护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性及治疗效果的影响研究

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　　 【摘要】 目的：分析护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性及治疗效果的影响。方法：选取2018年3月-2019年3月笔者所在医院收治的更年期子宫功能失调性出血患者82例，將其随机分为参照组和验证组，各41例。参照组采用常规护理，验证组采用优质护理，比较两组治疗总有效率、生活质量、服药依从率及心理状态。结果：验证组治疗总有效率、服药依从率、生活质量评分、心理状态评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对更年期子宫功能失调性出血患者实施优质护理，可有效提升治疗效果及服药依从性，改善心理状态，增强生活质量。
　　 【关键词】 优质护理 更年期子宫功能失调性出血 服药依从性 治疗效果
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.13.047 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）13-0-03
　　 Effect Study of Nursing Interventions on Medication Compliance and Therapeutic Effect of Menopausal Patients with Uterine Dysfunctional Bleeding/SU Aichan. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（13）： -118
　　 [Abstract] Objective： To analyze the effect of nursing interventions on medication compliance and therapeutic effect of menopausal patients with uterine dysfunction bleeding. Method： A total of 82 menopausal patients with uterine dysfunctional bleeding admitted in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected. They were randomly divided into the reference group and the verification group， with 41 cases in each group. The reference group received routine nursing and the verification group received high quality nursing. The nursing effect of the two groups was compared. Result： The total effective rate of treatment， medication compliance rate， quality of life score and psychological state score of the verification group were significantly higher than those of the reference group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： High quality nursing for menopausal patients with uterine dysfunction bleeding can effectively improve the therapeutic effect and medication compliance， improve the psychological state， and is worth further promotion.
　　 [Key words] High quality nursing Menopausal uterine dysfunction bleeding Medication compliance Therapeutic effect
　　 First-author’s address： Taishan People’s Hospital， Taishan 529200， China
　　 子宫功能失调性出血是临床常见疾病，主要由于神经内分泌异常所致，患者可表现为阴道出血，若不进行及时治疗，将威胁其身体健康及生活质量，此类患者普遍存在恐惧、焦虑等不良情绪，因此极易出现不愿意配合治疗的情况[1-2]。子宫功能失调性出血常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血，对于更年期的女性，其更年期子宫功能失调性出血的发病率极高，目前临床针对子宫功能性出血的治疗方法是药物治疗，但是治疗期间合理有效护理也对患者疗效有着重大影响。有研究表明对更年期子宫功能失调性出血患者采用优质护理，可提升治疗效果，能够避免不良情况的出现[3-4]。因此，本文将优质护理实施于更年期子宫功能失调性出血患者，探讨其护理效果，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 选取2018年3月-2019年3月笔者所在医院收治的更年期子宫功能失调性出血患者82例，纳入标准：均符合更年期子宫功能失调性出血诊断标准[5]。排除标准：（1）具有精神疾病者;（2）中途退出研究者。将其随机分为参照组和验证组，各41例。参照组年龄45～62岁，平均（53.29±1.27）岁;病程1～3个月，平均（1.32±0.11）个月;文化程度：大学8例，大专10例，中专8例，小学15例。验证组年龄44～63岁，平均（53.85±1.38）岁，病程1～2个月，平均（1.22±0.39）个月;文化程度：大学9例，大专10例，中专10例，小学12例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。所有患者均签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。 　　1.2 方法
