,等.舒适护理对卵巢癌化疗患者生活质量的影响[J].当代护士:中旬刊,2014,21(8):91-92.
  [10]全艳.舒适护理对卵巢癌化学治疗患者生活质量和负面情绪的影响[J].实用医技杂志,2018,25(4):461-462.
  [11]王梅花.人性化护理在卵巢肿瘤护理中的应用方法研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(5):188-190.
  (收稿日期:2019-12-20) (本文编辑:桑茹南)
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