　　 参照组实施常规护理，主要内容为测量生命体征及安排常规检查等。验证组则实施优质护理，主要内容为：（1）疾病知识介绍。护理人员运用通俗易懂的方式向患者介绍疾病相关知识，并尽量减少医学术语的运用，主要包括致病原因、症状等，耐心、温柔地解答患者提出的问题。（2）心理护理。护理人员依靠沟通交流的方式，分析患者的面目神情、行为及特点等，了解患者是否存在不良情绪，并采取有效措施。（3）监测病情。护理人员需增加巡视次数，定期测量患者生命体征，一旦出现不适，立即通知医生实施处理。（4）用药护理。护理人员每日按时为患者发放药物，并告知其按时服药对于疾病的意义，并督促患者服药。（5）饮食指导。护理人员告知其每日需多摄入瓜果蔬菜、蛋白质类食物，不可饮酒、吸烟。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　 （1）比较两组治疗效果。治疗效果由临床医师进行评估，分为显效：经治疗后临床症状完全消失;有效：经治疗后，临床症状较治疗前有明显好转;无效：临床症状加重或无变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）比较两组服药依从性。服药依从：患者愿意主动服用药物，并按时、按量服药，做到不漏服、补服;不依从：患者不愿意按照医嘱服药、足量服药，或不经医生同意私自换药、停药、拒绝服药。（3）比较两组护理前后生活质量。生活质量采用生活质量（SF-36）量表进行评价，该量表由8个维度组成，共36个条目，分值越高表示患者生活质量越好[6]。（4）比较两组心理状态。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后心理状态进行评价，SAS评分方法：采用4级评分，分值20～80分，<50分為正常，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，>70分为重度焦虑;SDS评分方法：共20个条目，总粗分的分界值为41分，标准分为53分，标准分低于53分，说明心理状况正常，超过53分说明有抑郁症状。轻度抑郁：53～62分;中度抑郁：63～72分;重度抑郁：>72分，分数越高，表示这抑郁越严重[3，7]。
　　1.4 统计学处理
　　 本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组治疗效果比较
　　 验证组治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组服药依从率比较
　　 验证组服药依从率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3 两组生活质量比较
　　 护理前两组生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，验证组生活质量评分明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　2.4 两组心理状态比较
　　 护理前两组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;护理后，验证组SAS、SDS评分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。
　　3 讨论
　　 更年期功能失调性子宫出血是妇科常见疾病，临床主要将其分为两种，分别是无排卵型功能失调性子宫出血、排卵型功能失调性子宫出血，由于此类患者治疗周期长，因此治疗依从性较低[8-10]。有学者指出对更年期功能失调性子宫出血患者给予优质护理，可有效提升治疗效果，降低不良反应发生率[11-12]。
　　 本次研究结果显示，验证组治疗总有效率、服药依从率、生活质量评分及心理状态评分均明显高于参照组（P<0.05）。说明优质护理可提高治疗效果及服药依从性，改善患者生活质量及心理状态。分析原因：通过对患者介绍疾病知识，能够使患者知晓疾病相关知识，使其知晓治疗疾病的意义，因此愿意主动配合护理及治疗，从而进一步提升服药依从性，对患者进行心理护理，可有效消除患者内心不良心理情绪，帮助其建立面对疾病正确心态。护理人员对患者实施用药护理，可督促患者按时服药，提升其服药依从性，有利于疾病的转归。
　　 综上所述，将优质护理应用于更年期功能失调性子宫出血患者，能够提升治疗效果及服药依从性，可有效缓解患者不良情绪。
　　参考文献
　　[1]蔡惠琼.护理干预对更年期功能失调性子宫出血患者服药依从性的影响研究[J].泰山医学院学报，2017，38（4）：464-465.
　　[2]李雪梅.观察护理干预对更年期功能失调性子宫出血患者服药依从性的影响[J/OL].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：88-89.
　　[3]张玉凤.护理干预法在治疗更年期功能失调性子宫出血的作用及服药依从性影响[J].医药前沿，2018，8（5）：308-309.
　　[4]刘利虾.针对性护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者遵医行为和治疗效果的影响[J].包头医学院学报，2017，33（8）：102-104.
　　[5]李才吉.护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者遵医行为和治疗效果的影响[J].青海医药杂志，2017，47（4）：37-38.
　　[6]刘淑芬.护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性和生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2016，5（1）：239-240.
　　[7]武春英，石玉侠.护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性和生活质量的影响[J/OL].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（8）：169-170.
　　[8]李艳丰，王亚娟，郭秧秧.针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血护理中的应用效果[J].河南医学研究，2017，26（23）：4375-4376.
　　[9]郑伟.护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性的影响[J].中国保健营养，2016，26（25）：175.
　　[10]孙静.妇康片与去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的比较研究[J].实用临床医药杂志，2019，23（1）：112-114.
　　[11]黄维瑜.西药常规治疗与联合固冲汤加减治疗女性更年期功能失调性子宫出血的效果比较[J].中医临床研究，2018，10（26）：102-103.
　　[12]秦秀平.诊刮术联合炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效和安全性[J/OL].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（32）：43，46.
　　（收稿日期：2020-01-07） （本文编辑：桑茹南）
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